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共情护理模式在抑郁症患者护理中的效果观察

2021-10-28李玉兰许晓娥姚莹

康颐 2021年18期
关键词:共情用药状态

李玉兰 许晓娥 姚莹

【摘要】目的:观察共情护理模式在抑郁症患者护理中的效果。方法:以2020年06月至2021年06月为研究时间,选取此时间段内我院收治的抑郁症患者90例进行分析。将90例研究疾病患者按照随机抽签分组法的分组方式分为两个不同小组。参比组抑郁症患者使用常规护理模式,试验组抑郁症患者在常规护理模式基础上使用共情护理模式。分析两组抑郁症患者进行护理前后的情绪状态、睡眠质量、生活质量、用药配合度、护理满意度。结果:在对抑郁症患者进行护理前,试验组研究疾病患者的情绪状态、睡眠质量、生活质量进行对比均无明显差异性(P>0.05)。在对抑郁症患者进行临床护理后,试验组研究疾病患者的情绪状态优于参比组(P<0.05);试验组研究疾病患者的睡眠质量、生活质量均好于参比组(P<0.05);试验组研究疾病患者的用药配合度高于参比组(P<0.05);试验组研究疾病患者的护理满意度高于参比组(P<0.05)。结论:在对抑郁症患者进行临床护理时,使用共情护理模式能够维持患者健康情绪状态,增强睡眠质量,提升生活质量,提升用药配合度,提高护理满意度,建议在为研究疾病患者进行临床护理时使用。

【关键词】共情护理模式;常规护理模式;抑郁症;情绪状态;睡眠质量;生活质量;用药配合度;护理满意度

【中图分类号】R473.74 【文献标识码】A 【DOI】

抑郁症是抑郁障碍的一种典型情况,病因主要与生物化学、神经内分泌、神经免疫学、睡眠、心理社会因素、遗传因素等有关[1]。患者患病后主要与情绪低落、思维迟缓、意志活动减退、焦虑等症状,若未及时进行控制治疗,患者有自残、自杀风险,危及患者生命健康[2-3]。临床上治疗此疾病主要有药物治疗、心理治疗、物理治疗等,均有较好的治疗效果。但患者因情绪不稳定,对治疗的配合度不高,降低治疗效果,故需要采取合适的护理方式进行管控,巩固治疗效果[4]。基于此,此次研究选取2020年06月至2021年06月之间本院收治的90例抑郁症患者,对共情护理模式在抑郁症患者护理中的效果进行观察探讨,具体报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

从时间区间以2020年06月至2021年06月之间我院接收的抑郁症患者中随机抽取90例展开调查,以随机抽签分组法对其进行分组,即参比组(n=45)和試验组(n=45)。参比组纳入研究患者中男性有10例,女性有35例,年纪最轻者有32岁,年纪最长者有68岁,年纪均值区间为(50.12±3.48)岁;病程最短者有1年,病程最长者有6年,病程均值区间为(3.51±0.49)年。试验组纳入研究患者中男性有12例,女性有33例,年纪最轻者有33岁,年纪最长者有67岁,年纪均值区间为(49.96±3.42)岁;病程最短者有1年,病程最长者有6年,病程均值区间为(3.47±0.53)年。两组抑郁症患者的各项临床资料之间进行对比后,P>0.05,无统计学意义,说明具有较好可比性。

纳入标准:符合抑郁症临床诊断标准患者;出现长期情绪低落、反应迟钝、思维迟缓、记忆力下降等临床症状患者;经精神检查等确诊患者。了解本次研究内容,自愿参加并签订相关协议书患者;经医院伦理委员会审核通过患者;各项临床资料齐全且全部记录患者。

排除标准:患有先天性心脏病、肝肾功能损伤等患者;合并白血病、胃癌等严重肿瘤疾病患者;神志不清醒患者;精神系统异常患者;不能进行正常交流患者;无法自主凝血患者;中途退出研究调查患者。

