缺氧缺血性脑病新生儿护理中循证护理的应用效果分析

张玉华

摘要：目的：探究对罹患缺血缺氧脑病的新生儿实施循证护理的效果和附加价值。方法：研究纳入了2019年2月至2020年12月间于我院新生儿科接受治疗的缺氧缺血脑病患儿58人及其直系亲属，根据患儿接受到的护理模式的差异，分为传统护理的对照组和基于循证护理实施的观察组，对纳入研究新生儿整体的护理的效果以及家属的满意度评价进行分析研究。结果：对照组患儿的护理有效率为65.52%，患儿家属的护理满意度为75.86%;观察组患儿的护理有效率为93.10%，患儿家属的护理满意度为89.66%，差异具有显著统计学意义（P<0.05）。结论：对罹患缺血缺氧脑病的新生儿实施基于循证护理理念下的护理措施，可以有效的提高对患儿治疗的促进，获得理想的护理有效率的同时，可提高患儿家属对护理模式的较高满意度。

关键词：缺血缺氧脑病;新生儿科;循证护理

引言：在新生儿科的临床护理工作中，由多种原因引起的产妇在围产期胎儿窒息，会造成胎儿全身多系统的缺血缺氧变化，临床上将发生缺血缺氧改变的新生儿称为罹患缺血缺氧脑病的患儿，患儿往往因为缺血缺氧导致全身局部器官或者多习惯出现功能异常，轻者造成患儿遗留残疾及功能缺陷，重者患儿存在生命威胁，相关研究中证明了新生儿科护理在对患儿疾病预后提高中的重要作用，本研究就对新生儿科护理中应用循证护理理念下的相关措施的实际效果进行分析。

一、资料与方法

1.1一般资料

研究纳入了2019年2月至2020年12月間于我院新生儿科接受治疗的缺氧缺血脑病患儿58人及其直系亲属，根据患儿接受到的护理模式的差异，分为传统护理的对照组和基于循证护理实施的观察组，对照组患儿男女性别比例为14：15，患儿的平均年龄为37.29±1.23周;观察组的男女性别比例为17：12，患儿的平均年龄为37.14±1.66岁;所有患儿家属对研究充分知情并自主选择护理模式，两个分组间的一般资料无显著统计学意义。

1.2研究方法

对照组的患儿采取较为被动的临床护理，主要为针对医生的医嘱进行被动的临床指标监测和护理执行，观察组患儿则实施循证护理：① 采取针对性和个性化的护理，针对不同的缺血缺氧脑病患儿进行病情、基础情况等综合的评估，并对患者目前面临的诊疗问题、护理问题、可能出现的风险进行总结和提出。② 由临床护理人员结合自身多年的新生儿科的护理经验以及缺血缺氧脑病患儿的护理实际进行针对性的对策提出，并再对措施安全性、可靠性、科学性以及适用性验证后进行措施的实施。③ 对实施的对策结合实施的过程、完成的情况以及患儿在接受对策实施后的效果判断进行对策效果的判断，并对存在不足的地方进行完善。④ 重视患儿护理中动态的问题提出和解决，以避免对缺血缺氧脑病患儿护理措施实施的滞后性。⑤ 循证护理实施之外，针对患儿家属辅助的有效沟通以及心理精神的疏导贯穿整个循证护理。

1.3研究指标

研究指标主要有两方面，一方面由护理人员结合患儿护理前后的各项生命体征指标、化验和检查结果、不良事件和不良反应的发生规避、风险的预防等方面进行护理的有效性的主观评估，每组中评估为有效的患儿占比作为护理的有效率指标进行纳入;另一方面由患儿家属的角度对整体的护理质量、护理服务等进行客观性的评价，每组中评价为满意的患儿家属占比作为家属满意度指标进行纳入。

1.4统计学方法

采用SPSS 23.0 统计学软件进行统计分析。计数资料以百分比的形式表示，并采用卡方检验进行统计分析，认为P<0.05 时差异具有统计学意义。

二、结果

2.1循证护理实施有效性分析

对循证护理实施前后罹患的缺氧缺血性脑病的新生儿进行包含多方面的护理有效性的评价，两组的评价比较如表1所示：

2.2家属满意度分析

对循证护理实施前后罹患的缺氧缺血性脑病的新生儿家属进行所接受的护理模式满意度的评价，两组的评价比较如表2所示：

三、讨论

新生儿缺血缺氧脑病是新生儿科较常出现也对患儿影响较为危重的疾病之一，此时对患儿的护理难度较健康患儿有所上升，如何在保障患儿病情稳定控制的情况下实现对疾病治疗的促进以及患儿出现的问题的及时解决至关重要，以往的传统新生儿科的护理模式主要以在医生对患儿判断的医嘱下达的基础之上进行患儿护理的体征监测与治疗执行，相对被动且低效能，因而本研究中为了规避这一弊端，提出循证护理在缺血缺氧脑病新生儿中的应用，并在实际应用效果分析中呈现出了在提高护理健康促进有效性和家属满意度方面的显著优势，这一结果与古丽努尔·帕拉提和赵照等人的研究结果相一致，杨宝燕的研究中则强调循证护理应用中的监督评价机制的重要意义。

综上所述，对罹患缺血缺氧脑病的新生儿实施基于循证护理理念下的护理措施，可以有效的提高对患儿治疗的促进，获得理想的护理有效率的同时，可提高患儿家属对护理模式的较高满意度。

参考文献

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[4]. 赵照， 罗静， 杜春菊. 40 例循证护理在缺氧缺血性脑病新生儿护理中的应用效果分析[J]. 母婴世界， 2019， 000（013）：161.

[5].杨宝燕. 循证护理在缺氧缺血性脑病新生儿护理中的应用效果探讨[J]. 医学食疗与健康， 2020， 018（003）：P.4-4，6.