内窥镜辅助隆胸整形手术治疗的临床作用及不良反应探讨

王旭 辽宁省沈阳市名流整形美容医院 （辽宁 沈阳 110000）

内容提要： 目的：研究隆胸整形手术患者实施内窥镜辅助隆胸整形手术的效果。方法：择取64例本院纳入的隆胸整形手术患者，时间范围为2019年2月～2020年2月，利用随机数字表法对患者分为实验组与参照组，每组32例。参照组行常规植入隆胸手术，实验组行内窥镜辅助隆胸整形手术，讨论患者的手术相关指标、隆胸手术满意度评分及不良反应。结果：（1）实验组手术时长、切口愈合时长短于参照组，与参照组相比，实验组出血量、疼痛感评分较低，组间具有明显差异，P<0.05；（2）实验组手术满意度、愈合满意度、美观满意度评分高于参照组，组间具有明显差异，P<0.05；（3）实验组皮下气肿、血肿、感染、左右不对称等不良反应发生率（6.25%）低于参照组（28.13%），组间具有明显差异，P<0.05。结论：内窥镜辅助隆胸整形手术效果显著，对患者的创伤较小，可缩短其愈合时长，降低不良反应发生比例。

乳房是女性重要的器官之一，对于身材美观性的影响较大，因此，隆胸整形手术目前应用范围较为广泛，能够有效增大乳房，改善其身材[1]。本研究对隆胸患者手术方式进行分析，探讨内窥镜辅助隆胸整形手术的应用效果。

1.资料与方法

1.1 临床资料

择取2019年2月～2020年2月本院纳入的隆胸整形手术患者64例，利用随机数字表法，分为实验组（n=32）与参照组（n=32）。隆胸整形手术患者年龄分布20～43周岁，平均（31.58±6.53）周岁。假体体积170～260mL，平均（213.57±28.62）mL。隆胸整形手术患者年龄、假体体积未见显著差异性特征（P>0.05），其校准结果对比值与统计学要求一致。纳入标准：（1）患者了解本研究，自愿参与；（2）手术期间患者无月经、哺乳。排除标准：（1）凝血功能异常；（2）乳腺疾病；（3）对植入物材质存在过敏史[2]。

1.2 方法

参照组行常规植入隆胸手术，给予患者全身麻醉，在患者腋窝位置作手术切口，逐层分离患者皮下组织，钝性分离胸大肌，将假体置入患者乳房内，调节其角度，沿皮肤纹理进行缝合[3]。实验组行内窥镜辅助隆胸整形手术，隆胸患者麻醉及假体置入前准备方式与参照组一致，于切口放置内窥镜，镜下对患者切口内部进行观察，分离并做好止血。分离期间在镜下避开患者乳房内重要血管，放置假体期间，通过内窥镜保持其假体精确性。

1.3 观察指标与判定标准

观察隆胸整形手术患者手术相关指标，包括手术时长、出血量、切口愈合时长、疼痛感评分[4]。通过随访方式对患者术后3个月手术满意度情况加以评价，包括手术满意度、愈合满意度、美观满意度，每项满分均为100分，分数越高，证实患者对手术满意度水平越高[5]。记录患者术后不良反应情况，包括皮下气肿、血肿、感染、左右不对称等。

1.4 统计学分析

数据采用SPSS 19.0软件，实验组与参照组手术时长、出血量、切口愈合时长、疼痛感评分指标及隆胸手术满意度、愈合满意度、美观满意度评分通过t检验，±s是其表现方式。以χ2检验皮下气肿、血肿、感染、左右不对称等不良反应情况，[n(%)]是其表述方式。P<0.05为统计学判别标准。

2.结果

2.1 隆胸整形手术患者手术时长、出血量、切口愈合时长、疼痛感评分指标比较

对比隆胸整形手术患者手术相关指标数据（见表1），实验组手术时长、切口愈合时长短于参照组，与参照组相比，实验组出血量、疼痛感评分较低，组间具有明显差异，P<0.05。

表1. 隆胸整形手术患者手术时长、出血量、切口愈合时长、疼痛感评分指标比较

2.2 隆胸整形手术患者隆胸手术满意度、愈合满意度、美观满意度评分比较

对比隆胸整形手术患者手术满意度评分数据（见表2），实验组手术满意度、愈合满意度、美观满意度评分高于参照组，组间具有明显差异，P<0.05。

表2. 隆胸整形手术患者隆胸手术满意度、愈合满意度、美观满意度评分比较[分]

2.3 隆胸整形手术患者皮下气肿、血肿、感染、左右不对称等不良反应比较

对比隆胸整形手术患者不良反应情况实验组皮下气肿、血肿、感染、左右不对称等不良反应发生率（6.25%）低于参照组（28.13%），组间具有明显差异，P<0.05。

3.讨论

乳房是女性自身魅力的重要影响因素，但部分女性存在乳房发育不良问题，进而影响其形体美感，未改变这一问题，近年来诸多女性选择隆胸整形术改善身材，获得更具美感的形体。本研究对隆胸患者行内窥镜辅助隆胸整形手术，结果显示，实验组手术时长、切口愈合时长短于参照组，与参照组相比，实验组出血量、疼痛感评分较低，实验组手术满意度、愈合满意度、美观满意度评分高于参照组，实验组皮下气肿、血肿、感染、左右不对称等不良反应发生率低于参照组。内窥镜能够将传统剥离与假体置入操作进行具体化，不仅能够降低患者的手术创伤，且能够更为精准的进行假体放置，其应用效果显著。另外，通过内窥镜方式可避免对于乳房血管及神经的损伤，进而降低术后患者不良反应发生比例。

综合以上结果，内窥镜辅助于隆胸整形手术中具备临床推广应用的价值。