儿童感冒咳嗽是否需要吃感冒药和咳嗽药

安晓刚

家里孩子感冒咳嗽是很多家长的困扰，很多家长在应对孩子感冒咳嗽的时候不知道该怎么办。很担心孩子的感冒咳嗽会加重，但是又不敢乱给孩子服药。如果治疗不好，是很容易加剧孩子感冒咳嗽病症的。那么，小孩一出现感冒咳嗽要吃感冒咳嗽药吗？

1、为什么会感冒咳嗽？

小孩子的免疫力本来就不好，再加上季节性的冷热交替，气温变化快，天气干燥，过敏原的增加，就会增加小孩子的感冒咳嗽病症的出现。首先要清楚咳嗽是清理气道的反射，将可能吸入的有害物质排出。（孩子偶尔的咳嗽是正常情况）最常见原因是气道或肺部的感染（包括感冒），在春季过敏性咽炎，鼻炎引起的咳嗽也相对增加，还有气道内有异物，哮喘，其他肺部疾病（包括先天性肺部疾病）、习惯性咳嗽（咳嗽在睡觉时消失）等原因。

2、感冒咳嗽该如何护理？

充分摄入液体。多喝温热的流质（如茶，鸡汤）可能有助于稀释分泌物，舒缓粘膜，促进鼻涕的流出（可能吸入蒸汽引起）。摄入的流质应该与婴儿或儿童的年龄相符。对于1岁以上的孩子，建议使用蜂蜜（0.5-1茶匙）可直接给予，也可在溶解在液体中给予。这可能对咳嗽有轻度帮助，而且不太会有害。不到1岁的孩子有肉毒中毒危险避免食用蜂蜜。对于没有误吸风险的孩子，也建议含服止咳含片，润喉硬糖，虽然尚无对照实验证明有效但不太可能有害，对于6岁以上孩子这个方法可使受刺激的咽喉产生保护层。

局部使用盐水。将盐水用于鼻腔可暂时去除鼻分泌物，改善纤毛清除功能，引起血管收缩（减充血），对于婴儿，用盐水滴鼻剂和注射器给予。大儿童，可使用喷雾器或鼻冲洗，但确保盐水是无菌的。对于雾化吸入生理盐水，或淡盐水漱口也是同样的道理，去除咽喉部的水肿充血，减轻分泌物和咽痛的刺激。

加湿空气。从而缓解鼻腔分泌物，此方法没有充分对照研究证明有效，为预防加湿器没有完全清洁引起感染或蒸汽引起烫伤占时不鼓励。

3、感冒咳嗽是否需要第一时间用药

很多孩子有一有感冒咳嗽的症状，家长就会立刻变得紧张起来。立马拿出家里上一次余留下来的各色各样的感冒止咳药给孩子服用，其实孩子感冒咳嗽不应该立即使用感冒止咳药，特别是中枢性的麻醉止咳药物，切勿乱给孩子服用。 一般在刚出现咳嗽的时候，不建议家长给孩子使用感冒药，避免错误用药。如果孩子有轻微的流鼻涕并伴有咳嗽，没有发烧和咳痰的症状，可以在医嘱下或者专业医师的指导下服用一些感冒药。给孩子吃感冒药的时候要多喝温水，有助于药物的吸收和消化。

缓解儿童普通感冒症状的非处方（over-the-counter，OTC）产品包括抗组胺类，减充血剂，止咳药，祛痰剂，粘液溶解药物，退热剂以及这些复方药物。

对于小于12岁的孩子除了退热剂避免擅自使用OTC治疗普通感冒，12岁以上青少年，OTC减充血剂可缓解鼻部症状。

如果孩子的咳嗽影响到了正常睡眠，可以在医嘱下适当的给孩子用些小儿专用的止咳药。

对于感冒以外原因的咳嗽，请让医生帮你寻找原因，解决问题。细菌感染用抗生素，哮喘用吸入性药物，异物吸入用支气管镜清除异物。

4.咳嗽要不要送医院？什么情况需要及时送医院就医？

4.1.夜间干咳如果孩子咳嗽不斷，且一到晚上症状就加重，家长则要小心了。这可能是哮喘的症状。此时，应该带孩子去看医生，如果他们出现无法吃饭，喝水或说话困难，最好叫急救车。

