老年冠心病不稳定性心绞痛患者治疗恢复期间的延续性护理方法及护理效果

2021-10-19陈晗

今日健康 2021年9期

陈晗

（双流区第一人民医院.四川大学华西空港医院心血管内科，四川双流，610200）

冠心病是临床中常见心血管疾病，发病率较高，多发人群为老年人。在患上此种疾病后会出现乏力和心悸等症状，对生活和健康产生较大影响，降低了生活质量。而不稳定性心绞痛是冠心病患者疾病不断发展情况下所引发的疾病，对其治疗后可以得到一定的疗效。但是对于治疗恢复期的患者来说，可能在出院后出现依从性较差的情况，导致疗效降低，心绞痛发作次数也会有所增加。此时需要使用合理方式护理，确保患者出院后依旧可以遵循医嘱治疗，降低心绞痛的发作，加快康复速度[1]。

基于此，本院对延续性护理在老年冠心病不稳定性心绞痛治疗恢复期间的应用效果进行了研究，报道如下：

1 资料和方法

1.1 一般资料选取了62例老年冠心病不稳定性心绞痛患者研究，收治时间为2019年12月～2020年12月，每组31例。参照组男17例，女14例，平均年龄（65.85±2.48）岁，平均病程（4.56±0.84）年；实验组男18例，女13例，平均年龄（66.23±2.85）岁，平均病程（4.95±0.74）年。两组患者临床资料没有明显的差别（P＞0.05），可以进行对比。

1.2 方法参照组使用常规护理，在患者出院前记录电话号，定期做好随访的工作，进行生活和用药上的指导。实验组使用延续性护理，方法为：出院前的指导：在患者出院之前需要发放健康手册，其中包含生活中的注意事项以及饮食等多方面的内容，患者可以当做日常生活的参考。叮嘱他们养成良好的生活习惯，并且遵循医嘱服用药物。留下电话和微信等方式，便于做好出院后的随访和护理工作，告知患者下次复查时间。延续性护理：首先需要每周对患者进行一次电话或微信随访工作，了解现阶段的用药情况，评估患者的心理状态。询问家属或者患者是否按照医嘱用药，以及现阶段服用的药物。对于出现不良情绪的患者应该使用合理的方式开导和安慰，鼓励他们说出内心的想法。也需要发挥家属的作用，让他们多陪伴患者，与他们多交流；其次是生活中的指导。根据患者的实际情况制定运动和饮食计划。运动后可以在微信群打开，患者之间互相促进和监督。饮食要营养均衡，避免暴饮暴食的出现，也要避免便秘的发生；最后做好随访的记录，定期评估患者的身体和生活状态，并纠正所出现的不良行为，确保患者在出院后依旧可以得到优质护理和有效治疗。

1.3 观察指标及评定标准观察和对比两组心绞痛发作情况以及护理前后生活质量。评估生活质量时，使用生活质量评分表，分数和生活质量成正比[2]。

1.4 统计学分析使用SPSS21.0软件将研究的数据进行分析，t进行检验，（±s）为计量资料，当P＜0.05时具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者心绞痛发作情况的对比实验组明显优于参照组（P＜0.05），见表1：

表1：两组患者心绞痛发作情况的对比（±s）

组别例数发作次数（次/周）发作时间（分钟）参照组 31 2.36±0.51 6.58±1.23实验组 31 1.21±0.46 4.36±1.32 t/9.323 6.851 P/0.000 0.000

2.2 两组患者护理前后生活质量的对比两组护理前差别并不明显（P＞0.05）；两组护理后差别明显（P＜0.05），见表2：

表2：两组患者护理前后生活质量的对比（±s）

组别例数护理前护理后参照组 31 65.85±2.41 74.81±2.36实验组 31 65.94±2.53 86.53±2.31 t/0.143 19.760 P/0.886 0.000

3 讨论

冠心病不稳定性心绞痛是老年人群常见疾病，对其健康以及生命安全产生较大威胁，需要使用合理方式治疗。而对于治疗恢复期的患者来说，治疗具有明显效果，在出院后会因为不良情绪等因素的影响，降低依从性，从而出现不遵循医嘱服药和不良生活习惯，这会影响恢复期的疗效，需要使用合理方式护理[3]。延续性护理能够满足患者的需求，在他们的角度出发，全面为患者提供服务。患者出院前对其降解生活中注意事项，确保出院后良好生活习惯的养成。定期使用电话或者是微信的方式进行随访，了解患者现阶段的情况，使用合理的方式指导患者改善不良生活习惯和不合理用药情况，从而确保药物治疗更为有效，也可以让良好的生活习惯辅助药物提升疗效。也会使用合理的方式改善患者所出现的不良情绪，减少对依从性的影响，配合家属支持和鼓励患者，保持最佳心态面对疾病。饮食和运动方面的指导主要是为了让患者增强自身的免疫力和抵抗力。微信群打卡还可以促进患者之间的交流，让患者增强信心[4]。综上所述，延续性护理能够降低患者心绞痛发作次数，缩短每次发作的时间，将患者的生活质量提升，促进其恢复健康，值得在临床中推广和使用。