优质护理对结肠镜下检查肠道清洁效果的临床价值

黄婧姝

山东国欣颐养集团淄博医院,山东 淄博 255120

临床中在诊断结肠疾病时有很多种方式，但有相关调查显示，肠镜检查应用于结肠疾病的诊断中，可靠性和安全性更高，因此受到了广泛应用[1]。采用结肠镜检查，其检查的成功率和准确率取决于肠道的清洁度，而为了最大程度上提升结肠镜检查的成功率，具有需要使患者的肠道清洁度符合检查的标准[2]。因此，本院选取120例接受结肠镜检查的患者，针对优质护理对结肠镜下检查肠道清洁的效果进行分析，报道如下：

1 资料与方法

1.1一般资料 选取2019年4月-2020年10月在我院接受结肠镜检查的患者120例作为本次的研究对象，根据患者的检测时间随机分为两组，常规组60例，采用常规肠道准备护理；优质组60例，给予优质护理干预。常规组男女比例40:20，年龄19～79岁，平均(54.38±6.03)岁。优质组男女比例45：15，年龄20～80岁，平均(54.42±6.11)岁。两组患者临床资料对比P>0.05无差异。

1.2方法 常规组给予常规护理，优质组给予优质护理：(1)心理护理：患者在接受检查前，由于对结果的担忧致使心理压力较大，出现精神紧张、情绪波动起伏较大等情况，因此护理人员应积极与患者进行沟通，将检查的流程详细告知患者，陪同患者进行检查，消除患者负面情绪。(2)药物护理：给予患者3000ml的复方聚乙醇电解质溶液，在30min内服用1000ml,之后每20min服用500ml,2h内服用完。对患者在4h后的排便情况进行监测，当便样呈现为水样时表明清洁完成，如果呈现为渣状则表示还需对肠道进行清洁。(3)按摩护理：护理人员可帮助患者进行腹部按摩，从而加快肠道的蠕动，帮助患者更快排便，加快肠道的清洁速度。

1.3观察指标 (1)肠道清洁度：采用波士顿肠道清洁度量(BB-PS)表对患者的肠道清洁度进行评估，将结肠分为3短进行评分，右侧段-盲肠至升结肠、横断-肝曲至脾曲、左侧段-降结肠、直肠、乙状结肠。总分9分，分值在5以上表示肠道的准备较为充分，分值越低表明肠道的清洁度越低。

(2)不良反应：在患者口服肠道清洁药物后，对患者的身体状态进行观察，是否有呕吐、恶心、上腹不适等。

(3)结肠镜检查成功率：观察并记录患者的检测成功率。

2 结 果

2.1两组患者肠道清洁度对比 优质组的右侧段、横断、左侧段、肠道清洁度总分均高于常规组，P<0.05。见表1

表1 对比两组患者肠道清洁度分)

2.2两组患者不良反应发生率对比 常规组出现不良反应8例，发生率13.33%；优质组出现不良反应2例，发生率3.33%。优质组发生率低于常规组，P<0.05。见表2

表2 对比两组患者不良反应发生率[n(%)]

2.3两组患者结肠镜检查成功率对比 常规组结肠镜检查成功51例，检查成功率85.00%；优质组结肠镜检查成功58例，检查成功率96.67%。优质组检查成功率高于常规组，P<0.05(χ2=4.9041，P=0.0268)。

3 讨 论

结肠镜检查因为其特点具有侵入性，且大部分患者对结肠镜检查的认知程度较低，致使在接受检查的过程中，许多患者存在严重的排斥反应，情况较为严重者还会出现其他的并发症从而影响检查结果。在结肠镜检查的过程中，肠道的准备是否充分对整体的检查工作具有十分重要的作用，因此，肠道的清洁程度是能否顺利检查的关键因素[3]。相关研究表明，在进行结肠镜检查时配合优质护理进行干预，能够有效提升患者的肠道清洁度，减少患者用药后出现不良反应的情况，从而提升检查的成功率。在本研究中，优质组的右侧段、横断、左侧段、肠道清洁度总分均高于常规组，P<0.05。常规组不良反应发生率13.33%；优质组不良反应发生率3.33%，优质组低于常规组，P<0.05。常规组结肠镜检查成功51例，检查成功率85.00%；优质组结肠镜检查成功58例，检查成功率96.67%。优质组检查成功率高于常规组，P<0.05。

综上所述，采用优质护理能够有效提升肠道清洁度，提高结肠镜检查的成功率，同时还能够有效减少不良反应的发生率，护理效果显著，值得推广应用。