老年前列腺增生患者围手术期护理中快速康复外科理念的应用效果

董庆庆

摘要：目的：探究老年前列腺增生患者围手术期护理中快速康复外科理念的应用效果。方法：此次研究抽取88例老年前列腺增生患者进行对比分析，患者入院日期为2019年6月-2021年6月，将其分为观察组（n=44）以及对照组（n=44）进行研究。对照组进行常规护理，观察组进行快速康复外科理念，比较两种护理模式的应用效果。结果：观察组患者肛门排气时间、尿管排除时间、下床活动时间以及住院时间均少于对照组，VAS评分低于对照组，两组数据进行对比差异显著，具有统计学意义。结论：将快速康复外科理念应用于老年前列腺增生患者围手术期护理中可缓解患者疼痛，有助于病情恢复。

关键词：老年前列腺增生;护理;快速康复外科理念

老年男性常见疾病为前列腺增生，症状表现为尿急、尿频以及排尿困难等，对患者的生活以及工作产生影响，临床治疗前列腺增生的主要方式为手术，围术期予以有效护理对其预后具有重要意义[1]。快速康复外科理念采用循证医学证据实施的相关措施，可将手术生理心理创伤减少，促进病情恢复。此次研究探究老年前列腺增生患者围手术期护理中快速康复外科理念的应用效果，内容如下：

1 资料和方法

1.1 一般资料

此次研究抽取88例老年前列腺增生患者进行对比分析，患者入院日期为2019年6月-2021年6月，患者年龄最大者为78岁，年龄最小者为63岁，平均年龄（72.5±4.0）岁，平均IPSS评分为（26.5±4.5）分。将其分为观察组（n=44）以及对照组（n=44）进行研究。对比两组患者基线资料数据间具有可比性，但无统计学意义。

1.2 方法

对照组按照手术常规护理流程进行护理，其中包含手术前检查，予以手术前指导，术后对患者监测生命体征，并予以基础护理，确保切口敷料处于干燥状态。

观察组采用快速康复外科理念，内容如下：①手术前护理。护理人员和患者及其家属进行交流，将疾病相关知识和手术方法进行讲解，同时讲解手术后进行持续膀胱冲洗的意义，告知手术后康复手段，以此缓解患者的不良心理。护理人员指导患者服用葡萄糖溶液，将手术后应激反应减少。②手术中护理。手术过程中可采用输液加热设备、调整室内温度以及盖被等方法保证患者温度，以免手术过程中出现低体温。③手术后护理。护理人员可选择放松以及暗示等方法改善其疼痛，如患者疼痛较为严重可予以止痛药物。同时将早期进食以及下床活动的意义告知给患者，指导患者早期进食以及下床运动。护理人员需要对引流液颜色情况进行观察，以免引流管出现折叠，确保引流顺畅。手术后6h可为患者翻身以及改变体位，对患者实施主动以及被动训练，待患者病情稳定后指导下床锻炼。

1.3 评估指标[2]

比价观察组以及对照组患者肛门排气时间、尿管排除时间、下床活动时间以及住院时间;而后选择VAS视觉模拟评分量表对两组患者术后疼痛情况进行评估，分数和评估指标呈现负相关性。

1.4 统计学

采用SPSS21.0统计学软件工具对文中涉及的数据进行统计计算，计量资料为结果表现形式，检验数据时选择t值，两组数据经过对比如P<0.05说明具有统计学意义。

2 结果

2.1 肛门排气时间、尿管排除时间、下床活动时间以及住院时间

观察组患者肛门排气时间、尿管排除时间、下床活动时间以及住院时间均少于对照组，对比两组数据差异显著，见表1。

2.2 VAS评分

观察组进行护理后VAS评分为（3.11±0.87）分，对照组进行护理后VAS评分为（5.96±0.92）分，对比两组数据t=14.9301，P=0.0000，组间数据经过对比具有统计学意义。

3 讨论

高龄老年男性常见病为前列腺增生，因为老龄化社会进程加深增加了前列腺增生的发生率，临床主要治疗方法为手术，但老年患者会合并其他疾病，提升了手术风险[3]。因为害怕手术疼痛和并发症降低了临床疗效。为此需要予以患者有效护理措施，改善其病情，缓解疼痛。快速康复外科理念则是对患者以及家属进行手术前指导、疼痛管理、引流管导管使用时间减少以及手术后早期活动等相关措施，使得患者加速康复。在前列腺增生患者围手术期中采用快速康复外科理念可将手术应激反应减少，有助于患者病情恢复，将住院时间减少[4]。在对患者进行护理过程中，术前进行心理疏通、健康宣教以及饮食干预等可缓解心理应激，将其不良情绪消除;手术过程中予以患者保温减少低体温的产生;手术后对患者进行饮食干预、疼痛干预以及康复训练等，可缓解患者的疼痛，提升机体抵抗力，有助于不良预后改善[5]。本次研究结果显示观察组患者肛门排气时间、尿管排除时间、下床活动时间以及住院时间均少于对照组，VAS评分低于对照组，说明快速康复外科理念在临床中具有可行性。

综上所述，将快速康复外科理念应用于老年前列腺增生患者围手术期护理中可缓解患者术后疼痛，有利于病情缓解，可将此理念在临床护理中进行大力推广。

参考文献：

[1]刘运丽.全程无缝隙护理干预在老年良性前列腺增生患者围手术期的应用效果[J].河南医学研究，2020，29（36）：6906-6908.

[2]李静.快速康复外科理念在老年前列腺增生患者围手术期的应用效果[J].中国实用医药，2020，15（25）：179-180.

[3]任江华.基于快速康复外科理念的护理干预在大体积良性前列腺增生患者围手术期的应用[J].河南医学研究，2020，29（10）：1901-1902.

[4]任春燕.快速康复外科理念在老年前列腺增生患者圍手术期护理中的应用效果观察[J].心理月刊，2020，15（04）：135.

[5]楚慧芳.快速康复外科理念在老年前列腺增生围手术期护理中的应用[J].内蒙古医学杂志，2018，50（11）：1395-1396.