急诊抢救重症哮喘合并呼吸衰竭的临床效果

李玉鹏

摘要：目的：探析质量控制在重症哮喘合并呼吸衰竭患者急诊治疗中的应用效果。方法：在本院急诊接治的所有呼吸衰竭患者中，选择2020年1月-2021年1月间诊治的60例患者作为研究对象，应用随机抽样法对60例患者进行分组，分别为对照组和实验组，每组均包含30例患者。给予对照组患者传统治疗和干预，而实验组患者在传统治疗治疗的同时实施质量控制思想，给予特殊急诊治疗。根据患者肺功能和住院时间、治疗满意度等数据进行对比分析。结果：对照组患者的治疗效果不如实验组，数据有统计学意义（P<0.05）;对比两组住院时间，对照组长于实验组，同时满意度低于实验组，差异比较有统计学意义（P<0.05）。结论：在重症哮喘合并呼吸衰竭患者急诊治疗中应用质量控制进行特殊治疗，可以提高治疗效果，使患者住院时间缩短，减少患者的经济压力，值得推广应用。

关键词：质量控制;重症哮喘合并呼吸衰竭;急诊治疗

【中图分类号】R4  【文献标识码】A  【文章编号】1673-9026（2021）10--01

呼吸衰竭是由于各类因素而导致患者肺部功能障碍，从而出现肺部换气和通气功能异常，所以导致其正常气体交换收到影响，引起二氧化碳潴留，身体各项生理和代谢功能紊乱[1]。对于呼吸衰竭患者来说，可能会导致低氧血症和高碳酸血症，会严重影响患者的生命安全，所以在治疗的时候需要重点关注患者气道是否通畅，给予进行急诊治疗，使治疗效果得以提升[2]。在本院急诊接治的所有呼吸衰竭患者中，选择2020年1月-2021年1月间诊治的60例患者作为研究对象，探析质量控制在重症哮喘合并呼吸衰竭患者急诊治疗中的应用效果，详细总结如下。

1一般资料与方法

1.1一般资料

在本院急诊接治的所有呼吸衰竭患者中，选择2020年1月-2021年1月间诊治的60例患者作为研究对象，应用随机抽样法对60例患者进行分组，分别为对照组和实验组，每组均包含30例患者。实验组中女性和男性患者分别18例和12例，患者年龄41-81岁，平均年龄（62.7±3.5）岁，对照组中女性和男性患者分别15例和15例，患者年龄30-83岁，平均年龄（63.2±3.9）岁。实验中所有患者均自愿参与且签订相关文件，家属可代签。所有患者的年龄、性别等一般信息对比，结果差异具有均衡性，可以进行研究和比较（P>0.05）。

1.2方法

给予对照组患者传统治疗和干预，在进行患者的抢救时，医务人员需根据患者的临床症状进行病情判断，记录患者的心率以及血压变化常规给予患者雾化吸入盐酸氨溴索以及甲泼尼龙静脉注射进行治疗，用药方式可根据患者临床症状做出相应的调整。而实验组患者在传统治疗治疗的同时实施质量控制思想，给予特殊急诊治疗，具体内容如下：

1、首先需要成立质量控制小组，从患者入院时就陪同左右，了解患者具体情况，及时和患者沟通，对患者的情况在小组之间进行讨论，提出相应解决措施。

2、在开展患者的抢救工作时，医务人员需按要求为患者进行机械通气辅助治疗，在对患者进行机械通气时，S/T为通气模式患者的通气频率，初始设置为12～18次每分钟，患者的呼气压力控制在4～8cmH2O，吸气压力则设置为10-18cmH2O，患者的氧流量设置为5L/min，在对患者进行治疗时，以患者可耐受为限度，根据患者的个体状况对抢救方案进行调节。

3、病情较为严重的患者在接受抢救时需要全天接受通气治疗，在患者接受治疗期间，医务人员须按要求保持患者的气道畅通度，密切观察患者在治疗过程中出现的不良反应，使患者的治疗安全性得到提升。

1.3 评价标准

根据患者肺功能和住院时间、治疗满意度等数据进行对比分析。治疗效果判定指标：患者临床症状完全消除且氧分压和肺功能显著改善为治愈;患者临床症状有所改善，肺功能有所增长为有效;患者临床症状未发生显著变化，肺功能和氧分压也没有变化为无效。

1.4 统计学方法

汇总并分析观察主体的研究数据，并利用SPSS22.0软件对研究数据进行统计。百分比资料以[例（%）]描述，行卡方检验;计量资料以（均数±标准差）描述，行t检验。当P值低于0.05时，说明存在较高的检验价值。

2结果

2.1 两组患者治疗效果对比

在治疗完成后，相较于对照所来说，实验组患者的治疗总有效率明显，个人的理由，两组数据经对比分析差异显著（P<0.05）。

2.2 两组患者两组住院时间对比

对照组为（29.14±6.72）d，显著长于实验组的（23.94±5.63）d，（P<0.05）。

2.3 两组患者的治疗满意度对比

其中实验组2例不满意，18例基本满意，10例满意，总满意度为93.33%;对照组中6例不满意，10例基本满意，14例满意，总满意度为80.00%，对照组显著低于实验组，数据有统计学意义（P<0.05）

3讨论

呼吸衰竭需要及时治疗，否则可能会危及患者的生命，同时会留下相应的后遗症，虽然现在医疗科技进步，可以及时发现并进行预防，避免患者出现复发等情况[3]。但呼吸衰竭具有诸多不可控因素，所以本次研究应用质量控制进行急诊治疗，主要就是强调加强对患者的干预和观察措施，并在治疗过程中及时反馈，在遇到问题时及时解决，提高治疗效果[4]。

综上所述，在重症哮喘合并呼吸衰竭患者急诊治疗中应用质量控制进行特殊治疗，可以提高治疗效果，使患者住院时间缩短，减少患者的经济压力，值得推广应用。

参考文献：

[1]王军峰，张志鹏，李运正. 急诊无创正压通气在重症支气管哮喘合并呼吸衰竭患者临床治疗中的应用[J]. 临床研究，2021，29（06）：47-48.

[2]李超. 无创正压通气在急诊治疗重癥支气管哮喘合并呼吸衰竭中的效果分析[J]. 吉林医学，2021，42（03）：714-715.

[3]李佳. 绿色通道流程信息化对重症哮喘合并呼吸衰竭病人抢救室滞留时间及家属治疗工作满意度的影响[J]. 全科治疗，2021，19（05）：633-635.

[4]赵喜刚. 急诊无创机械通气在抢救重症哮喘合并呼吸衰竭中的应用价值分析[J]. 包头医学，2021，45（01）：20-22.