血清C肽与糖化血红蛋白检验诊断糖尿病的作用研究

李环

【摘要】目的：研究将探析糖尿病患者运用血清C肽和糖化血红蛋白检验诊断的临床效果。方法：研究进行时间段是2020年5月-2021年5月，研究对象是我院的80例糖尿病患者，将其作为实验组，同期再选择来我院正常体检的80名人员作为普通组，实验组与普通组均进行血清C肽与糖化血红蛋白的检验，观察两组的检验结果。结果：实验组与普通组的糖化血红蛋白、空腹血清C肽、餐后2h血清C肽、空腹血糖、餐后2h血糖均具有统计学意义，P<0.05。结论：糖尿病患者进行血清C肽和糖化血红蛋白检验诊断，有利于明确自身病情程度，对于提升临床对该部分患者的诊断效率，促使患者尽快确诊等存在有极为重要的作用。

【关键词】糖尿病;血清C肽;糖化血红蛋白;检验

【中图分类号】R587.1 【文献标识码】A 【DOI】

Study on the effect of serum C peptide and hemoglobin in the diagnosis of diabetes

Li Huan

（Julu County Hospital， Xingtai City， Hebei Province， Xingtai City， Hebei Province 055250）

【Abstract】Objective： To investigate the clinical effect of using serum C-peptide and hba1c in the diagnosis of diabetes. Methods： the study time is in May， 2020 - May 2021， the research object is our hospital 80 cases of diabetic patients， as a group， at the same time to choose to 80 normal physical examination in our personnel as normal group， the experimental group and ordinary group of serum C peptide and glycosylated hemoglobin test， observe the test result of the two groups. Results： There were statistically significant differences in hBA1C， fasting serum C-peptide， 2h postprandial serum C-peptide， fasting blood glucose and 2h postprandial blood glucose between the experimental group and the normal group （P<0.05）. Conclusion： The detection of serum C peptide and glycosylated hemoglobin in diabetic patients is helpful to identify the severity of the disease， which is very important for improving the clinical diagnosis efficiency and prompting the patient to diagnose as soon as possible.

【Key words】diabetes mellitus; Serum C-peptide; Glycosylated hemoglobin; inspection

随着近些年我国人们生活水平的提高，人们的饮食结构也发生了改变，我国糖尿病的发病率在逐渐升高。糖尿病本身不会给患者的身心健康造成严重影响，但糖尿病并发的病癥会对人们的身心健康造成严重的影响。且结合临床近几年的实际接诊情况可以发现，受到不健康生活方式以及饮食习惯等因素的作用，糖尿病患者的数量正以较快的速度在增加，已经逐步发展成为影响中老年群体健康的主要病症。临床对糖尿病患者进行早期诊断，并及早开展治疗，可以避免患者病情加重，所以临床需要采取有效方法来诊断糖尿病。本次研究对患者开展血清C肽与糖化血红蛋白检验，具体研究内容阐述如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究进行时间段是2020年5月-2021年5月，研究对象是我院的80例糖尿病患者，将其作为实验组，同期再选择来我院正常体检的80名人员作为普通组。实验组男患者数量体现为38例，女患者数量体现为42例，患者年龄处在32-68岁之间，平均年龄值是（45.38±1.73）岁。普通组男人员数量体现为40名，女人员数量体现为40名，人员年龄处在33-69岁之间，平均年龄值是（46.82±1.89）岁。对比两组的一般资料，P>0.05不存在有明显差异。纳入指标：首次在我院进行诊断且确诊患者;无药物过敏症状;无冠心病、高血压以及慢性肾衰竭等病症;排除标准：不愿参与本研究;入院时合并有多种糖尿病并发症。