1.2 护理方法

参比组抑郁症患者使用常规护理模式,主要包括记录患者的各项临床资料,评估患者病情进展,展开用药治疗管理(盐酸舍曲林片,每次口服50mg,每日用药1次;马来酸氟伏沙明片,每次口服50mg,每日用药1次;氨溴酸西酞普兰片,每次口服40mg,每次用药1次;盐酸帕罗西汀片,每次口服20mg,每日用药1次),进行行为干预,嘱咐注意事项等。

试验组抑郁症患者在常规护理模式基础上使用共情护理模式。具体护理模式如下:(1)与患者建立信任。护理人员需要在患者入院后,积极为患者讲述院内环境,增加患者熟悉度,减少陌生情绪,利于形成良好护患关系,与患者建立良好信任感,积极配合临床工作。(2)为患者普及知识。护理人员需要了解患者的理解能力和文化水平,简化抑郁症相关知识,利用宣传视频、图片、宣传手册等,由浅入深的为患者进行讲述,以此丰富患者相关知识,做好心理建设,积极配合临床治疗。(3)与患者沟通交流。护理人员需要认真观察患者的面部状态,积极与患者交流沟通,了解患者不良情绪来源,针对具体原因展开有效疏导,维持患者健康情绪状态;耐心听取患者需求,尽力加以满足,提高患者满意度;呼吁家属陪伴,给予患者家庭温暖,减少孤寂情绪,树立康复信念。(4)对患者换位思考。护理人员在为患者进行护理时,需要从患者角度出发,设身处地为患者考虑,给予患者合适帮助,了解患者的心态,给予患者理解;护理人员可以为患者讲述成功治疗案例,激励患者自信心,讲述护理经验,提升自护能力。(5)对患者共情体验。护理人员需要对患者多了解,多关心、多鼓励,体会患者无奈与痛苦,不反驳患者言语,给予患者尊重感和认同感,同时,还可利用肢体抚触、眼神交流等非言语方式给予患者鼓励,促进患者形成健康心态,利于病情恢复。

1.3 观察指标

对两组抑郁症患者进行护理前后的情绪状态、睡眠质量、生活质量、用药配合度、护理满意度进行统计。

(1)情绪状态:包括抑郁状态、焦虑状态两种情绪,评估工具分别为抑郁自测量表、焦虑自测量表,分值下至0分,分值上至100分,分值越低表示护理后的情绪状态越好。

(2)睡眠质量:评估工具为匹兹堡睡眠质量指数量表,分值下至0分,分值上至21分,分值越低表示护理后的睡眠质量越好。

(3)生活质量:评估工具为生活质量评估量表,分值下至0分,分值上至100分,分值越高表示护理后的生活质量越高。

(4)用药配合度:分为完全配合、部分配合、不配合三种情况,用药配合度(%)=(完全配合例数+部分配合例数)/总例数×100%。

(5)护理满意度:分为非常满意、比较满意、不满意三种评价,护理满意度(%)=(非常满意例数+比较满意例数)/总例数×100%。

1.4 统计学分析

对两组抑郁症患者进行护理前后的情绪状态、睡眠质量、生活质量、用药配合度、护理满意度采用统计学软件SPSS22.0进行检测,其中情绪状态、睡眠质量、生活质量均采用(均数±标准差)表示,作t检验;用药配合度、护理满意度均采用(n%)表示,作X 2检验。两组数据进行比对有明显差异性(P<0.05)。

2 结果

2.1 对比两组抑郁症患者护理前后的情绪状态

两组患者护理前的情绪状态进行对比无明显差异性(P>0.05)。试验组患者护理后的情绪状态与参比组相比更优(P<0.05),见表1。

2.2 对比两组患者护理前后的睡眠质量、生活质量

两组患者护理前的睡眠质量、生活质量进行对比无明显差异性(P>0.05)。试验组患者护理后的睡眠质量、生活质量与参比组相比更好(P<0.05),见表2。

2.3 对比两组患者护理后的用药配合度

试验组患者护理后的用药配合度与参比组相比更高(P<0.05),见表3。

2.4 对比两组患者护理后的护理满意度

试验组患者护理后的非常满意、比较满意、不满意分别有24例、20例、1例,护理满意度为97.78%。参比组患者护理后的非常满意、比较满意、不满意分别有14例、24例、7例,护理满意度为84.44%。两组研究数据进行对比后,X 2值4.9390,P值为0.0262(P<0.05)。

