分析研究子宫肌瘤患者临床护理路径中进行健康教育的实际效果

蔡学慧

（四川友谊医院妇科，四川 成都，610000）

【关键字】子宫肌瘤手术；临床路径护理；焦虑心理；

子宫肌瘤主要病发人群的年龄范围在在40-50岁，但近年来其年龄逐渐下移，呈现年轻化。根据相关报道，子宫肌瘤发病患者年龄在40岁以上的发病率将近达三成。目前手术治疗是子宫肌瘤治疗的最佳手段，但是在手术过程中，患者容易出现诸多的不良情绪，不但会对其手术的顺利进行造成影响，而且还可能降低患者的性功能。

1 一般资料与方法

1.1 一般资料选取时间在2020年1月～2021年1月患者共计80例，均确诊为子宫肌瘤。男性、胃肠检查女性患者35、45例，患者年龄处在26～67岁之间，患者年龄平均值为42.3±1.4岁。采用双盲方式分组，其中A组、B组均进行护理比较，两组患者无差异。

1.2 方法A组患者接受常规性护理干预措施，B组接受临床路径护理措施：第一，建立临床护理小组。通过由护士长等人进行护理小组的建立，并邀请医生、护士等加入小组，制定相关措施[1]。第二，疾病知识健康宣教。护理人员根据患者的知识水平，进行疾病知识的健康宣教，并且通过分发护理手册，让患者进行知识的学习。其中书册包括胃溃疡发病原因、治疗措施以及预后措施的应用，并做好相关讲解和师范。第三，进行护理流程的规范。在护理工作的执行过程中通过进行护理干预，同时能够对于耐心之处进行疏导，帮助患者进行心理情况的改善。护理人员应通过与患者及其家属交流等途径收集患者生气、心理、社会环境等方面的相关信息，从而对患者的心理状态做出科学的、有效的、综合性的评估，并在此基础上对其进行心理疏导和心理调节。及时掌握患者的心理需求，并在条件允许的前提下尽量满足患者的护理需要，组建和谐的护患关系。引导患者可通过采用正确的方式进行心理情绪的发泄，例如听歌、看书等。第四，规范护理流程。通过对当前护理过程中存在的问题进行总结，制定相应的改进措施，以此来提升整体质量。第五,用药护理。以药敏试验为依据,安排好患者的用药时间,与此同时,对药物不良反应及治疗效果进行观察。定期对尿培养、血培养及肾功能进行监测。有医学数据表明,对于患者而言温馨的病房环境有利于患者愉悦情绪的保持,并且可以帮助患者对自身紧张情绪进行放松,于患者身体康复有积极意义。因此,护理人员开展护理工作时需要隔离清醒病人与昏迷病人,避免患者之间消极状态的互相影响。夜晚开展护理工作时尽可能减少人为噪音,保证患者可获得良好的休息。第六，出院时的临床路径护理，包括在家服药、作息时间、饮食的注意点。更重要的是，让患者及其家属了解到手术治疗并不会对他们的夫妻生活造成不良影响，给与患者家属进行心理疏导。

1.3 评价指标（1）通过对患者的子宫肌瘤及相关健康知识掌握情况进行分析，完全掌握、部分掌握、不掌握评分分界值以90分、80-90、80分以下[2]。（2）生存质量简表评分比较。

2 结果

通过对A组、B组健康知识掌握情况比较，其中A组子宫肌瘤患者中完全掌握、部分掌握、不掌握人数分别为18例、14例、8例，所占比例分别为45.0%、35.0%、20.0%，B组患者掌握率分别为62.5%、32.5%、5.0%，总掌握率在95.0%＞A组80.0%，二者具有统计学差异（P＜0.05）。

表1 A组和B组健康知识掌握程度对比

通过对两组子宫肌瘤患者进行生存质量简表评分，其中A组中患者护理前评分为70.35±2.46，护理后评分为81.09±3.25。B组子宫肌瘤患者中护理前、后评分分别为 71.89±2.25、92.46±2.46，B组患者明显改善（t=0.013、5.256）护理后明显改善P＜0.05。

表2 两组患者生存质量简表评分比较

3 讨论

子宫肌瘤是一种良性肿瘤,通过采取合理的护理措施,能够使子宫肌瘤患者具有良好的治疗效果。在患者出院之后,积极做好健康教育,能够减少出现并发症的几率,并且使得患者能够在短时间内恢复身体的健康,加强生活质量水平。子宫肌瘤病症属于妇科常见疾病。最常见的治疗方式就是手术摘除[3]，根据相关的报道分析，子宫肌瘤常常多发于三十岁到五十岁之间的妇女群体，虽然可以服用药物控制，但是停药后肌瘤还会生长。依赖药物只是能在短时间内将肌瘤控制住或者缩小，但是不能够彻底清除。所以要想彻底的解决子宫肌瘤还是要依靠手术治疗。临床医生在进行诊治时会依据患者的具体病情，进行选取合适的手术治疗方式。腹腔镜下子宫切除术以及全子宫切除术为常见手术。本次研究为了探讨了使用这几种不同的手术方式治疗子宫肌瘤对患者内分泌的影响，根据研究结果发现，使用子宫肌瘤剥除术不管对任何年龄段的患者内分泌激素水平都没有明显的影响，而使用另外两种手术方式对患者内分泌影响比较大，因为将卵巢和子宫之间的完整性破坏了，就让子宫失去了内分泌的功能，然后子宫肌瘤剥除术没有破坏其完整性，就可以继续让卵巢维持内分泌功能，对患者影响比较小。所以对子宫肌瘤的患者不管多大年龄最好还是使用子宫肌瘤剥除术，让患者能最大限度的保留卵巢的内分泌功能。在目前护理工作和临床医疗中具有重要作用和地位，同时能够体现护理质量。综上所述，对子宫肌瘤患者应用临床护理路径，可以有效提高患者的护理满意度，并且显著提升疾病知晓率。