4.2.呼吸时发出异常声音的咳嗽如果孩子已经感冒好几天，咳嗽声发生了一些变化，出现了嘶嘶的声音，呼吸也显得急促，且很爱发脾气，可能是支气管炎造成的。可以带他去看医生，同时要鼓励孩子多休息、喝果汁，严重时，可能需要吸氧。

4.3.发出嗬嗬声的咳嗽孩子感冒一周后出现咳嗽症状，有时，一次呼吸会咳嗽20多次，在吸气的时候还会发出嗬嗬的声音。这是细菌感染的症状，可能有痰液甚至块状物阻塞了呼吸道，需要马上去医院，6个月以下的婴儿需要住院观察。

4.4.痰多影响呼吸的咳嗽孩子感冒一周后，情况没有好转，且咳嗽起来痰变很多，呼吸也比平时快了。这很可能是肺炎的症状，要送孩子去医院照X光，且要使用抗生素。一般来说，肺炎是可以在家里照料的，但是严重的要住院。

4.5.发烧伴随咳嗽孩子发着高烧，同时无力、嘶哑地咳嗽着，身体酸痛，流鼻涕。这种症状通常是流感，应让孩子尽量多吃水果，6个月以上可以服用退烧药，也可以把布洛芬混在食品、饮料中给他服用。

很多家长认为没有咳嗽才是正常病好的症状，其实只要经过正规的治疗，孩子生病好了，稍微有点咳嗽的症状是不用太担心的。因为咳嗽有一个恢复的过程，很多孩子因为喉咙有痰就会咳出来。家长们只要适当的给孩子喝些蜂蜜水或者雪梨糖水一般是没有太大问题的。

应对宝宝感冒发烧，是每个为人父母的必修课。这门课也许你已经上了几年，可当宝宝又一次发烧时，你仍可能惊慌失措、手忙脚乱地抱着孩子往医院跑，甚至是丧失理智。多学习一些专业的育儿知识，让孩子能够健康的成长，也能够更好地用知识充实自己。

其实，孩子发烧不一定是生病，也不一定是坏事。发烧本身只是一种症状，而非一种疾病，它代表着身体对抗外来病原体侵袭所出现的正常反应，有的时候也不一定是由感染引起。

儿童的体温调节中枢发育不完善，有些因素比如说萌牙时、关节生长时、接种疫苗后，以及刚洗完澡、刚喝完奶、刚运动后、穿得太多等，都容易引起发烧。这是因为儿童的免疫系统比成人活跃得多，小身体每分每秒都在发生着巨大的变化，这些变化一部分就可能表现为发烧。

对于这些情况引起的发烧，只要体温不超过38.5°C，且精神活跃，食欲旺盛，宝宝哭闹不厉害，就无需特殊处理，多给宝宝喝些开水就行了。

就算真的是病毒细菌感染引起的发烧，家长也别太心急，其实发烧不是“敌人”，而是帮助宝宝康复的“战友”。发烧时宝宝体内白细胞杀伤力会提高，而细菌和病毒的活力则相应下降，有利于宝宝的康复。

甚至还有观点认为，发烧还有利于儿童的正常成长发育。不少孩子经过一场发烧后，好像长大了，思维能力、语言表达能力会有提高，究其原因，就是因为发烧加快了脑细胞的代谢和新生。就像异物吸入气管后会引起咳嗽一样，咳嗽是人体清除异物、自我保护的表现。

对于各种各样的病原体，孩子只有在一次次的生病中，机体才会产生针对这些病原体的抗体，抗病能力也会越来越强。照看孩子，是一个需要经验与知识的工作，作为父母的我们，自然得要了解好这些，陪伴孩子快乐的成长。