3 讨论

抑郁症属于精神心理科诊治范畴。流行病学显示,此疾病具有高发病率、高致残率、高致死率的特点,已经成为损失寿命的第三大原因,也成为仅次于心血管疾病的第二大疾病负担源[5-6]。多为急性或亚急性起病,好发于秋冬季,女性患病率高于男性。典型症状有情绪低沉、苦恼忧伤、快感缺失、兴趣减退、焦虑紧张、胡思乱想、思维迟缓、交流障碍、注意力障碍、三低症状等,降低患者生存质量[7]。

此疾病的治疗目标以提高临床治愈率、提高生活质量和恢复社会功能、预后复发为主,不同治疗方法有不同的治疗效果。在进行治疗的同时展开科学的护理有助于改善患者情绪状态,促进病情恢复。常规护理模式虽有一定效果,但不是十分理想。而在此基础上使用共情护理模式是一种优秀的护理方式,通过与患者建立信任,讲述院内环境,减少陌生情绪,构建良好护患关系,增强信任感,提高治疗配合度。通过为患者普及知识,提升相关认知水平,提高患者依从性。通过与患者沟通交流,了解不良情绪来源,排解不良情绪,形成健康情绪状态;呼吁家属陪伴,满足患者需求,树立康复信念。通过对患者换位思考,设身处地为患者考虑,给予患者认同理解,讲述成功治疗案例,激励患者自信心。通过对患者共情体验,了解患者无奈与痛苦,给予患者尊重感和认同感,利用肢体抚触、眼神交流给予患者鼓励,建立良好心态。经过上述一系列护理,有效减轻患者不良情绪,控制病情进展,提升睡眠质量,护理价值较高。

本研究表明,试验组抑郁症患者护理前的情绪状态、睡眠质量、生活质量进行对比均无明显差异性(P>0.05)。试验组抑郁症患者护理后的情绪状态、睡眠质量、生活质量、用药配合度均好于参比组,且护理满意度高(P<0.05)。

综上所述,对抑郁症患者使用共情护理模式的效果更佳,能够减少患者抑郁情绪,提升睡眠质量,改善生活水平,增强用药配合度,提高护理服务质量,值得研究应用。

参考文献:

[1]刘贝贝,宗薇,吴伟风,赵悠.共情护理对老年抑郁症患者护理疗效研究[J].世界睡眠医学杂志,2020,7(07):1229-1231.

[2]史玉丽.共情護理模式在重度抑郁症住院患者中的应用价值[J].中外医疗,2020,39(19):165-167.

[3]王芳芳.共情护理模式用于抑郁症患者护理中对患者生活质量的影响[J].心理月刊,2020,15(13):92.

[4]孙建萍.共情护理模式对抑郁症患者情绪与生活质量的影响研究[J].中国医药指南,2020,18(13):10-12.

[5]杨丽达.共情护理对抑郁症患者抑郁及睡眠的改善效果观察[J].世界睡眠医学杂志,2020,7(04):654-655.

[6]周致今,谢蓉,李识昆,熊昆武.共情护理对抑郁症患者抑郁情绪的改善作用[J].心理月刊,2020,15(08):107.

[7]王丽秋.共情护理模式在抑郁症患者中应用效果及对生活质量的影响研究[J].基层医学论坛,2020,24(09):1208-1209.

作者简介:

李玉兰(1975.5-),女,汉,山东即墨,本科,主管护师,研究方向:护理或精神科。

许晓娥(1977.10-),女,汉,江苏,大专,主管护师,研究方向:精神科护士。

姚莹(1986.8-),女,汉,河南南阳,硕士,主治医师,研究方向:公共卫生医师。

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