消化内科临床常见安全隐患以及其防范管理对策分析

摘要：消化内科疾病具有隐蔽性强、潜伏期长、易感染、病情复杂等特点，患者对病情的忽视、临床护理工作经验的不足和消化内科疾病的复杂性也给内科护理工作埋下了安全隐患。针对消化内科疾病特点和安全隐患，制定有效护理方案，消除安全隐患，对于患者康复和临床护理经验积累，都具有重要意义。

关键词：消化内科护理  安全隐患  防范管理对策

【中图分类号】R4  【文献标识码】A  【文章编号】1673-9026（2021）10--01

1、消化内科护理常见安全隐患

1.1消化内科疾病的复杂性

消化内科疾病的复杂性包含了多方面的内容。一是消化内科疾病的多样性。消化系统从食道到肠道，包括肝胆胰脾等，病情复杂多样，对于病情严重的病人，可能还有比较复杂的多器官疾病，给护理工作增加了很大的难度。二是消化内科疾病的隐蔽性。内科疾病不同于表面的创伤，可以直接通过眼睛观察病情的变化，大部分要通过内窥镜、CT、血液或者排泄物等化验才能进行准确诊断，护理仅通过观察很难预知患者病情变化，给护理的主动性增加了难度。三是消化内科的易感染性。消化内科的疾病，根据临床的经验来看，很容易造成腹腔内感染，尤其是患者本身身体虚弱易被疾病侵扰，而在感染的前期表征不明显，埋下了进一步感染的风险。

1.2护理人员的专业性不足

加强对医护人员责任感的培养 消化内科医护人员的责任感直接关乎病人的生命，所以，培养医护人员的责任感刻不容缓。

由于消化内科疾病的多样性、隐蔽性、易感染性等原因，对护理人员的专业性也提出了比较高的要求。但是在实际的临床护理中，护士承担得比较多的是常规的抽血、测量体温血压、输液等内容，对于专业的消化内科护理要求比较长时间的临床护理经验积累，护士群体中，年轻的护理人员居多，都面临经验不足的问题。 加强对医护人员专业知识的教育 医院应该加强对医护人员专业知识的培养，在上岗之前，经过系统的学习和实践，持证上岗。医院中消化内科经常是人满为患的状态，护理人员承担的工作任务比较重，也很难开展个性化的护理，对于一些可以通过病人的语言交流和身体反应判断病情变化的，护理人员由于临床护理经验不足，也不能作出准确判断。

2、消化内科护理安全隐患防范对策

2.1强化护理安全意识与专业技能培训

护理人员必须树立严格的安全隐患防范意识，医院可以通过加强考核和规范护理流程等来实现强制性的管控，医生不在现场的时候，患者的任何一点病情变化都必须要引起护理人员的足够重视，尤其是消化内科的重症病患，从行动、病情变化等，护理人员都要提高到重症监护的重视程度，在思想上容不得半点马虎。2.2强化护理人员、临床医生与患者三方沟通

患者入院之前，护理人员要加强与患者及其家属之间的沟通，详细了解患者的基本情况，包括行动是否方便、既往病史、过敏史、诊断史等多方面的内容，形成记录呈送给临床医生。医生在对患者进行手术或者其他治疗方式治疗后，护理人员要积极主动与临床医生沟通，尤其是后期护理过程中的重点注意事项、主要几项检测指标、临床应急处置措施、用药注意问题等等，参照医生嘱咐进行护理操作。在后期的护理过程中，加强与患者及其家属之间的沟通，比如用药是否引起患者不适应、是否感觉身体有其他方面不舒适等等，做好记录留给临床医生备查，严重情况时及时与医生沟通，采取进一步的诊疗措施。护理人员、临床医生和患者之间形成一个无缝衔接的闭环，有针对性的制定护理方案和技术措施。

3.护理过程中的常见风险

在消化内科中，化学性危害的影响主要有以下几个方面。在护理过程中，护理人员必须要接触到一些药品，因此很容易受到这些药品的影响。第一，细胞毒素药物，这类药物的主要副作用就是对骨髓有抑制作用，同时还会影响到生殖系统，这些药物会经过皮肤以及呼吸道吸收之后进入到体内，对护理人员产生危害。第二，消毒灭菌剂。在消化内科的护理过程中，一些消毒灭菌剂是必需的，通过这些药剂的时候，确保病房以及医院的清洁，但是很多护理人员在工作的时候，长期处于这样的环境中，吸入混有较高浓度戊二醛的空气或直接接触戊二醛，危害严重。

4.消化内科护理进展

4.1饮食干预

消化内科疾病的成因，饮食是一个很重要的原因。通过对患者的饮食进行干预，为他们推荐健康的饮食方式，配置高蛋白高热量低脂肪的饮食，食用易吸收易消化的流质食品，包括配置的蛋白粉等代餐食品。禁忌高辣、高盐、油炸、腌制等食品，尤其是禁忌易引发疾病二次发作和恶化的食品。随着天气的变化，患者也要有针对性的调整饮食习惯和进食内容，健康合理的饮食有助于缓解病情，甚至在一定程度上有助于患者恢复。

4.2心理干预

患者由于受到疾病的压力，影响个人状态和恢复速度。护理过程中，医护人员掌握一定的心理辅导知识，通过对患者进行心理辅导，帮助他们正确认识病情，树立战胜疾病的信心，争取他们积极的配合。對患者家属也应该进行有效的沟通和心里疏导，使患者和家属都保持一种平和稳定的心态，积极配合治疗，有助于患者增强抵抗力和免疫力，保障治疗过程的顺利开展。

5.护理结果

针对消化内科患者进行了三种护理，饮食护理、心理护理以及中医护理，从下表1可以对三者护理的效果进行数据对比，差异极其显著，存在统计学意义（P<0.05）。

消化内科的病情复杂且疾病较多，面临的问题也比较多，不安全因素较多，这就要求医护人员具有更高的专业素质和责任感，不安全因素必须引起所有医护人员的高度重视，对不安全因素进行探讨，找到解决问题的方法和途径，才能预防和减少不必要情况的发生，从而有利于患者进一步的康复。

结束语

随着医疗技术的进步，患者对护理的要求也在进一步提高。消化内科疾病的复杂性，决定了相关护理工作必须进一步规范化、精细化、个性化和高效化。从设施设备的更新换代、护理人员专业技术的提高到特色护理技术的应用等方面进一步改善，为患者提供最优质的的护理服务，改善他们的生活质量，是护理工作的目标和职责。

参考文献：

[1]何佳孟.消化内科的护理风险防范管理探讨[J].中国卫生产业，2019，（26）：53-54.

[2]曹慧.优质护理在消化内科护理管理中的价值[J].中国保健营养，2021，（4）：144.

作者简介：王馨（1993.02—），女，甘肃省定西市通渭县人，汉族，大学硕士学历，公共卫生流统方向。