难治性高血压患者心率变异性与临床特征分析

夏晓霞

新疆巴州焉耆县第二师焉耆医院,新疆 焉耆 841100

高血压可能会诱发心脑血管、肾脏等部位的病变[1]，严重威胁患者的生命健康。患者在使用三种药物以上连续治疗一个月后，测量血压值仍旧未达标时，被称为难治性高血压[2]。具临床统计，难治性高血压在高血压患病总人数中平均占比17.5%[3]。本研究即是对难治性高血压患者的体征数据进行调查，探索其心率变异性及临床特征，现报告如下。

1 一般资料

1.1资料与方法 本研究选择年限为2018年2月-2019年10月，采集我院高血压患者72例作为研究对象。性别统计：男42例、女30例，年龄统计：35～73，平均(51.29±2.36)岁。依据患者所患高血压的类型分作两组，其中对照组35例，观察组37例。在对一般资料进行统计处理后，并未发现两组有显著差异，P>0.05，可进行对比。

1.2方法 对两组患者的病史及体征数据进行详细记录，与心率变异性相关的分析指标包括SDNN、SDANN、RMSSD、pNN50(相邻窦性差距值>50ms的心搏数占比)等时域指标和LF、HF、LF/HF等频域分析。

1.3观察指标 对比两组患者SDNN、SDANN、RMSSD、pNN50、LF、HF、LF/HF的数值。

2 结 果

观察组患者SDNN为(101.39±20.63)ms，SDANN为(91.79±22.41)ms，rMSSD为(20.02±5.60)ms，pNN50为(2.43±2.06)%，明显比对照组各项数值低，差异有统计学意义( P <0.05)；观察组患者LF为(16.76±3.20)ms，HF为(10.71±2.41)ms，L/H为(1.58±0.29)，与对照组对应的各项数值无明显差异，无统计学意义( P >0.05)，详见表1。

表1 两组患者心率变异性指标对比

3 讨 论

导致难治性高血压发病的主要原因是交感神经长期活力较强[3]。研究表明，观察组患者SDNN为(101.39±20.63)ms，SDANN为(91.79±22.41)ms，rMSSD为(20.02±5.60)ms，pNN50为(2.43±2.06)%，明显比对照组对应的各项数值低，差异有统计学意义( P <0.05)；观察组患者LF为(16.76±3.20)ms，HF为(10.71±2.41)ms，L/H为(1.58±0.29)，与对照组对应的各项数值无明显差异，无统计学意义( P >0.05)。

综上所述，难治性高血压患者的心率变异性主要体现在SDNN、SDANN、rMSSD、pNN50等值的降低上，在LF、HF、L/H等值并无明显变化，结果供临床参考。