静灵口服液治疗小儿多动症临床效果
2021-10-25宗文娟
宗文娟
(内蒙古赤峰市妇产医院,内蒙古 赤峰 024000)
0 引言
注意缺陷多动障碍(ADHD)俗称多动症,为一种神经发育障碍。起病于儿童阶段,主要表现为和年龄水平不相称的注意缺陷、行为多动、情绪冲动等,多数患儿临床症状会持续到青春期,对日常生活、学习等方面造成影响[1]。使用药物治疗可有效改善多动症患者几大核心症状,提高生活质量。盐酸呱甲酯控释片适用于多动症患儿治疗,为中枢神经兴奋剂的一种。静灵口服液可有效改善注意力涣散、多动多语等多动症表现[2]。本研究从我院选取适量病例为调研对象,如下文所述。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2017年1月至2020年1月我院多动症患儿300例,根据不同治疗方式分为对照组和观察组,各150例。对照组男、女分别81例、69例,平均年龄(3.02±0.41)岁;观察组男、女分别83例、67例,平均年龄(3.04±0.45)岁。两组患儿平均年龄、性别对比,P>0.05,差异无统计学意义,可进行实验对比。
1.2 纳入和排除标准
纳入标准:①符合《儿童多动症临床治疗学》(2010)[3]中多动症相关诊断标准;②所有的患儿参加本次实验都是出于自愿,经家属同意,且愿意在实验过程中积极合作的,并签署知情同意书。
排除标准:①药物过敏、不耐受;②入组前2周服用精神性药物;③思维逻辑异常者。
1.3 方法
对照组接受专注达片(批准文号:注册证号H20060240;生产企业:美国ALZACORPORATION;用药规格:18 mg×1)餐前、餐后整片以水送服治疗,1次/d,18 mg/次,300例患儿均不间断服药12周。
观察组使用静灵口服液(批准文号:国药准字Z10910056;生产企业:辽宁东方人药业有限公司;用药规格:10 mL×10支)口服治疗,根据患儿年龄确定用量。3~5岁患儿,2次/d,半支/次,6~14岁患儿,2次/d,1支/次。
1.4 临床评价
治疗12周后对比两组患儿临床治疗效果、不良反应率、康纳简易多动症评分、生活质量等。
临床治疗效果判定准则:显效-注意力持续时间短暂、活动过多等临床症状得到明显改善,患儿情绪较稳定,适应能力明显提高,学习效率得到较大提升。有效-注意力持续时间短暂、活动过多等临床症状有改善,情绪较用药12周前稳定,学习成绩有上升。无效-患儿状况无变化甚至恶化。总有效率=显效概率+有效概率。
使用美国康纳简易多动症评分量表评价注意力集中时间短暂、情绪转变快速等临床症状,共包括10个行为项目,根据患儿表现对各项目进行评分,分值超过15分,为高度多动症可疑,分值与多动症可疑程度呈正比。
生活质量使用健康状况调查简表(SF-36)从心理健康、生理职能、社会功能等多方面评价,总分100分,分值与生活质量呈正比。
1.5 统计学方法
将本研究300例实验对象在实验过程中的数据录入到SPSS 22.0软件中行详细分析,两组患儿的计量资料对比采用t检验,以(±s)表示,而计数资料对比采用χ2检验,以(%)进行表示,P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 治疗结果
观察组患者治疗有效率高于对照组(P<0.05),观察组不良反应率低于对照组(P<0.05),差异有统计学意义,如表1所示。
表1 治疗结果[n(%)]
2.2 多动症评分量表、生活质量
用药前两组患儿生活质量评分、多动症评分量表等(P>0.05),差异无统计学意义,用药12周后观察组生活质量评分高于对照组(P<0.05),多动症评分量表低于对照组(P<0.05),差异有统计学意义,如表2所示。
表2 多动症评分量表、生活质量(±s, 分)
表2 多动症评分量表、生活质量(±s, 分)
t P用药前 用药12周后 用药前 用药12周后观察组 150 72.23±1.24 92.23±1.28 97.978 0.000 18.88±2.41 8.08±1.23 41.208 0.000对照组 150 72.18±1.22 83.14±1.25 54.677 0.000 18.80±2.39 11.23±1.97 20.215 0.000 t 0.248 43.740 0.204 13.315 P 0.805 0.000 0.839 0.000多动症评分量表生活质量组别 例数t P
3 讨论
根据患者年龄可将多动症分为儿童青少年、成人多动症等两类。儿童青少年多动症在12岁之前发病,患者表现为注意力集中短暂、易分散、缺乏克制情绪能力等,导致孩子面对学习感到困难,进而导致焦虑障碍、品行障碍等发生,对患者生活质量造成较大影响。静灵口服液可养心健脾、滋补肝肾,改善患儿注意力不集中,提高情绪控制力。
本研究观察组患者治疗有效率高于对照组,观察组不良反应率低于对照组;用药前两组患儿生活质量评分、多动症评分量表等(P>0.05),用药12周后观察组生活质量评分高于对照组,多动症评分量表低于对照组。提示静灵口服液可有效提高临床治疗效果、减少恶心、头晕、失眠等不良反应、改善注意力持续时间短暂、活动过多等临床症状。静灵口服液为一种中药制剂,其中泽泻利水渗湿、清热。龙齿镇静安神、清热除烦[4-5]。黄柏清热燥湿、解毒疗疮。茯苓镇静安神、利尿消肿。熟地养阴补血、止血[6]。菖蒲开窍豁痰、益智醒神。丹皮活血化瘀、清热凉血。知母泻火清热、滋阴润燥。淮山药健脾益胃、聪耳明目。多药合用,发挥静心安神、调节阴阳平衡的功效。用于治疗多动症患儿具有较高安全性,可达到良好治疗效果。
肖贞等[7]研究表明对多动症患儿使用静灵口服液有助于提高临床治疗效果,降低药物不良反应率,改善临床症状,在一定程度上提高患儿自控能力。郑爱斌等[8]对23例ADHD-Ⅰ型多动症患儿展开研究发现使用静灵口服液治疗患儿可缩短正确反映时间、减少虚报错误个数、在较大程度上降低遗漏错误数等,改善患儿持续性操作测试行为学,指出静灵口服液可有效改善患儿过度冲动、适应不良等表现,对患儿日后工作、生活具有较大积极意义。静灵口服液治疗该类患儿的临床治疗效果良好,本研究结果与之一致。本研究中还发现此类患儿接受知识能力较差,学习成绩普遍不高,且在日常生活中动作缓慢不灵活。对多动症患儿运用静灵口服液可调节机体内阴阳平衡,进而改善临床症状,不增加不良反应,具有较高安全性,进而使生活质量得到提高。
综上所述,对多动症患儿运用静灵口服液效果确切明显,有效提高临床治疗效果,减少恶心、头晕、失眠等不良反应,改善容易兴奋、冲动、注意力集中时间较短等临床症状,适用于临床治疗大量的推广和使用。