公共卫生中微生物检验标本不合格原因及控制措施

龙霞 岳丽霞

荣成市疾病预防控制中心,山东 威海 264300

微生物检验是预防和控制传染性疾病的主要手段，通过微生物检验，可以及时发现致病菌和病菌来源，这对于临床上制定针对性的治疗方案是有积极意义的。在公共卫生中，提升微生物技术和微生物检验质量，不仅能够对传染性疾病的监控和检测提供有效服务，同时也可以加强对医疗消毒处理的质量控制。虽然现阶段微生物检验技术不断提高，但要获得更具真实性和可靠性的检验结果，还需要对相关操作流程进行不断完善，以提高检验的合格率，提高检验质量[1-2]。现共选取2019年1月-2020年10月在本疾病预防控制中心完成生物标本检验的500份样本，旨在分析和总结公共卫生中微生物检验标本的不合格情况和不合格原因，并在此基础上制定相应的控制措施，详述如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 开展研究的时间是2019年1月-2020年10月，所选取的研究对象样本是500份微生物检验标本，所取的500份样本均是该时间段内于本疾病预防控制中心完成的检验。选取的样本主要包括水质检验标本、公共卫生用具检验标本、一次性消毒餐具标本、空气标本。

1.2研究方法 对研究中的各类标本是否达到了本疾控中心检验指标的要求进行评估和判断，全面分析采样时间、呈现外观状态，同时对标本检验结果和复查情况进行系统化的分析。对纳入标本中的不合理微生物标本与总数的占比进行计算，同时，从多个角度分析影响微生物检验标本合格率的具体原因，在样本达到检验标准后，总结具体的检验方式，并完成系列操作。深入分析微生物检验样本出现不合格的具体原因，并对原因进行进一步的汇总。

2 结 果

2.1汇总微生物检验标本的不合格情况及各类不合格类型的占比 在纳入的500份微生物检验标本中，有85份微生物标本存在不合格情况，不合格率是17.0%。在不合格标本中，水质检验标本和公共卫生用具检验标本的不合格率最高，其次为一次性消毒餐具标本、空气标本，具体数据见表1。

表1 微生物检验标本的不合格情况及各类不合格类型的占比分析

2.2微生物检验标本不合格的具体原因占比 经分析影响微生物检验标本合格率的相关因素，发现主要有两项因素会对合格率产生影响，一项因素是标本本身会影响检验合格率，第二项因素是送检过程中质量被破坏会影响标本合格率，具体占比情况见表2。

表2 微生物检验标本的不合格原因分析

3 讨 论

微生物广泛存在于日常接触的物品、水和空气之中，公共卫生环境中通过对微生物进行检验，可以明确环境质量，这对于传染性疾病的预防和控制工作顺利开展是有积极意义的。在疾病预防控制工作中，微生物检测一直是工作的难点，也是一项重要的工作内容[3]。随着医疗技术的不断发展，微生物技术不断革新，用于微生物检验的仪器也不断更新升级，从事微生物检验工作的技术人员越来越专业，这在很大程度上保障了微生物标本的检验质量。但即便如此，在实际工作中依然存在微生物检验标本不合格的情况。

本研究对500份微生物检验标本的不合格情况进行了统计，经统计显示500份标本中有85份不合格，不合格率为17.0%。在不合格样本中，水质检验标本的占比达到6.60%，公共卫生用具标本的不合格率为6.00%，一次性消毒餐具标本的不合格率为2.80%，空气标本的不合格率是1.60%。通过总结导致微生物检验标本出现不合格的原因主要有两项：一项是送检微生物标本自身的问题，另一项原因是样本送检过程中出现了质量破坏。因此，要对微生物检验的具体过程进行进一步的规范，不断规范和完善具体的检验过程，保障检验过程中程序的正确性，在采集样本过程中避免出现违规情况、同时，要加大对检验工作人员的培训力度，提高培训人员的综合素养[4-5]。

综上，水质标本和公共卫生用具的不合格率相对较高，在日后的质量控制工作中，要更加关注不同样本类型存在的质量问题，并且要加大监控、防控力度。此外，疾控中心要加强各部门之间的沟通和协调，发挥各个部门的职能，保障微生物检验标本自身的质量，同时提高微生物标本送检流程的规范性，从而提高微生物标本的检验质量。