新型护理培训管理体系在护理人员继续教育培训中的应用价值

朱拉拉

（延安市中医医院，陕西 延安，716000）

伴随着生活水平的提升以及医学模式的转变，社会、医院以及患者对护理人员提出了更高要求，并且护理学科内涵得到一定扩展，这种情况下护理人员应及时更新专业知识，提升自身护理质量及效果。所谓继续教育就是在职护理人员根据护理学特点，同时结合岗位需求及职业发展状况通过新方法、知识、技术及理论等护理终身教育制度进一步强化“三基三严”素质教育，另外，通过继续进行护理学教育来强化护理人员的专业技能[1]。另外，继续教育是学校教育以外的另一种教育活动，主要为社会希望提高自身水平的人群提供服务，现阶段，医学技术水平得到很大提升，但是对护理人员专业水平的要求也越来越高，为了护理人员各方面服务满足患者要求，各大医院纷纷通过继续教育的方式对护理人员进行统一培训，然而同一医院中护理人员的学历状况以及临床经验均存在个体差异，如若采用统一模式进行继续教育不能满足所有护理人员的需求，那么也就不能达到预期效果。

除此之外，当前医院的服务宗旨为以患者为核心，以质量取胜，这种情况下以往传统的培训方式及考核手段并不适用现下医疗模式，探索可以满足护理人员需求，顺应时代发展方向的培训模式以便增强护理人员参与积极性，提高培训效果成为医院研究的重点。为了在护理人员碎片化时间当中尽可能掌握更多培训内容，构建有着较强科学性、实用性以及有效性的考核模式，不断提高护理工作规范性成为医院继续教育培训的重点。

1.研究对象与方法

1.1 研究对象任意选择2020年6月至2020年6月在我院进行继续教育培训的160名护理人员作为本次研究对象，并随机划分为AB两组，每组中各有护理人员80名，其中男性护理人员10名，女性护理人员150名。另外，在上述护理人员当中，本科学历50名、大专学历88名，中专学历22名，护师65名，护师95名，且护理人员工龄在2-16年之间，通过对护理人员基本资料进行对比，两组差异具备可比性。

1.2 方法A组：A组护理人员采用常规培训方式，其中包括通过集中式课堂使用PPT对相关理论知识进行统一讲授，并且采用示范法对护理操作内容进行演示和培训，完成培训工作后对护理人员理论及操作进行集中考核。B组：B组护理人员实施移动式培训，并采取自由式限时考核，首先，成立继续教育培训小组，通过微信方式通知各个科室的考核内容，各个科室的教师建立内部微信群，根据考核内容并结合继续教育大纲，围绕护理内容设置相应问题，并通过微信平台发送至护理人员手中，这时小组教师则科学安排次日所学习的内容，与此同时在微信平台上为护理人员推送一些医疗及护理安全等相关知识内容，在学习过程中，护理人员遇到问题或困惑可在微信群内与其他成员或者而教师进行交流和沟通，在相互激励下积极学习。另外，教师可将一些临床实际案例作为问题由护理人员通过学习找到问题最终答案，完成学习后教师对其学习状况进行点评，及时发现自身不足，以便在后续考核中得到较好成绩[2]。除了在微信群学习相关知识以外，各个科室培训负责人可根据护理人员学习状况提前预约现场培训时间，护理人员按照预约时间参加现场培训活动，但是应该注意，参与现场培训人员应为本科室护理人员，以便确保临床各项工作的顺利进行，保证患者安全的基础上大大提高培训效果[3]。不仅如此，阶段性考核主要分为两部分，分别为理论考核以及操作考核，并且均是在统一地点，同时在限制时间内完成的，其中理论考核在规定地点和时间内由继续教育培训小组监考下完成的，值得注意的是，考试时间有着较大弹性，护理人员可根据自身实际状况合理安排考核时间，并将考核结果与护理人员的个人绩效以及科室绩效衔接起来。例如在对护理人员心脏复苏培训进行考核的时候，继续教育培训小组到不同科室进行实战培训，在培训过程中以实际应用、实践操作为主，并将讲授以及操作两种培训方式结合起来，相辅相成提高培训效果，另外，根据护理人员类型及其职责，开展具备针对性的实际演练和操作，提高护理人员实际应用能力及抢救效果，掌握更多抢救技术和要点，为之后实际操作奠定良好基础。

1.3 观察指标对两组护理人员培训前后理论及技能考核状况、临床护理质量考核、临床能力评分、培训前后护理人员学习态度评分、培训效果满意度以及患者和临床医生对护理人员满意评分等状况进行观察，并结合观察结果予以全面系统分析。其中理论及技能考核评分满分均为100分，并且考核方式及评判标准均是由继续教育小组进行审查核实，以此确保各项评判标准相一致；另外，对护理人员满意度的评判标准如下，采用定期与不定期相结合的方式对护理人员配合的临床医生及管理患者发放护理满意调查表，满分为一百分，以此了解护理人员综合素质水平；两组护理人员培训前后学习态度评分是根据相关资料和文献，并结合本院实际状况制定的学习态度调查表，分别从认知水平、情感体验以及行为倾向三个方面入手，了解护理人员态度情况，包括20多项条目，各个条目均是根据李克特量表自评式评分标准进行，得分越多则说明护理人员学习态度越端正；培训效果满意度则是根据相关资料，从六个角度进行分析和统计，得分越多则说明护理人员越满意。