1.2 方法

实验组和普通组均进行血清C肽与糖化血红蛋白检验，患者与体检人员均在清晨进行空腹采血液样，样品量为2ml，采样位置是静脉，借助真空负压管来采样，再实施糖化血红蛋白检验。然后再借助非抗凝管来收集3ml的血样，再开展空腹血清C肽与空腹血糖的检验。此外两组人员都在餐后再进食75g的葡萄糖，在2h后收集血样3ml，以便开展2h血清C肽与2h血糖检验。血清C肽检验用的仪器是自动生化分析仪，糖化血红蛋白检验运用免疫透射比浊法。在本次检查的过程中，各方面检查操作均由具备由2年以上临床诊断经验医师共同进行，确保诊断工作的准确性，排除偶然误差对诊断结果的影响。

1.3 观察指标

观察实验组和普通组的糖化血红蛋白浓度、空腹血清C肽、餐后2h血清C肽、空腹血糖、餐后2h血糖。

1.4 统计学方法

研究采取SPSS25.0軟件来进行数据分析，以均值±标准差来表示计量资料，t值作为检验值，若P<0.05，说明研究数据存在统计学意义。

2 结果

实验组患者的糖化血红蛋白浓度、空腹血清C肽、餐后2h血清C肽、空腹血糖、餐后2h血糖均高于普通组，P<0.05，具体见表1。

3 讨论

糖尿病是以慢性血糖升高为特征的代谢性疾病，它是由于胰岛素分泌和作用缺陷所引起的。糖尿病引起碳水化合物以及脂肪、蛋白质的代谢紊乱，最终可以引起多系统损害，引起糖尿病眼病、肾病、神经损伤、心脏病变、血管病变等多个组织器官的慢性进行性损伤，甚至严重的可以出现器官功能衰竭。在急性情况下可以引起严重的代谢紊乱，如糖尿病酮症酸中毒、糖尿病高渗[1]。糖尿病可以引起患者的生活质量下降、寿命缩短、病死率增高。但对于大多数的糖尿病患者，这个疾病本身是可防可控的，且患者在早期进行相应治疗，可以让患者血糖得到有效控制。

目前糖尿病临床诊断的主要依据是患者空腹血糖与餐后2h血糖，然而血糖浓度比较容易受到外界因素影响而出现暂时性波动，所以临床单纯对患者进行血糖检测，不能够让患者的真实病情程度得到反映。随着临床检验技术的提升，临床逐渐开始运用糖化血红蛋白与血清C肽来进行糖尿病的检验诊断[2]。糖化血红蛋白来源于葡萄糖和红细胞，检测糖化血红蛋白可以让患者近三个月内的血糖平均值得到有效反映，可以让慢性血糖值得到有效反映，且患者在检测时不需空腹。结合对糖化血红蛋白水平进行检查可以较为直观且准确的反应患者体内血糖水平的变化情况，可以较为科学的对患者病症变化情况进行评估，且对于临床医师的诊断等同样存在有极为重要的作用。糖化血红蛋白具有较低的变异性，患者可以多次进行糖化血红蛋白的检测，患者血糖变化不会影响到糖化血红蛋白的检验结果，所以说糖化血红蛋白具有较为稳定的含量，有利于患者糖尿病的诊断[3-9]。血清C肽来源于岛β细胞，能够让细胞功能得到有效反应。外源性胰岛素不会影响到血清C肽，临床能够对患者机体的C肽值进行直接测定，能够对细胞功能进行直接判定。根据本次研究结果数据表示，实验组患者的糖化血红蛋白浓度、空腹血清C肽、餐后2h血清C肽、空腹血糖、餐后2h血糖均高于普通组，由此能够知道正常人员的糖化血红蛋白浓度、空腹血清C肽、餐后2h血清C肽、空腹血糖、餐后2h血糖检验值与糖尿病患者具有较大差异。

总结以上内容可知，糖尿病患者在临床中开展糖化血红蛋白与血清C肽的检验，能够让患者的实际病情程度得到有效反映，有利于医生为患者制定科学合理的治疗方案，从而让患者病情得到好转。

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