产后康复数控治疗仪对产妇产后乳汁分泌及子宫复旧状况的改善效果

梁凤娟，朱泳仪，黎婧琳

(广州市番禺区第二人民医院，广东 广州 511430)

0 引言

对于新生儿来讲，母乳作为一种最天然、最安全、最理想的营养品，它所含有的营养物质不仅能促进新生儿生长发育，还能同时为新生儿提供免疫抗体、生长素等各种重要物质[1]。但是，由于大部分的产妇产后容易因一系列不同因素的影响，导致乳汁分泌不足，无法为新生儿提供正常的母乳喂养，从而在一定程度上降低母乳喂养率[2]。再加上部分产妇可能会因产时或是孕期消耗大量体力、局部伤口疼痛等因素的影响，而出现产后排尿延迟、子宫复旧恢复不佳等情况，引起便秘、尿潴留等并发症，进而对产妇的生活质量产生严重影响[3]。因此，本文主要将2020年3月至2021年3月期间，在我院分娩的150例产妇作为研究对象，采用产后康复数控治疗仪干预后，对其应用效果进行探析，为临床提供参考，具体内容如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本 研 究 开 展 时 间2020年3月 至2021年3月，研 究 对象为我院收治的产妇(n=150)，按随机数字表法分组，对照组(n=75，采用常规护理)，年龄范围在22岁至34岁之间，平 均(26.82±1.37)岁；孕 周 范 围 在38周 至41周 之 内，平均(40.26±2.35)周；剖 宫 产 有29例(38.67%)、阴 道 分 娩46例(61.33%)。观察组(n=75，在对照组的基础上采用产后康复数控治疗仪)，年龄范围在21岁至35岁之间，平均(26.84±1.39)岁；孕周范围在38周至42周之内，平均(40.23±2.38)周；剖宫产有31例(41.33%)、阴道分娩44例(58.67%)。对比两组产妇的基线资料，差异无统计学意义(P＞0.05)。

1.2 方法

对照组产后实施常规护理：包含①讲解母乳喂养相关知识；②指导产妇正确母乳喂养姿势；③传授正确照护新生儿的方法与技巧；④康复指导等内容。

观察组在对照组的基础上联合产后康复数控治疗仪干预：(1)产妇分娩7h后，拔出产妇的导尿管，然后开始使用产后康复数控治疗仪进行干预。(2)产妇采取舒适的体位，并协助产妇放松衣带，接通产后康复数控治疗仪电源，调整强度、时间与项目；在体穴能量传输黑色面涂抹耦合剂，然后置放于产妇的骶尾部以及双侧乳房旁，固定好。(3)启动产后康复数控治疗仪开机键，注意观察产妇耐受情况，合理调整强度，确保在产妇的适宜范围内；若是产妇出现轻微麻痹感，则可选择时间键，对产妇的腹部、臀部等进行持续治疗。2次/1日，连续治疗3日为1个疗程。

1.3 观察指标

(1)子宫复旧情况评估：遵医嘱排空膀胱，并按摩宫底大约5s，然后再经B超等检查，测量产妇宫底与趾骨结合上缘间的距离。若产后3天产产妇的宫底下降脐下三横指，子宫大小约9-10cm，能看见产妇完整的宫腔内膜腺轮廓，且子宫边界清晰，表示产妇子宫复旧良好[4]。

(2)乳汁分泌情况评估：①奶量充足：产妇乳房饱满、软，静脉处于充盈状态，奶外溢且有阵发性奶胀情况，哺乳时存在奶水被抽出感；新生儿在吸吮过程中，明显大口吞咽，喂完奶后，奶量充足，每日软大便超过2次。②奶量轻度不足：产妇在进行哺乳的时候，需给予新生儿1/3的牛奶量。③奶量中度不足：产妇在进行哺乳的时候，需给予新生儿1/2的牛奶量。④奶量重度不足：产妇在进行哺乳的时候，需给予新生儿2/3的牛奶量[5]。

1.4 统计学方法

2 结果

2.1 对比两组子宫复旧情况

表1结果显示，观察组产后6h宫底高、产后24h宫底高、产后48h宫底高均明显低于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。

表1 两组子宫复旧情况比较(±s，cm)

表1 两组子宫复旧情况比较(±s，cm)

组别 产后6h宫底高 产后24h宫底高 产后48h宫底高观察组(n=75) 24.26±1.14 10.85±1.15 6.13±1.07对照组(n=75) 25.03±2.77 16.14±2.76 8.42±1.68 t 2.226 15.322 9.957 P 0.028 0.000 0.000

2.2 对比两组产后乳汁分泌情况

表2结果显示，观察组奶量充足占56.00%比明显高于对照组38.67%，奶量重度不足占比6.67%明显低于对照组18.67%，差异有统计学意义(P＜0.05)。

表2 对比两组乳汁分泌情况[(%)]

3 讨论

产褥期作为产妇产后身体恢复、生殖器官恢复以及心理恢复等方面的一个关键时期。对于新生儿而言，母乳不仅是促使其生长发育的必要营养需求；对于产妇而言，母乳喂养对促使身体恢复具有非常积极的作用[6]。但是，由于产妇在孕期阶段、产时消耗大量体力后，导致产妇的心理状况、生理状况发生较大改变；再加上部分产妇在分娩期间，容易疼痛、产后长时间卧床等多种因素的影响，而出现神经分泌紊乱的情况，进而出现乳汁分泌不足、乳房胀痛、子宫复旧不良等不良事件，最终对新生儿喂养、产妇产后康复造成一定影响[7]。因此，如何帮助产妇产后康复，以及提高母乳喂养率成为了临床急需解决的重要问题之一。

本研究中，观察组采用产后康复数控治疗仪干预后，其子宫复旧情况、乳汁分泌情况与对照组比较，差异均有统计学意义(P＜0.05)。杨雪芹[8]学者的研究中，将128例产妇作为研究对象，随机分为对照组(n=64，实施常规康复指导与宣教)与实验组(n=64，在对照组的基础上采用产后康复综合治疗仪)，结果显示：实验组乳汁分泌效果以及子宫盆底恢复高度均明显高于对照组，与本研究结果一致。其原因分析可能为：(1)产后康复数控治疗仪主要是通过电极对产妇的乳房进行刺激，以此来改善产妇乳房的微循环，有助于疏通产妇的乳腺管，改善产妇乳房胀痛、乳汁淤积等各种问题，从而提高产妇的乳汁分泌量，提升母乳喂养率[9]。(2)产后康复数控治疗仪通过对产妇骶尾部与两侧乳房处进行干预，可以增强产妇盆腔肌肉的收缩能力，从而起到减轻产妇盆腔淤血，带动产妇子宫韧带运动，提高产妇筋膜张力的作用，进而达到促进产妇子宫复旧恢复的目的[10]。

综上所述，产妇产后采用产后康复数控治疗仪干预后，不仅能促使产妇乳汁分泌，提高母乳喂养率，还有助于促进产妇子宫复旧恢复，值得应用。