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对行保守治疗的急性心肌梗死并发心律失常患者提供优质护理的价值观察

2021-10-19王兆娥

中国保健营养 2021年28期
关键词:优质心肌梗死家属

王兆娥

山东省青岛市黄岛区第二中医医院,山东 青岛 266400

急性心肌梗死为临床常见疾病,患者多伴有心律失常,患者病情严重,入院后需要加强监护观察,有效救治,阻断诱因[1]。优质护理建立系统护理体系,其基于以患者为中心的原则为患者实施全方位的护理服务。本次研究主要探讨优质护理对行保守治疗的急性心肌梗死并心律失常患者的应用价值,为提高临床护理质量提供参考,报道如下:

1 资料与方法

1.1一般资料 纳入2018年7月-2020年7月期间的该病患者100例,按照随机数字表法分为观察组50例及对照组50例。观察组患者中男26例、女24例,年龄60~75岁、平均(68.33±3.54)岁;对照组患者中男28例、女22例,年龄60~75岁、平均(68.58±3.77)岁。两组一般资料对比P>0.05。

1.2方法 给予对照组常规护理。观察组为优质护理:①健全护理制度:以患者为中心,根据整体护理的模式给予患者优质护理;对护理制度予以完善,将责任落实到人,执行家属及患者打分制度;②给予专业护理:对护理人员进行定期培训以及考核,确保其扎实掌握专科知识、基础知识、基础急救技术、基础操作、专科技术等。准确识别ECG,当发现异常时及时通知医生,将抢救设备准备到位,杜绝延误救治的发生[2]。对患者的生命体征进行严密观察。遵医嘱留取标本送检。严格控制输液速度,给予硝酸甘油时小剂量逐渐调整。控制吸氧速度。当患者无休克时,采取半卧位以改善回心血量;③康复护理:第1周内患者严格卧床休息,限制探视,保持环境安静;给予患者生活方面的协助,对患者进行四肢被动活动[3]。第2周可在床上进行翻身、小距离活动。第3周逐渐恢复日常活动。通过活动来预防感染、便秘以及深静脉血栓;患者活动后加强观察,当出现不适感时要及时停止。发病4-12h内,患者要食用流食,控制钠盐摄入,饮食清淡、低脂,少量多次;无禁忌症时可给予蜂蜜温开水,加强对患者的腹部按摩以预防便秘,以免造成心脏负担加重;④心理护理:给予患者心理护理,与患者建立良好的关系,对其心理情况进行分析,解除患者的不安情绪,增强患者的信心;⑤睡眠护理:限制探视,尽可能减少患者睡眠受到的干扰,当有必要时给予镇痛、镇静药物从而确保睡眠质量;⑥加强与患者家属的沟通:做好对患者家属的工作,发放手册、说明病情,普及疾病相关知识,从而促使家属认识疾病,保持其心情稳定,以免患者受到家属的不良影响;⑦加强随访:出院后加强对患者的随访,开展电话随访以进行延续性护理,对患者的恢复方面的问题进行解答,从而让患者避免受到主客观因素的影响而引起复发[3];指导患者循序渐进地进行运动锻炼[4]。

1.3观察指标与评价标准 观察两组生活质量,采用汉化版SF-36健康量表从精神健康(MH)、情感职能(RE)、社会功能(SF)、活力(VT)、总体健康(GH)、躯体疼痛(BP)、生理职能(RP)、生理功能(PF)共计8个维度评估,采用李克累计法,计算原始分数后利用标准公式转换为标注分。各维度得分0-100分,评分越高说明生活质量越好。

观察两组保守治疗有效率以及治疗1个月内的复发率。

2 结 果

2.1生活质量 观察组社会功能(SF)、活力(VT)、总体健康(GH)、躯体疼痛(BP)、生理职能(RP)、生理功能(PF)评分高于对照组,P<0.05,见表1。

表1 比较两组生活质量

2.2治疗效果 观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),见表2。

表2 两组总有效率对比 (n,%)

3 讨 论

急性心肌梗死以冠状动脉病变为基础,患者冠脉血供减少而引起心肌缺血缺氧坏死,患者普遍伴有心律失常的症状,其对患者的生命安全带来严重不良影响[5]。当患者选择保守治疗时,此时要高度重视患者的病情观察,加强对患者的护理,从而促进患者的康复。

该研究结果显示,该病患者经优质护理干预后的生活质量评分更高,治疗有效率更高,且复发率更低,说明优质护理可提高保守治疗急性心肌梗死并心律失常的治疗效果,减少复发,确保患者的生活质量得到提高。患者住院期间接受的全程优质护理,这有助于提高患者的治疗依从性,保持其心态稳定,也明显提高了治疗效果;出院后通过随访指导患者进行锻炼、保持心态良好,这有助于减少治疗后的复发,因此患者的生活质量评分更高。

综上所述,优质护理可提高保守治疗急性心肌梗死并心律失常患者的治疗效果,减少复发,提高生活质量。

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