大隐静脉曲张剥脱术的护理要点科普

刘根华

在外科常见病中，有四大类，分别为甲状腺、疝气、大隐静脉曲张、阑尾炎，而其中的静脉曲张就是我们的主题，一般来说，长期站立工作的人，以及一些从事重体力劳动的工作者，可能会患有大隐静脉曲张。随着时代的不断进步，人们的生活水平也随之提高，我国社会整体老龄化严重，因此，大隐静脉曲张也获得了更多的温床。既然说到外科，那这种病一般都是要经过手术治疗的，但该手术可能会出现手术切口过多、过长，以及术后恢复较慢的情况，于是，近几年，随着医学的不断进步，护理方式越来越完善，尤其是针对大隐静脉曲张的护理更是有助于术后的快速恢复。

1、什么是大隐静脉曲张

具体什么是大隐静脉曲张呢？上面也说了，大隐静脉曲张是医学外科中的常见病，是指下肢的浅表静脉，一般包括小隐静脉和大隐静脉，发生扩张以及高度充盈，更严重的可能会破裂。到底是什么导致静脉曲张的呢？首先我们要了解，我们的大隐静脉会在股静脉处汇合，而静脉曲张就是在汇合之前，有防止血流返流的瓣膜被破坏了，致使瓣膜无法彻底关闭，这样就会有血流逆流，产生静脉的高压，日积月累之下就变成了静脉曲张。

不过现阶段，医学上已经有针对的手术可以较好地解决这类问题，即大隐静脉曲张剥脱术，该手术临床效果良好，手术时间短，并且完善的护理方法也有效地加快了术后恢复。

2、大隐静脉曲张剥脱术的护理要点

2.1.手术前护理：

2.1.1手术前检查：一般来说，所有手术的术前检查都是非常必要的，要了解患者不同的身体状况，常规检查包括检查患者的尿液、大便、血液，以及心、肝、脾、肺、肾的功能检查，还需要提前进行静脉瓣膜的功能测试，更是要通过静脉造影来观察静脉阻塞以及曲张的具体情况。

2.1.2手术前的心理护理：对于一般人来说，知晓自己即将手术，难免会被紧张及焦虑的情绪所困扰，还有一些患者则因为长期的静脉曲张导致肢体的疼痛和不适，非常迫切的希望获得有效的治疗，同时还希望给自己手术的主治医生医术高超，这些顾虑手术疼痛、手术成功率、术后是否治疗彻底等心理问题普遍突出。针对此类患者，护理的重点就是心理护理，首先，要和患者建立良好的沟通关系，向患者讲解大隐静脉曲张剥脱术的手术方法、麻醉方法，以及本次手术医生和麻醉师的过硬水平，让患者消除对手术的担忧，并且教患者一些关于缓解术后疼痛的方法，与此同时向患者及家属讲解相关药物的注意事项和使用方法。

2.2.手术后护理：

2.2.1手术后当天护理：手术结束后，最关键的就是术后当天患者的情况，因此需要全程严密的监测患者的生命体征，以及在平躺时、下肢抬高时，是否会出现手术切口渗血的情况，以及对下肢包扎时松緊度是否适宜，正常手术后用于术后包扎的都是弹力绷带，这种绷带可以防止出血和血肿等状况。

2.2.2术后饮食护理：在大众的认知中，手术是非常伤元气的，因此手术后需要补充大量的营养，这是非常正确的，但具体吃什么、什么时候吃都是需要严格注意的，在该手术结束后，需要等待6个小时以后才可以进食，可以吃一些高热量、高蛋白，并且容易消化的食物，可以多吃水果和蔬菜，维生素的补充可以增强患者的免疫力，从而促进自身的恢复能力加速愈合创口，而针对一些较肥胖的患者，此时可以针对性的开展减轻体重的计划。

2.2.3术后药效及症状观察：在手术结束后，还需要观察药物对患者的疗效，以及是否有副作用，并且要及时换药，定时观察手术切口的愈合情况，以及是否有下肢肿胀、渗血等感染倾向。

2.2.3术后运动及休息护理：在大隐静脉曲张剥脱术结束后，一般过了24小时，患者即可下地行走，适量的运动有助于患者下肢静脉回流，能够有效地避免形成静脉血栓，而在卧床期间，则可以在护士的指导下，做一些腿部及脚部的拉伸运动，加快术后恢复，在手术后大概2周可以拆线，但还需要用弹力绷带再包扎约1个月。

2.2.3术后出院护理：不要以为做完手术，出院了就万无一失，世事无绝对，患者还需要听从医生的指导在平时的工作和生活中尽量保持合适的姿势，尽力避免久站及穿着过紧的衣物，还要保持合理饮食及大便通畅，避免肥胖。针对有需要的患者还要进行弹力绷带的使用指导，从下而上的使用弹力绷带进行包扎。还要尽量避免手术肢体发生再次创伤。

总结：静脉曲张属于人体的常见病，症状轻微时很难引起人们的重视，可一旦严重，不仅会耽误我们的工作和生活，更是对身体健康发起了挑战，有了大隐静脉曲张剥脱术及完善的护理方法，能够有效的缩短患者的恢复周期，意义重大。