优质护理对急性糜烂性胃炎的护理效果观察

张改改

（延安市中医医院，陕西 延安，716000）

糜烂性胃炎疾病多是由急性炎症引起，患者发病过程中一般是受到了外界因素刺激。患者出现急性糜烂性胃炎后，其食欲下降、腹胀、腹痛等临床症状严重，影响其生活，严重时患者会出血，如果不及时治疗，还会引起失血过多死亡，因此，急性糜烂性胃炎是一种凶险性疾病。临床对糜烂性胃炎治疗时，一般使用药物治疗，其治疗效果良好。但是实际药物治疗过程中，患者治疗质量和治疗时应用的护理方法有直接关系。目前，对急性糜烂性胃炎开展临床护理工作时，可应用的护理方法有多种，而且临床上许多护理方法对急性糜烂性胃炎护理有良好的效果。也正是临床上多种护理方法对急性糜烂性胃炎有效果，因此临床上的护士对急性糜烂性胃炎患者开展护理工作时，需要研究不同的护理方法，然后是根据研究结果选择最优的护理方案，以便在后期急性糜烂性胃炎患者护理过程中应用，以此来提高该类患者护理质量。基于此，本组对急性糜烂性胃炎应用优质护理并观察其效果[1]。

1.一般资料与方法

1.1 一般资料选择患者为我科的糜烂性胃炎128例，选择研究观察时间为2019年3月到2021年3月，分组方法为根据患者入院号随机分成优质组与普通组。两组患者开展研究工作时，需要患者满足以下选择标准。首先是患者需要同意本次研究内容，因此在研究工作开展前，本研究组和患者签订了研究同意协议书。其次是患者在参与研究过程中，需要使用胃镜诊断为急性糜烂性胃炎。最后是患者在签订研究同意协议书后，还需将所有参与研究的患者申请医院伦理委员会同意。优质组有64例急性糜烂性胃炎，对患者年龄数据统计后年龄段在18岁到70岁，平均年龄在49.36±5.74岁；对患者性别数据统计后，有男性患者32例，女性患者32例。普通组有64例急性糜烂性胃炎，对患者年龄数据统计后年龄段在18岁到70岁，平均年龄在50.16±5.82岁；对患者性别数据统计后，有男性患者31例，女性患者33例。（P>0.05），资料无差异。

1.2 方法普通组用基础护理：（1）给药护理：急性糜烂性胃炎患者使用基础护理工作中，首先需要对患者应用给药护理。这种护理方法是使用护理专业知识帮助患者科学用药，防止患者错误用药发生，以此来保证其用药安全[2]。（2）观察护理：急性糜烂性胃炎患者治疗时，基础护理中还会应用到观察护理。护士在日常的治疗观察中，需要观察患者生命体征数据，同时还需观察其临床症状，特别是一些急症的观察，能够及时发现患者治疗时存在的问题，并且告知医生，医生能及时采取措施治疗和预防，使患者治疗更加安全[3]。（3）无菌操作护理：在基础护理方法中，科室为了减少急性糜烂性胃炎患者住院期间院内感染发生率，因此在护士护理时，要求应用无菌操作。这种护理方法中要求护士佩戴无菌手套操作患者，并且护士对每位患者护理操作前和操作后都需使用消毒液洗手，防止护士在操作患者时出现交叉感染[4]。

