评价少白细胞输血技术降低输血不良反应的效果

李晓珍　曾梦如　陈华英　林伟华　黄明珠

【摘要】目的：分析研究应用少白细胞输液技术对降低输血过程中不良反应的效果。方法：选择本院中接受输血治疗的患者100例进行研究分析，患者入院时间为2018年6月至2019年6月，按照患者输血方式分为对照组和观察组，两组患者例数相等，对照组患者实施常规输血，观察组患者应用少白细胞输血，进行两组患者输血过程中不良反应的对比和分析。结果：对照组患者输血不良反应发生率为18.00%，观察组为4.00%，和对照组相比较，观察组不良反应发生率明显较低，P<0.05。结论：在输血治疗过程中应用少白细胞输血技术具有较高的安全性，能够有效降低输血不良反应，值得在临床上推广应用。

【关键词】少白细胞输血技术;输血;不良反应;应用效果

【中图分类号】R457.1 【文献标识码】A 【DOI】

To evaluate the effect of leukocyte-reduced blood transfusion technology in reducing adverse blood transfusion reactions

Li Xiaozhen， Zeng Mengru*， Chen Huaying， Lin Weihua， Huang Mingzhu

（Central People’s Hospital of Zhanjiang，zhanjiang guangdong 524037）

【Abstract】Objective： To analyze and study the effect of the application of leukocyte infusion technology on reducing adverse reactions during blood transfusion.Methods： Select 100 patients receiving blood transfusion in our hospital for research and analysis. The patients were admitted to the hospital from June 2018 to June 2019. They were divided into control group and observation group according to the blood transfusion method. The number of patients in the two groups was equal. Patients in the control group received routine blood transfusion， and patients in the observation group received leukocyte-reduced blood transfusion. The adverse reactions during the blood transfusion of the two groups were compared and analyzed.Results： The adverse reaction rate of blood transfusion was 18.00% in the control group and 4.00% in the observation group. Compared with the control group， the adverse reaction rate in the observation group was significantly lower， P<0.05.Conclusion： The application of leukocyte-reduced blood transfusion technology in the process of blood transfusion therapy has high safety and can effectively reduce the adverse reactions of blood transfusion. It is worthy of clinical application.

【Key words】 leukocyte-reduced blood transfusion technique; blood transfusion; adverse reaction; application effect

輸血治疗是临床上针对危重患者进行抢救的一种辅助治疗方式，在因血细胞减少引发的相关疾病中具有显著疗效，近年来输血技术已经逐渐成熟，在患者抢救过程中具有重要地位。但是很多患者在输血治疗过程中容易发生不良反应，例如发热、休克、过敏以及呼吸困难等严重情况，甚至会造成患者死亡，因此需要针对输血技术不断改进[1]。相关资料表示，患者发生出血不良反应的主要原因在于输出过程中血液存在异常细胞，减少液体白细胞输血能够在一定程度上降低患者不良反应发生率，本次研究针对少白细胞输血技术的应用价值进行如下分析。

1 资料和方法

1.1 一般资料

时段：2018年6月-2019年6月，择取接受输血辅助治疗的患者100例，按照患者输血方式分为对照组和观察组，对照组患者50例接受常规输血方式，其中男性患者31例，女性患者19例，其年龄上限为74岁，年龄下限为41岁，平均年龄值为（57.69±3.57）岁;观察组50例患者中女性21例;男性29例，年龄上限为78岁，年龄下限为40岁，年龄均值为（59.63±4.21）岁。两组患者性别、年龄以及病情等基线资料经统计学软件处理后数据对比无差异性，P>0.05。研究开展之前由医院伦理委员批准，患者以及家属具有知情权且签署了知情同意书。

1.2 方法

对照组患者在此次研究实验中采用常规输血技术，进行悬浮红细胞的输注，在此过程中需要密切关注患者身体状况，观察患者在输血过程中是否出现不良反应，在出现不良反应后即刻停止输血。在输血操作之前进行抗过敏药物的准备，同时准备好急救药物以及相关急救器械，一旦发现患者存有严重的异常情况，及时给予患者急救措施。

观察组患者在此次研究实验中则应用少白细胞输血技术，通俗来讲就是去除白悬液红细胞、洗涤红细胞以及机采血小板还有汇集去白血小板，和对照组一直在输血过程中观察患者生命体征变化情况，根据患者在输血过程中的不良反应实施对症处理措施，在发生输血不良反应后即刻停止输血，同时准备齐全相关的抗过敏药物，准备随时急救[2]。

1.3 观察指标

观察对比患者在输血过程中出现皮肤过敏、发烧以及血红蛋白尿等输血不良反应情况。

1.4 统计学方法

计量资料检验值用t、平方差表示，计数资料（涵盖患者在输血中的不良反应）检验值以%、卡方表示，统计数据借助SPSS22.0分析，检验结果以P值表示。

2 结果

结果显示，观察组输血不良反应率为4.00%，对照组为18.00%，相较于对照组，观察组患者不良反应发生率较低，组间数据对比差异显著，P<0.05，具体数据见表1。

3 讨论

输血治疗是一种临床救治方案中常见的辅助治疗措施，针对产后出血、外伤出血以及外科手术出血等患者具有极大帮助，其实输血在一定程度上能够为患者争取更多的救治时间，对维持患者生命体征具有积极意义。因此在临床上输血技术具有重要作用，但是在输血过程中容易出现各种不良反应，可能会危及患者生命安全，因此本文针对少白细胞输血技术的应用效果进行分析，得出以下结论[3]。

根据目前临床实际情况来讲，输血流程的严谨度较高，在输血之前需要进行患者血型检测，避免出现血液不相容导致患者死亡，但是我国输血患者中很大部分会出现不良反应，目前尚未明确出血不良反应的发病机制，但是与患者自身身体素质、临床症状以及疾病类型具有密切联系。也有相关研究资料表示患者输血不良反应和输血过后存在的排斥反应具有一定的相关性，主要原因在于患者血液中存在着一定的异体白细胞[4]。近年来随着人们献血意识的提升，献血事业开展较为顺利，但是很多献血者捐献的血液中携带病毒的白细胞应用于临床治疗中可造成相关不良反应，不仅会诱发输血不良反应，还会破坏输液者的免疫功能。少白细胞输血技术是指将输注血液中白细胞取出一部分，减少白细胞携带病毒数量以及白细胞数量，在提取血液中白细胞是对红细胞不会造成破坏或者不良影响的，能够完成预期输血治疗的效果，同时能够降低白细胞携带病毒所引发的不良反应，还能够减轻对患者自身免疫造成的损伤[5]。

本次研究数据结果表示：观察组患者输血过程中不良反应发生率明显低于对照组，组间数据对比差异显著，具有研究意义，P<0.05。

综上所述，少白细胞输血技术具有一定的安全性，相较于常规输血技术具有显著优势，能够降低输血过程中的不良反应发生率，值得在临床上推广应用。

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*通讯作者：

曾梦如，湛江中心人民医院。