快速康复外科理念在心脏外科手术护理中研究分析

庄营 王丽昭 张雪娇

四平中心医院，吉林 四平 136000

心脏外科手术步骤极为繁琐复杂，使患者在进行手术时潜在的危险因素较多。由于其性质较为特殊，加强了护理人员护理工作的难度，因此，为满足患者患者机体康复的需要，实施系统、优质以及针对性强的护理措施至关重要[1]。基于此，本文通过对在心脏外科手术护理中，应用快速康复外科理念进行分析探究，现报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取本院2019年8月-2020年5月收治的心脏外科手术患者90例，随机分为对照组和实验组，各45例，对照组男性患者29例，女性患者16例，年龄35～60岁，平均年龄(45.85±2.65)岁，病程6～10年，平均(6.68±1.32)年；实验组男性患者28例，女性患者17例，年龄38～59岁，平均年龄(47.07±3.43)岁，病程7～11年，平均(7.32±1.68)年。纳入标准：(1)均接受心脏外科手术者；(2)对本次实验研究的流程都了解详细者。排除标准：(1)其他精神疾病者；(2)意识障碍，沟通不畅者；(3)伴有其他严重并发症者；(4)机体器官有重大损伤者。两组患者在年龄、性别以及病程上均无差距，(P>0.05)，不具有统计学意义。

1.2方法

1.2.1对照组 实施常规的护理方法，对手术相关的注意事宜，详细讲解给患者及其家属，评估患者的病情程度，安排患者进行术前相关实验的检查，遵医嘱对患者进行日常的护理。

1.2.2实验组 应快速康复外科理念进行护理，主要措施：(1)对患者因手术产生的恐惧、焦虑等不良心理情绪进行疏导，向患者普及疾病相关的知识，手术的相关流程等，与患者技能型良好有效的沟通，使其能积极配合进行手术；(2)术中建立快通道完成麻醉，麻醉诱导及麻醉维持后，由巡回护士 密切观察患者的一般状态及生命体征，同时注意患者在术中保暖，若需要输入液体或血浆，可提 前预热液体或血浆，待温度合适后再进行输入；(3)观察患者术后的疼痛情况，遵医嘱对其进行静脉自控止痛泵进行镇痛，缓解患者的痛苦；(4)术后严密监测患者的生命体征，加强巡视，使护理人员能及时发现和处理患者术后可能产生的并发症；(5)对护理人员进行快速康复护理的技能培训，使其对技能操作的意识能够的到提高，熟练掌握具体护理操作流程；待患者的病情逐渐平稳下来后，帮助患者进行床上起身活动，为加速患者痰液的排除，应对患者的背部进行叩击，定期按摩患者的四肢；(6)根据患者的具体情况以及饮食习惯，对其进行饮食护理，制定有利于术后恢复的饮食计划，让患者保持良好有营养的健康饮食；(7)评估其下床的各项指征，叮嘱协助患者进行下床活动，随着恢复的越好，下床次数应逐渐增加，以助于患者快速的康复[2]。

1.3评价标准 对两组在术后下床活动的时间、拔管的时间以及住院时间等临床指标进行对比，时间越短，说明效果越好。

2 结 果

两组患者术后临床指标的对比 采取的护理围绕快速康复外科理念进行开展实验组患者在术后下床活动的时间(2.51±0.66)h、拔管的时间(8.62±2.63)h以及住院时间(12.36±2.89)d等临床指标明显优于根据心脏外科常规护理要求进行护理的对照组，有差距，(P<0.05)，具有统计学意义，详见表1。

表1 两组患者术后临床指标的对比

3 讨 论

心脏外科手术因其较为繁琐的手术流程以及较高的风险系数，使得不仅对主刀医生的专业性有着较高的要求，在对患者术后护理的要求也较为严格[3]。因此，为使患者能够的到快速有效的恢复，在护理工作中实施较为优秀的护理尤为重要。随着医学技术的发展，护理工作的发展也逐渐完善，在日常的临床护理中快速康复外科理念，被广泛的应用起来，取得临床效果十分可观。

整理结合多种传统外科康复理念的快速康复外科理念，对患者进行人文关怀，对于手术相关的流程及注意事项进行详细的介绍，缓解患者因手术而产生的不良情绪，协助医生顺利进行手术，术后密切观察患者的病情变化，协助其尽早下床进行活动。本文主要对患者实施不同的护理措施后的临床指标进行对比，采取的护理围绕快速康复外科理念进行开展实验组患者在术后下床活动的时间(2.51±0.66)h、拔管的时间(8.62±2.63)h以及住院时间(12.36±2.89)d等临床指标明显优于根据心脏外科常规护理要求进行护理的对照组，有差距，(P<0.05)，具有统计学意义。

综上所述，对在心脏外科手术护理中，应用快速康复外科理念，能够加快患者的术后恢复，使患者的住院时间被减少，对患者的生存质量的提升起到积极作用，在临床上具有全面推广的意义。