中医辩证治疗痛风的临床疗效观察

丁婵丽

【摘要】目的：治疗痛风最有效的药物是秋水仙碱，但是副作用太大，为了找到更好替代治疗方法，故对中医辩证疗法治疗痛风进行了效果验证。方法：将我院2020年中医门诊进行痛风诊治且符合实验要求的患者78人分为两组，对照组采用非甾体药物治疗，实验组采用中医辩证治疗，对两组患者的代谢、临床指标以及治疗效果分别进行评价。结果：实验组患者经过中医治疗调理，代谢水平逐渐恢复正常，P<0.05;实验组患者疼痛度变小，患者的膝关节功能逐渐恢复正常，P<0.05;实验组患者的有效率和对照组患者的有效率之比是37/30，P<0.05。结论：采用中医辩证的方法治疗痛风，不仅可以治疗患者的病症，还能补充患者因为病症而流失的气血，增强患者的代谢水平，值得将其在实际治疗中广泛的推广下去。

【关键词】中医辩证;痛风;分型;气血

痛风在中医辩证治疗中主要有四种症型，治疗的原则分别是：湿热蕴结型，去除患者体内的湿热之气，并将患者体内郁结的经络打通;瘀热阻滞型，化瘀，促进患者体内血液的正常运转，强健患者的脾气以便湿气发散;痰浊凝聚型，健脾脏，助脾生气，除痰化浊气;肝肾阴虚型，滋补肝肾，使患者的关节更加可以自由运转。

1资料与方法

1.1资料

选取我院2020年中医门诊进行痛风诊治的患者78人，将患者按照住院时间分组，两组患者要满足P>0.05，最终的分组结果是实验组平均年龄为43.13±4.35岁，平均病程为3.11±0.78年，男女比例为22：17，对照组平均年龄为45.02±3.21岁，平均病程为3.25±0.69年，男女比例为7：6。

1.2方法

对照组：本组患者治疗痛风主要采用的是非甾体药物治疗。

实验组：本组患者主要采用中医辩证治疗法。在中医辩证中，痛风主要有四种分型，按照分型的不同采用不同的治疗药物：（1）湿热蕴结型。基础方是白虎桂枝汤，另外配合二妙散进行治疗;（2）瘀热阻滞型。基础方是桃红饮，另外加入薏苡仁、苍术、白芥子、僵蠶、丹参、土茯苓、箄薢、泽泻等;（3）痰浊凝聚型。基础方是六君子汤，将方中的人参和甘草去除，将陈皮换为青皮，另外加入黄芪、党参、薏苡仁、白芥子、箄薢、泽泻、车前、山药等药;（4）肝肾阴虚型。基础方是左归丸，另外加入当归、鸡血藤、夜交藤、清风藤、知母和黄柏等。

1.3指标

实验主要的观察指标是：（1）两组患者经过治疗后与痛风有关的代谢物质发生的变化;（2）两组患者治疗后痛风的临床监测指标评价;（3）两种组患者在不同的治疗方法下治疗的效果。

1.4分析

数据分析主要使用的软件是SPSS 24.0，对数据进行分析是主要是通过研究P值的大小，来判断是否具有统计学意义，P<0.05，则有意义，反之相反，检验的方法是卡方检验。

2结果

2.1两组患者相关代谢指标统计

2.2两组患者治疗后临床指标

2.3两组患者治疗有效率

3结论

痛风在中医辩证治疗中属于“痹症”，进行治疗时要做到“辨兼挟，辨虚实”，主要的病因是外邪入侵以及痰浊瘀血，对患者最大的影响就是代谢失调，从而导致关节疼痛，该病虚中有实，实中有虚，在《验方新编》、《本草备要》、《医学心语》等中均有治疗痛风的良方，本次实验所选的方剂组成也是参照这些方剂记载进行的调整。在常规的治疗中，很多人会选择西药秋水仙碱进行治疗，但是该药物经过国际研究发现副作用很多，并不适合作为长期治疗药物的首选，而除此之外能选择的治疗方法只有饮食治疗，饮食治疗主要就是通过改善患者的饮食结构来达到治疗的目的，但是治疗的周期太长，患者依旧需要经受长期的疾病困扰，很多患者自我管理能力差，该治疗并不理想。

根据上述的实验结果，患者使用了中医辩症治疗原则后，代谢水平逐渐恢复正常，P<0.05;实验组患者疼痛度变小，患者的膝关节功能逐渐恢复正常，P<0.05;实验组患者的有效率和对照组患者的有效率之比是37/30，P<0.05。结合来看中医辨证治疗方法具有稳定、高效、无副作用、治补兼顾的优点。

综上所述，采用中医辩证的方法治疗痛风，不仅可以治疗患者的病症，还能补充患者因为病症而流失的气血，增强患者的代谢水平，值得将其在实际治疗中广泛的推广下去。

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