头孢唑林在产褥期感染患者中的疗效观察及安全性研究

陈玲

山东省青岛市黄岛区妇幼保健院,山东 青岛 266400

产褥期感染是临床常见的妇科疾病之一，产褥期感染是产妇在分娩期和产褥期因病原体侵入生殖道引发的局部或全身性感染，其主要临床表现为发热，并伴有恶心呕吐和下腹疼痛、恶露异常等，如不及时救治会危及患者生命健康[1]。下文中，笔者选取本院妇科在2017年10月-2019年1月期间接收治疗的100例产褥期感染患者资料，以药物治疗的差异进行资料分组，旨在重点探讨头孢唑林用于产褥期感染患者的临床疗效和安全性，详细报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取本院妇科在2017年10月-2019年1月期间接收治疗的100例产褥期感染患者资料，基于药物治疗方法的差异将资料分组；组1：50例，患者年龄在24～35岁，平均年龄为(27.0±1.6)岁；组2：50例，患者年龄在23～38岁，平均年龄为(28.0±2.1)岁。两组患者均包括初产妇和经产妇，既有顺产也有刨宫产和产钳助产，发病时间范围为2～10天，体温均大于38℃，化验结果显示白细胞数量大于10*109/L，均符合临床产褥期感染的诊断标准。同时，研究前，样本纳入均经过患者及家属的自愿认同，且样本一般资料方面未显示显著差异，P>0.05。

1.2方法 两组患者均保持半卧姿势，给予静脉支持和改善代谢紊乱治疗，针对较为严重的患者可给予输血治疗，务必多次少量，如患者存在外阴道、腹部手术切口感染应及时进行清创引流术治疗[2]；如患者发生盆腔脓肿，应执行腹部或后穹窿切开引流术，将宫腔内的残留清除干净。组1采取左氧氟沙星治疗，剂量为每日两次，每次200mg；组2采取在组1的基础上加服头孢唑林治疗，头孢唑林采用静脉滴注的方式，剂量为每日两次，每次0.5g。两组患者均进行为期三天的治疗[3]。

1.3评判标准 以两组患者临床疗效(临床有效性)、血液指标水平和不良反应发生率为评价标准相关方面。其中，临床疗效分为显著、有效、无效三个等级，显著表示经治疗后患者临床表现、生命体征及检查项均恢复正常，病原体呈阴性[4]；有效表示经治疗后患者临床表现、生命体征改善，检查项结果改善或恢复正常[5-6]；无效表示经治疗后患者临床表现、生命体征及检查项无改善或加重，病原体呈阳性；临床疗效=(显著+有效)/总例数*100%。不良反应主要包括恶心呕吐、腹泻、肝肾功能异常、荨麻疹等[7]。

1.4统计学方法 以SPSS18.0统计学软件对于两组患者上述评判标准相关数据进行对比检验，若P<0.05，则表明药物治疗改变对于疗效、安全性影响显著。

2 结 果

结果显示，组1临床治疗有效性为84%，组2临床治疗有效性为96%，表明组2患者整体临床疗效明显高于组1，P<0.05。详细数据如表1。

表1 两组患者临床疗效对比

同时，组1患者不良反应发生率为12%，组2患者不良反应发生率为6%。可见，组2安全性显著优于组1(P<0.05)，差异显著。对比数据见表2。

表2 两组患者血液指标及不良反应发生率对比

3 结 论

随着我国医疗条件的改善和医疗水平的不断提高，产期护理管理水平也在不断加强，但在偏远地区分娩产妇产褥期感染的患病率仍较高，其主要原因是医疗意识淡薄，病情发展至严重时才去就诊，导致感染程度重、并发症增多，治疗难度加大。在产褥期感染中急性外阴炎、阴道炎和子宫颈炎的发病率较高，临床主要采取药物治疗为主，并在细菌检测结果得出后再进行相应调整，使得部分免疫力差、感染严重的患者在单一药物治疗时出现持续发热的症状，因此在选择药物时应尽早选择抗厌氧菌抗菌药物。

在本文中，笔者通过选取本院妇科在2017年10月-2019年1月期间接收治疗的100例产褥期感染患者资料，根据药物治疗方法的差异将资料分为组1、组2，组1采取左氧氟沙星治疗，组2采取在组1的基础上加服头孢唑林治疗方案。通过收集两组患者的临床疗效(临床有效性)、血液指标水平和不良反应发生率为评价标准相关数据，并开展对比，借此从整体探讨治疗疗效与安全性。结果显示，组2患者的临床有效性为96%，组1为84%，差异显著(P<0.05)；同时组2患者血液指标水平、不良反应发生率明显优于组1(P<0.05)，显示出高度的安全性，表明头孢唑林对于整体治疗效果影响较大。

综上所述，在产褥期感染患者中使用单一药物往往缺乏有效的针对性，通过加用头孢唑林可以大大提高整体的临床治疗效果，迅速改善患者血液指标，同时保证安全性较高水平，十分值得在临床治疗方面给予推广应用。