循证护理模式在急性心肌梗死护理中的应用效果研究

孙月萍 芮月花

摘要：目的 分析循证护理模式在急性心肌梗死护理中的应用情况。方法 选择我院心内科在2020年2月-2021年3月期间收治入院的急性心肌梗死患者100例作为本次研究的研究对象，采用随机数字法将其分为观察组和对照组各50例，观察组采用循证护理模式进行护理，对照组采用常规护理。对比两组患者的并发症发生率以及围手术期指标情况。结果 观察组的并发症发生率为4.00%显著低于对照组的20.00%，P<0.05表示该差异具有统计学意义，观察组在围手术期指标的结果显著优于对照组，P<0.05表示该差异具有统计学意义。结论 采用循证护理在急性心肌梗死患者中的应用能够有效减少并发症的发生率，对减少住院时间和费用以及早日出院具有重要作用。

关键词：循证护理;急性心肌梗死;护理干预

【中图分类号】R542.2+2 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2021）11--01

急性心肌梗死的致病因素有：日常作息不规律，长期熬夜;暴饮暴食;过度劳作之后引起的疲劳、极端条件下的寒冷刺激等等[1]，该疾病常常好发于老年人，主要是由于老年人机体的脏器功能衰退，免疫力下降，自身慢性疾病较多等引起。目前临床上主要是通过药物治疗、手术治疗、再灌注治疗等多种治疗方式[2]。但在预后的过程中，由于护理不当，常常引起各种各样的并发症。循证护理是临床新颖的护理模式，本文主要是分析循证护理模式在急性心肌梗死护理中的应用情况。

1资料与方法

1.1一般资料

选择我院心内科在2020年2月-2021年3月期间收治入院的急性心肌梗死患者100例作为本次研究的研究对象，采用随机数字法将其分为观察组和对照组各50例，兩组患者均经过临床确诊为急性心肌梗死，对照组梗死部位的分为：前臂10例、前间壁8例、下壁5例、高侧壁13例、侧壁14例，年龄范围在50-86岁，平均年龄为65.33±5.24岁，病程为1-6h，平均病程为3.22±0.11h;观察组梗死部位的分为：前臂10例、前间壁10例、下壁6例、高侧壁12例、侧壁12例，年龄范围在51-87岁，平均年龄为65.41±5.18岁，病程为1-9h，平均病程为3.31±0.07h，两组患者在一般资料对比上，P>0.05差异不具有统计学意义。

1.2方法

对照组给予常规护理，护理内容如下：入院后受限进行健康宣教、病房布局、心电监测、指导患者饮食、用药等。

对照组采用循证护理模式进行护理，主要包括：（1）成立循证护理小组，由护士长牵头为组长，小组成员分别为2名护师，4名护士，小组成员通过知网、万方、维普以及期刊网等进行急性心肌梗死护理方式、护理措施、护理资源等进行相关资料的收集，最后由组长进行查阅，小组之间最后根据自身科室的疾病情况制定合理的护理模式。（2）针对循证护理中的方案，提出循证相关问题[3]，主要通过查阅的文献资料，结合患者的临床症状和体征以及护理过程中，容易出现的一些护理问题进行提问，然后做出相关的解决方案。（3）执行循证护理方案，循证护理方案主要包括：疼痛护理、心理护理、排便护理、运动护理、吸痰护理等。（4）循证护理总结，在执行循证护理模式的过程中，将出现的问题以及个人见解进行归纳总结，最后进行小组分析和讨论。

1.3观察指标及评价标准

1.3.1对比两组患者的并发症发生率情况，并发症主要包括：胸痛、头晕、恶心呕吐、肢体麻木等。

1.3.2对比两组患者围手术期指标情况，其中围手术期指标包括：住院时间、住院费用、卧床时间等。

1.4统计学方法

采用统计学软件SPSS22.0进行数据统计分析，所有计数资料选择例数（n）%表示，两两之间对比使用X2检验，计量资料选择均数±标准差（）表示，两两之间对比使用T检验，P<0.05表示该差异具有统计学意义。

2结果

2.1对比两组患者的并发症发生率情况

观察组的并发症发生率为4.00%显著低于对照组的20.00%，P<0.05表示该差异具有统计学意义，详见表1。

2.2对比两组患者围手术期指标情况

观察组的住院时间、住院费用、卧床天数分别为：11.35±3.14、5866.45±537.85、3.11±1.01;对照组的住院时间、住院费用以及卧床天数分别为18.65±2.05、7956.34±435.55、5.35±1.21，P<0.05表示该差异具有统计学意义（T1=13.77 ，T2= 21.35 ，T310.05 ）。

3讨论

急性心肌梗死具有较高的死亡率和发病率，在临床上是心内科的常见疾病之一。随着社会不断发展，生活压力以及作息不规律等导致的冠脉供血不足，导致心肌缺血缺氧从而引起心肌梗死的表现[4]。循证护理是目前临床上常用的护理方式之一，这种护理模式主要是遵循科学依据，采用严谨的科学态度，根据前人的文献资料结合患者的实际情况进行护理[5]。通过本次研究发现，在采用循证护理后，观察组在并发症发生率上显著低于对照组，同时在围手术期指标对比中，观察组在住院时间、住院费用、卧床天数等指标对比上显著优于对照组，P<0.05表示该差异具有统计学意义，说明采用循证护理模式进行护理过程中，对减少并发症发生率以及促进患者早日康复具有重要作用，值得推广。

参考文献：

[1]张毅宇.循证护理在急性心肌梗死护理中的实施价值分析[J].黑龙江中医药，2021，50（01）：366-367.

[2]朱金凤.循证护理在急性心肌梗死并发心律失常护理中的应用效果分析[J].中西医结合心血管病电子杂志，2020，8（23）：81.

[3]马桂华，李杨.评价循证护理在急性心肌梗死后心律失常护理中的应用价值[J].人人健康，2020（14）：421.

[4]张敏.循证护理在急性心肌梗死并发心律失常护理中的应用及对心功能的影响评价[J].心血管病防治知识（学术版），2020，10（14）：94-96.

[5]黄碧珍，刘鹏飞，叶素媛，梁秀，莫凤影.循证护理在急性心肌梗死后心律失常护理中的应用效果观察[J].首都食品与医药，2020，27（06）：117.