1.4 统计学方法运用统计学软件对相关数据进行分析和整理，通过平均数±标准差表示，采用t检验，P＜0.05，数据差异有统计学意义。

2.结果

通过对两组护理人员培训前后理论及技能成绩进行对比发现，两组护理人员理论成绩及技能成绩在培训前并未发现明显差异，故而不具备统计学意义，在经过培训后理论成绩及技能成绩均高于培训前，并且B组护理人员高于A组，两组之间差异较为显著，为此具备统计学意义。详见下表1.

表1 对两组护理人员培训前后理论及技能考核状况进行分析对比

通过对临床护理质量进行考核发现，B组护理人员病历书写、药物管理、抢救物品管理、基础护理服务以及为重患者护理五维度考核评分均高于A组护理人员，并且差异较为显著，为此具备统计学意义。详见下表2.

表2 对两组护理人员临床护理质量考核状况进行分析对比

通过对两组护理人员临床能力评分进行对比发现，B组护理人员职业心理素质、临床处置、团队合作意识以及护理沟通四维度评分均高于A组护理人员，并且两组之间差异较为显著，故而具备统计学意义。详见下表3.

表3 对两组护理人员临床能力评分进行分析对比

通过对两组患者培训前后学习态度评分状况进行对比发现，两组患者在培训前，认知水平、情感体验、行为倾向以及总分均为发现明显差异，为此不具备统计学意义，另外，尽管培训后A组护理人员各维度明显有一定提升，但是与培训前相比差异不显著，故而不具备统计学意义，B组护理人员培训后各维度评分均高于培训前以及A组护理人员培训后，组别之间差异显著，为此具备统计学意义。详见下表4.

表4 对两组护理人员培训前后学习态度评分状况进行分析对比

通过对两组护理人员培训效果满意度进行分析发现，B组护理人员无论是获得知识及时高效、激发护士学习兴趣、促进知识掌握记忆还是提高问题解决能力、调动学习积极性以及希望培训模式继续评分均高于A组护理人员，并且组别之间差异明显，故而具备统计学意义。

表5 分析对比两组护理人员对培训效果满意度

通过分析患者及临床医生对护理人员满意度评分发现，B组护理人员的患者及临床医生满意度均高于A组护理人员，并且组别之间差异显著，故而具备统计学意义。

表6 分析对比患者及临床医生对护理人员满意度评分

3.讨论

近几年，伴随着社会经济的稳步增长，人们生活得到很大改善，进而患者对医院临床治疗中的护理服务提出了更高要求，然而就当前情况而言，护理人员的培训工作并未达到预期效果，究其主要原因包括以下方向，第一，临床护理人员学习及护理经验存在一定差异，并且在开展继续教育过程中对所学知识的掌握程度也大相径庭；第二，部分护理人员受到家庭因素影响，尽管想在工作过程参与继续教育培训但是也心有余而力不足；第三，护理人员在护理知识学习过程中需要面对种种困难，而要想将掌握的知识运用于临床实践当中困难性更是难以想象；第三，继续教育培训模式是否得到真正落实，从根本上提高护理人员理论知识及专业技能水平十分关键[4]。

之前，医院在针对护理人员开展继续教育培训时往往采用“一刀切”传统培训模式，并且将护理人员集中起来进行统一讲授名，同时以理论考核为主，然而传统模式存在以下避免已经不能满足当前医疗模式。首先，护理人员在工作过程中参与统一培训，大大减少护理人员数量，不仅影响护理质量，还极有可能引发安全问题，无形当中就增加了纠纷风险；第二，护理人员素质水平良莠不齐，起点较高的护理人员态度不端正，并且存在抵触心理进而导致培训形式化严重，另外，部分护理人员接受能力较差，在培训过程中不能做到注意力时刻集中，这就对培训效果产生不良影响，很大程度上弱化了培训效果[5]。

总而言之，将新型护理培训管理体系运用于护理人员的继续教育培训工作当中，不仅可以确保护理工作有条不紊的进行，确保患者安全性，同时还在一定程度上提高了培训质量及效率，由于考核时间弹性较大，护理人员可根据自身实际状况合理安排考核时间，有效规避统一考核带来的不足。

此外，护理培训方法及考核手段应该紧随医疗模式的发展和转变，只有这样才能构面更加全面和完善的培训管理体系，进而满足护理人员不同层次的学习需求。