强化疼痛护理干预对泌尿外科术后疼痛的影响探讨

黄少华 丁淑琴

*通讯作者：黄少华，1984年6月，女，汉，甘肃武威人，就职于中国人民解放军联勤保障部队第九四三医院，护师，本科。研究方向：临床护理。

摘    要：目的：探讨疼痛护理干预对泌尿外科术后疼痛的影响分析。方法：参照组接受常规护理;研究组组患者在参照组常规护理基础上实施全面护理干预。结果：研究组术后护理2小时、6小时、12小时和48小时以及72小时疼痛情况明显优于参照组，差异有统计学意义（P < 0.05）。对比两组患者术后护理满意度情况;研究结果显示，相比参照患者，研究患者护理满意度较高，参照组患者护理满意度为85.00%，研究组患者护理满意度为95.56%，两组患者护理满意度之间差异较大，数据呈现统计学意义（P < 0.05）。结论：对于泌尿外科患者实施术后护理干预可有效缓解疼痛情况，提高患者满意度，效果显著，值得应用与推广。

关键词：泌尿外科;术后疼痛;护理干预;影响探讨

一、引言

泌尿外科为综合医院的核心科室之一，临床常见疾病包括胆管结石、前列腺增生以及输尿管结石等，临床治疗此些疾病采用手术治疗，可以直接将病灶组织切除，缓解患者疾病痛苦，对疾病恢复具有积极意义。不过，手术属于创伤性操作，术后麻药消散后患者会感觉到不同程度的疼痛，多数患者会因术后疼痛出现焦虑、抑郁以及暴躁等不良情绪，对大脑神经调节中枢形成刺激，最终导致机体中内分泌调节功能异常，抑制疼痛分泌液明显减少，最终形成机体不适感，严重影响手术效果。随着医学模式由单纯的生物模式向生理心理模式转变，患者对医疗服务的质量要求中，对自身就诊的舒适度心理满足感等方面的要求越拉越高，这使得临床护理不仅仅是治好疾病，还要求泌尿外科手术的相关医护人员能在术后采取全面护理，降低患者可能出现的术后疼痛等发生率，使患者从心理及生理上感觉舒适，从而提高患者的满意度。

二、资料与方法

（一）一般资料

随机选取2019年2月至2020年10月在我院收治的80例泌尿外科患者进行研究，通过随机数字的方法分为参照组和研究组，每组26例。研究组男性患者14例，女性患者12例，年龄最大为43岁，最小年龄为24岁，（33.6±3.2）岁;参照组男性患者13例，女性患者13例，年龄最大为45岁，最小年龄为25岁，（35.9±3.7）岁。参照组和研究组患者一般资料方面相比无显著性差异，P > 0.05，具有可比性[1]。

（二）纳入标准

本次实验经过本院伦理委员会批准;患者及其亲属均自愿参与本次实验;患者意识清醒，能够配合实验的顺利开展;对于研究顺利开展可积极配合。

（三）方法

1. 参照组接受常规护理

定时检查患者身体状况，叮嘱患者应卧床休息，禁食或低脂饮食。

2. 研究组患者在参照组常规护理基础上实施全面护理干预

（1）环境护理

为保障患者的身体健康恢复，护理人员需要对患者进行环境干预。部分患者在进行治疗的过程中，受治疗方式的影响，患者隐私得不到有效地保护，对此为增强患者护理体验，护理人员需要对病房环境进行护理，努力提升病房环境，进而使患者感受到舒适性。进而有效地减少患者术后疼痛感。

（2）心理干预

手术属于创伤性操作，对患者机体会造成不同程度的损伤，术后疼痛属于临床常见现象，患者会因担心疼痛而夸大疼痛严重性，出现焦虑、抑郁等不良情绪，疼痛耐受力会随之降低，对于该种状况护理人员需要对患者进行心理疏导，讲解疼痛发生原因、影响因素以及应对措施等，可以嘱咐患者通过观看视频、听音乐等方式转移疼痛注意力。此外，还可以通过非语言的肢体动作，如眼神暗示、鼓励等，增加患者术后恢复信心。

（3）疼痛护理指导

教会患者掌握缓解疼痛的方法，如在进行活动时对切口进行适度固定和按压[2]。另外，告知患者长期使用阿片类镇痛药的副作用，从而尽量减少此类镇痛药的使用剂量和使用次数。

三、结果

（一）对比两组患者术后护理疼痛缓解情况

研究组术后护理2小时、6小时、12小时和48小时以及72小时疼痛情况明显优于参照组，差异有统计学意义（P < 0.05）。见表1。

（二）对比两组患者术后护理满意度情况

研究结果显示，相比参照患者，研究患者护理满意度较高，参照组患者护理满意度为85.00%，乙组患者护理满意度为95.56%，两组患者护理满意度之间差异较大[3]，数据呈现统计学意义（P < 0.05）。见表2。

四、讨论

泌尿外科疾病发病率较高，临床治疗以手术方式为主，及时准确去除病灶，可促进患者恢复。但是手术会造成应激性刺激，尤其会导致组织损伤，术后伴有明显疼痛情况，且疼痛会持续组织损伤、修复全过程，加重患者身心负担，影响疾病转归。针对泌尿外科手术患者这一情况，术后常规护理工作以促进病情恢复、处理应急状况为主，缺乏对术后疼痛的关注。

通过实施护理干预，能够全面针对性地为患者提供护理服务，帮助患者将心态调节到最理想的状态，而且加强患者对术后疼痛的认识，指导患者学会自我缓解疼痛的方式，通过专业疼痛护理，减轻患者疼痛程度，加快患者术后康复的速度。护理对缓解泌尿外科手术患者术后疼痛具有积极意义，可以有效加快患者康复速度，增加患者舒适度，提高其生存质量。在传统护理中，对患者术后出现的疼痛状况多属于被动护理[4]，主要表现为患者主诉疼痛难忍时给予针对性护理，不仅影响护理效果，而且对机体恢复产生阻碍作用。

本次研究结果显示，试验组护理后疼痛评分和护理满意度均优于参照组（P < 0.05）。分析原因如下。

疼痛护理干预以缓解或消除痛感为主要目的，以此避免疼痛导致的不良影响，针对泌尿外科手术患者，护理人员在常规护理基础上重视疼痛的评估，根据患者疼痛程度予以针对性处理，保证护理工作开展的高效性和针对性，同时在药物镇痛的基础上强化疏导和转移处理，为患者播放舒缓音乐，转移其注意力，并通过建立良好护患关系、指导家属参与护理等方式，避免患者过度关注疼痛情况，从而消除身心不良影响，主观上减轻患者痛感，更利于术后恢复。

五、结束语

综上所述，对于泌尿外科患者实施术后护理干预可有效缓解疼痛情况，提高患者满意度，效果显著，值得应用与推广。

参考文献：

[1]王珊.强化疼痛护理干预对泌尿外科术后疼痛的影响探讨[J].基层医学论坛， 2020，24（24）：3463-3464.

[2]王博.健康教育在泌尿外科术后疼痛患者护理中的应用探究[J].心理月刊， 2020，15（08）：82.

[3]何艳君.泌尿系结石疼痛护理中心理干预的应用[J].中国医药指南， 2019，17（30）：289-290.

[4]陈瑶飞，谭玉真.泌尿外科患者术后疼痛的护理体会[J].世界最新醫学信息文摘， 2019，19（18）：224，232.