优质组在普通组护理基础上开展优质护理：（1）优质的入院护理：急性糜烂性胃炎发病急，病情一般严重，这种患者由于是因为急性症状入院，因此在选择治疗医院和医生上没有足够的时间，导致患者怀疑医院治疗水平和医生的治疗能力。为了解决患者在入院过程中存在的问题，护士可以在患者入院时开展优质入院护理，帮助其尽快熟悉医院环境。护士使用的优质入院护理中，主要有以下内容：首先是对患者介绍医院环境情况，比如对患者介绍手术室、影像科、病理科等情况，以便患者了解医院治疗水平，同时在介绍以上内容时，有利于患者对医院环境熟悉，以便后期治疗检查工作的开展。其次是对医生治疗水平介绍，护士可以介绍科室医生治疗水平情况，特别是对主治医生情况介绍，以便患者能够信任医生治疗水平，使其后期积极配合治疗，以此来提高治疗效果。最后是患者疾病资料的记录，患者在入院护理工作中，护士需要收集患者基本资料，以便对患者一般情况了解，并且根据收集资料情况，对患者制定档案，并根据患者疾病资料内容，对患者制定针对性的优质护理方案，同时在后期根据护理方案开展护理工作，使患者护理质量提高[5]。（2）健康教育：患者进入到治疗阶段后，护士使用的优质护理工作中，首先需要对患者进行健康教育。患者在治疗时如果对疾病知识有更深入的了解，能够帮助患者应用疾病知识辅助治疗，使其治疗效果提高。因此，护士开展的健康教育工作非常重要。护士进行健康教育时，患者对疾病知识知晓程度和护士使用的健康教育方案有直接关系。护士为了帮助患者掌握更多急性糜烂性胃炎疾病知识，可以在健康教育中使用以下护理内容。首先是应用传统的宣教模式综合宣教，在急性糜烂性胃炎患者临床宣教中，可以应用的传统宣教方法有多种，而且应用传统宣教方法帮助患者掌握急性糜烂性胃炎知识也有良好的效果，因此，护士可以在日常的宣教工作中，根据患者不同宣教需要，对患者综合性的应用传统宣教模式，使其对疾病知识掌握。在本科室应用健康教育中，为了帮助患者掌握更多的疾病知识，还进行了互联网宣教模式。比如在宣教工作中应用微信宣教，这种方法是利用微信推送急性糜烂性胃炎知识，使患者知晓疾病。在临床上用微信宣教，有以下方面的优点：首先是宣教知识的普遍性强，由于我国信息化技术的不断发展，微信在互联网作用下可以传输多种模式和多容量的信息，这些功能使用在临床宣教中，能够为患者推送更多的疾病知识内容，使患者对疾病知识了解。其次是视频功能的使用，患者在进行自我护理工作中，许多护理难点患者很难掌握，比如对并发症的预防，对出血症状的预防等内容，护士可以使用视频传输模式，帮助患者掌握护理技术，使其在治疗过程中预防并发症的发生，以此来保证患者治疗安全。最后是宣教的及时性强，护士可以根据患者治疗阶段性不同，对患者传输针对性的疾病知识，以便患者在治疗过程中能够及时使用知识辅助治疗疾病，使其治疗效果提高。比如患者在急性疼痛期治疗时，可以传输止痛方法，如转移注意力法，温毛巾热敷法等都可以帮助患者缓解疼痛，使其疼痛并发症减少[6]。（3）优质的心理护理：急性糜烂性胃炎患者治疗过程中，这种患者临床症状多，导致患者需要承受病症折磨，使其心理不舒畅。同时，患者来到医院这个陌生环境治疗，会增加其心理负担，最终导致其心理出现不健康，影响治疗工作开展。护士为了帮助急性糜烂性胃炎患者恢复心理健康，可以在日常的护理工作中应用优质心理护理方法。护士进行优质心理护理时，可以应用以下方法：首先是情亲护理法，患者在治疗时最在意的是家属对自己的关心，因此，护士可以利用患者和家属之间的情亲关系，开展心理治疗工作。护士首先帮助患者家属了解心理不健康对患者危害性，以便家属采取措施预防患者心理疾病的发生。同时，护士还可以要求患者家属多陪伴患者，对患者在治疗过程中进行精神鼓励。这些情亲护理方法应用，能帮助患者感受家庭温暖，使其积极调整心态，以此来建立健康心理。其次是心理知识宣教，患者在治疗过程中对心理疾病知识不了解，没有能力预防心理疾病，这种情况下患者容易出现心理不健康疾病。因此，护士可以使用健康教育方法，比如微信宣教模式宣教心理疾病知识，使患者对心理疾病了解，以便其能够采取措施预防心理疾病发生，使其心理健康。再次是使用社会支持护理，比如在科室建立心理咨询中心，患者有心理支持需要时心理中心积极帮助患者解决问题，又比如护士在患者治疗工作多进行心理沟通，通过这种方法来了解患者，并且应用针对性方法解决问题[7]。（4）优质的环境护理：为了帮助患者提高治疗舒适度，可以在患者治疗过程中使用优质环境护理。护士应用优质环境护理时，主要有以下方面的内容：首先是病房环境护理，护士可以根据患者不同进行病房温度和湿度的调控，比如是老年患者可以调高温度，对于年轻患者调低温度，使患者更加舒适。其次是皮肤护理，患者在治疗过程中保持其皮肤干净、干燥，使其感觉舒适。最后是灯光和通风护理，可以根据患者喜好调节灯光，防止灯光直射患者眼睛。同时病房需要多开窗，使患者能够呼吸新鲜空气，保证患者心情舒畅[8]。

