肾炎康复片联合缬沙坦治疗糖尿病肾病临床疗效研究

廖涛生

【摘 要】目的：分析肾炎康复片联合缬沙坦治疗糖尿病肾病临床疗效。方法：本研究选取我院2017年6月至2020年6月40例重症患者为研究对象。按治疗时间分为两组，每组20例，对照组患者采用肾炎康复片进行治疗，观察组患者则联合缬沙坦治疗。结果：观察组的治疗效果较高，和对照组相比较数据存在统计学意义。同时，在24h尿蛋白定量比对方面，观察组数据也较低，数据差异（P<0.05），但是在尿素氮、肌酐以及血压无差异。结论：对于糖尿病肾病的患者，采用肾炎康复片、缬沙坦联合治疗，能达到理想的治疗效果，降低患者的尿蛋白定量，最大程度改善患者的临床症状，保证患者健康。

【关键词】肾炎康复片；缬沙坦；糖尿病肾病；临床疗效

糖尿病会导致患者其他系统出现异常，如肾、神经、心脏、血管组织等，而糖尿病肾病则为严重的并发症，危及患者的肾功能，也属于微血管并发症的一种，是导致終末期肾脏疾病的主要因素；此外，该疾病也是导致慢性肾衰竭的主要因素[1]。患有该疾病的患者，其蛋白尿会不断增多，肾小球的过滤效果会不断降低，发展到最后必须采用透析或者肾移植才能够延长生命，因此对于糖尿病肾病的治疗应秉持及早发现、及早治疗的原则[2]，而本次研究主要分析肾炎康的糖尿病肾病的临床效果，特进行如下报道。

1 资料和方法

1.1 临床资料

本研究选取我院2017年6月至2020年6月40例重症患者为研究对象。按治疗时间分为两组，每组20例。观察组，年龄41岁～85岁，平均年龄（60.74±12.39）岁，男11例，女9例，糖尿病病程4年～10年，平均病程（8.32±2.39）年。对照组，年龄40岁～86岁，平均年龄（61.36±12.39）岁，男10例，女10例，糖尿病病程3年～10年，平均病程（8.25±2.39）年。将两组患者的基础资料比较（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 对照组患者采用肾炎康复片进行治疗，每次5片，每天3次。

1.2.2 观察组患者采用肾炎康复片联合缬沙坦治疗，其肾炎康复片的治疗方式和对照组相同，缬沙坦，每次服用80mg，每天1次。以上患者用药时间均为6个月。

1.3 观察范围

比对不同组别患者服药后的效果。分析患者用药后24h尿蛋白定量、尿素氮、肌酐以及血压情况。

1.4 统计学方法

采用SPSS 26.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（χ±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 比对不同组别患者服药后的效果

观察组的治疗效果较高，和对照组相比较数据存在统计学意义，见表1。

2.2 分析患者用药后24h尿蛋白定量、尿素氮、肌酐以及血压情况

用药后，观察组患者的24h尿蛋白定量明显低于对照组，但是在尿素氮、肌酐以及血压方面则无差异，见表2。

3 讨论

糖尿病肾病对患者的机体情况以及生活质量有严重的影响，并且患有糖尿病肾病的患者，其死亡率显著高于普通糖尿病患者，而糖尿病肾病是终末期肾病主要死亡原因，同时还是心血管疾病的重要引发性因素。因此对于糖尿病肾病患者，虽然控制血糖能够延长肾病的发展，但是导致糖尿病肾病还和血脂，血压，体重等不良情况有关[3]。

在本次研究中，我们采用缬沙坦分散片联合肾炎康复片进行治疗，其中，肾炎康复片是治疗慢性肾病的常用药物，属于中成药，在中医学中，该药物可达到标本兼治扶正祛邪的效果，而药物的主要成分是生地黄、土茯苓以及西洋参等，药物相互作用，可共奏利水消肿、养阴益气、清热解毒以及活血化瘀的作用。有研究学者证实，肾炎康复片可以有效优化患者的代谢能力，具备强化胰岛素的作用，同时还能扩张血管，因此可最大程度改善患者临床症状。而缬沙坦属于特异性血管紧张素受体拮抗剂，该药物可以直接作用在患者AT1受体的亚型上，随后则形成血管紧张素，降低收缩血管抑制，同时也会降低身体醛固酮的释放量，达到降血压的目的[4]。

肾炎康复片联合捷沙坦两种药物，药效相互作用，可以选择性的扩张患者肾小球出球动脉，进而使肾小球毛细血管的跨膜压逐渐下降，优化肾小球毛细血管的滤孔功能，控制尿蛋白的流失，最终达到控制病情的目的。

通过本次研究结果也不难看出，采用联合治疗的患者，其达到的效果较高，用药后24h尿蛋白定量也明显低于对照组，p<0.05；但是尿素氮、肌酐以及血压则无差异（P>0.05）。充分证实，对于糖尿病肾病的患者，采用肾炎康复片、缬沙坦联合治疗，能达到理想的治疗效果，控制患者的尿蛋白定量，缓解患者的临床症状，保证其身体健康。

参考文献

[1] 谌纯芝.肾炎康复片、缬沙坦联合治疗糖尿病肾病临床疗效观察[J].按摩与康复医学，2018，9（19）：40-41.

[2] 杨珊，刘晓华.肾炎康复片与缬沙坦联合对糖尿病肾病临床疗效评价[J].中国继续医学教育，2018，10（7）：146-147.

[3] 赵建平.肾炎康复片联合缬沙坦治疗糖尿病肾病临床疗效研究[J].糖尿病新世界，2016，19（19）：57-58.

[4] 邱燕红，汤光化.肾炎康复片联合缬沙坦治疗糖尿病肾病临床效果分析[J].海峡药学，2016，28（9）：227-228.