循证护理在急性心肌梗死后心律失常护理中的应用效果观察

芮月花 刘华英 孙月萍

摘要：目的 进一步的探究循证护理在急性心肌梗死后心律失常护理中的应用效果，以期为临床护理提供更加有益的借鉴。方法 选取我院心内科明确诊断为心肌梗死后心律失常的患者100例作为本次研究的研究对象，采用随机数字法将其分为观察组、对照组各50例，对照组采用常规心内科护理模式进行护理，观察组采用循证护理模式进行护理。对比两组患者的住院时间、生活质量、治疗依从性、卧床时间以及护理满意度情况。结果 观察组在住院时间、生活质量、治疗依从性、卧床时间等结果对比上显著优于对照组，且观察组的护理满意度为96.00%，对照组的护理满意度为80.00%观察组的护理满意度显著优于对照组，P<0.05表示该差异具有统计学意义。结论 循证护理在急性心肌梗死后心律失常护理中的应用后能够减少住院时间和卧床时间，提高生活质量、治疗依从性以及护理满意度。

关键词：循证护理;急性心肌梗死;心律失常;护理干预

【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2021）11-01

急性心肌梗死是临床心内科常见的心血管疾病之一，大多数患者往往表现为心律失常等，临床上主要治疗目的是通过改善患者的生活质量以及提高患者的治疗依从性。该疾病临床上主要表现为 冠脉的缺血、缺氧从而引起心前区的不适，比如胸闷，胸痛等症状，严重情况下可能造成患者的休克以及猝死、心衰[1]。心律失常主要是由于心脏在传导通路上出现节律的异常或者是心脏搏动的频率出现异常，因此临床上针对急性心肌梗死后心律失常患者，大多采用积极的循证护理干预[2]，本文主要是通过进一步的探究循证护理在急性心肌梗死后心律失常护理中的应用效果，以期为临床护理提供更加有益的借鉴。现报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

选取我院心内科明确诊断为心肌梗死后心律失常的患者100例作为本次研究的研究对象，采用随机数字法将其分为观察组、对照组各50例，其中对照组50例患者中，男性、女性患者例数分别为25例，年龄范围在44-82岁，平均年龄在65.45±5.34岁，根据梗死部位的不同主要分为：前臂：12例，广泛前臂：10例，下壁：15例，高侧壁：8例，前间壁：5例。

观察组50例患者中，男性26例，女性24例，年龄范围在43-83岁，平均年龄在65.52±5.41岁，根据梗死部位的不同主要分为：前臂：10例，广泛前臂：11例，下壁：16例，高侧壁：9例，前间壁：4例。两组患者在一般资料对比上差异不具有统计学意义P>0.05。

1.2方法

对照组患者给予心内科常规护理，观察组患者在常规护理的基础上，给予循证护理干预，主要包括：①明确诱因后进行有效干预，患者在病房内需要确保病房内的安静，减少噪音的干扰以及人员的吵杂，将病房的环境确保在最佳状态，密切关注患者的排便情况，超过3天未解大便，需要及时进行通便处理[3]。②用药指导，患者在服用抗心律失常药物的过程中，需要密切关注患者的生命体征以及核对好用药剂量和用药频次，对患者的病情及时的检查，一旦出现不适需要及时的联系主管医师进行药物剂量的调整或相关治疗的调整。③疼痛管理和康复训练，患者在急性心肌梗死后常常会出现胸痛的表现，需要及时的给予患者调整体位以及给予相应的止痛药物止痛，在康复训练上，需要结合患者的心功能以及年龄情况，指导患者进行相关的康复运动。

1.3观察指标统计

1.3.1对比两组患者的住院时间、生活质量、治疗依从性、卧床时间。

1.3.2对比两组患者的护理满意度，其中满意度采用问卷调查表进行分析，满分为100分，大于80分为非常满意，60-79分为基本满意，小于60分为不满意，总满意率=（非常满意率+基本满意率）

1.4统计学方法

采用统计学软件SPSS19.0进行数据统计分析，计量资料采用（）表示，组间对比使用T检验;计数资料采用例数（n）%表示，组间对比使用X2检验，P<0.05表示该差异具有统计学意义。

2.结果

2.1对比两组患者的住院时间、生活质量、治疗依从性、卧床时间

观察组在住院时间、生活质量、治疗依从性、卧床时间等结果对比上显著优于对照组，P<0.05表示该差异具有统计学意义，详见表1。

2.2对比两组患者的护理满意度情况

观察组的护理满意度为96.00%（48/50），对照组的护理满意度为80.00%（40/50），观察组的护理满意度显著优于对照组，P<0.05表示该差异具有统计学意义（X2=6.06，P=0.01）。

3 讨论

急性心肌梗死在我国的发病率较高，该疾病起病急、病程进展较快，同时死亡率较高，临床上一旦出现该疾病会导致心肌急性的缺血缺氧，从而引起冠脉血流以及供血出现改变，导致心律失常，随着病情的不断进展，如果没有得不到及时的救治，可能会导致患者突发心力衰竭甚至休克等可能[4]。因此临床护理上采用有效的循证护理干预对提高和改善患者的生存质量至关重要，本文主要通过探究循证护理在急性心肌梗死后心律失常护理中的应用效果，发现在采用循证护理的观察组在住院时间、生活质量、治疗依从性、卧床时间等结果对比上显著优于对照组，且观察组的护理满意度为96.00%，对照组的护理满意度为80.00%，进一步说明了循证护理的关键性和实践性，值得临床护理推广。

参考文献：

[1]曹云，朱尊敬.評价循证护理在急性心肌梗死后心律失常护理中的应用价值[J].医学食疗与健康，2021，19（06）：149-150.

[2]李慧敏.循证护理对急性心肌梗死后心律失常患者治疗效果、心理状态及健康知晓度的影响[J].实用心脑肺血管病杂志，2020，28（S2）：196-198.

[3]王元丽.急诊护理路径联合循证护理在急性心肌梗死患者中的应用[J].医学食疗与健康，2020，18（23）：113+115.

[4]朱金凤.循证护理在急性心肌梗死并发心律失常护理中的应用效果分析[J].中西医结合心血管病电子杂志，2020，8（23）：81.