1.3 观察指标护理满意度采用我科的满意度调查量表，总分100,50分以上为满意。患者心理状态采用SAS和SDS指标观察，以上两个指标以50分为界线，50分以上为有心理问题，并且分值越高越严重，相反分值越低心理越健康。疾病知识知晓评分采用我科的疾病知识知晓调查量表，该量表设计100分问答题，由患者回答，得分高患者对疾病知识了解多。

1.4 统计学采用SPSSI22.0软件，计数资料和计量资料分别用t和x2检验，P<0.05表示两组数据有差异。

2.结果

2.1 两组护理满意度和不良反应情况优质组和普通组满意、不良反应率比较在表1呈现：

表1 两组护理满意度和不良反应率对照

2.2 两组心理状况优质组和普通组心理状态对比在表2呈现：

表2 两组心理状态情况

2.3 两组疾病知识知晓评分优质组和普通组护理方法应用后疾病知识知晓评分比较在表3呈现：

表3 两组疾病知识知晓评分对照

2.4 两组临床治疗指标情况优质组和普通组临床症状消失时间、住院时间比较在表4呈现：

表4 两组临床治疗指标对照

3.讨论

急性糜烂性胃炎患者护理工作中，为了帮助患者提高治疗舒适度，可以进行优质护理工作。这种护理方法中不仅能够完成患者治疗需要，同时应用优质护理，使患者有预防并发症能力和自我护理能力，这些内容，能够提高其治疗效果。而且，在优质护理方法中，这种护理方法改变了传统护理模式，并且以现代先进护理理念以患者为中心开展护理服务，因此，患者在接受优质护理内容后，可以提高其满意度，使科室的护理质量提高[9]。

在本次研究中，对优质组和普通组满意、不良反应率比较分析，优质组是8=98.43%、4.68%，普通组是81.25%、21.87%，（x2=13.757,p=0.008），结果有差异。从该数据分析，急性糜烂性胃炎患者应用优质护理后，可以提高满意度和减少不良反应。分析其原因，主要是优质护理中有优质环境护理和心理护理，能够提高患者满意度，同时优质护理中有健康教育，可以帮助患者掌握不良反应知识，使患者有能力预防不良反应，因此不良反应减少。再对优质组和普通组开展护理方法后SAS焦虑指标、SDS抑郁指标对比分析，优质组是23.71±3.93（分）、25.78±3.64（分），普通组是 39.52±4.85（分）、40.05±5.26（分），（t=7.030,p=0.007），结果有差异。从该数据获得，急性糜烂性胃炎应用优质护理后，其心理更加健康。分析原因，主要是优质护理中有心理护理，因此能够保证患者心理健康。再次对优质组和普通组护理方法应用后疾病知识知晓评分比较分析，优质组是 84.47±6.28（分），普通组是 53.51±9.10（分），（t=13.147,p=0.000），结果有差异。从该数据分析，急性糜烂性胃炎应用优质护理后，患者疾病知识了解程度更高，分析其原因，主要是优质护理中有健康教育，因此患者能够掌握疾病知识。最后是对优质组和普通组临床症状消失时间、住院时间比较分析，优质组是5.24±1.03（d）、7.15±1.68（d），普通组是 6.31±1.27（d）、9.58±1.90（d），（t=4.632,p=0.033），结果有差异。从该数据获得，急性糜烂性胃炎患者应用优质护理后，可以减少住院时间，分析其原因，主要是患者能够对疾病知识了解，并且应用疾病知识来辅助治疗，因此可以提高治疗效果，使其早日恢复健康[10]。

综上所述，急性糜烂性胃炎患者应用优质护理后效果优良，该方法可推广。