探究恶性心律失常致心脏骤停患者应用护理干预对其生活质量的影响

郭璐婷

（双流区第一人民医院.四川大学华西空港医院心血管内科，四川 双流，610200）

恶性心律失常在临床中有着较高的发病率和死亡率，其中以室颤最为典型。如果不对患者进行及时治疗，患者则会产生心跳骤停现象，需要及时展开心肺复苏，进而抢救患者生命，但是患者治疗后其预后较差，生活质量较低[1]。为了能够优化患者预后，良好的护理干预显得非常关键。本文主要探究恶性心律失常致心脏骤停患者应用护理干预对其生活质量的影响。

1.资料和方法

1.1.一般资料研究对象选择62例恶性心律失常致心脏骤停患者，纳入时间为2019年12月-2021年02月，随机将患者分为两组各31例，观察组男16例，女15例，年龄均值为（57.74±1.84）岁，参照组男17例，女14例，年龄均值为（57.33±1.60）岁。两组一般资料无显著差异（P＞0.05）。所有患者家属均签署知情同意书，患者基本信息完整。

1.2 方法参照组：该组实行常规护理。及时创建静脉通道，并展开用药指导以及吸氧护理，观察患者的生命体征变化以及病情进展，对于意识清醒患者，则要对其实行心理指导，提高其治疗信心。观察组：该组实行综合护理。①分析护理问题。护理人员要依照自身临床抢救经验对患者所存在的问题进行探究，提出改进措施。②基础护理。做好心电和吸氧监护，严格遵照医生叮嘱用药，对于意识清醒患者，则要展开心理指导；辅助患者翻身，降低压疮风险；遵照医嘱展开吸氧治疗，告知患者充分休息，若患者疼痛感强烈，则要及时展开各项检查；定时清洁消毒病房环境，开窗通风，保障室内空气流动，减少细菌滋生，降低交叉感染风险。③抢救护理。严密观察患者的心电图变化，若发现患者产生室性心动过度或者是室性前期收缩，则要使用利多卡因对患者实行静脉推注，在患者病情好转后，则指导其服用胺碘酮；对于交感神经兴奋患者，则可以为其提供小剂量β受体阻滞剂进行治疗。④生活指导。患者病情发作初期，其恶心呕吐症状明显，对此需要依照患者现实情况为其提供流质饮食或者不予以进食，避免产生电解质紊乱现象，而对于电解质紊乱患者，则要以静脉推注的形式对其电解质进行补充。饮食层面要告知患者增加纤维素以及维生素类食物摄入，以清淡并且容易消化为主，确保大便处于通畅状态，尽量不要食用刺激性较强以及辛辣食物；对于急性心肌梗死患者，则要采取措施对其便秘进行预防。护理过程中要对患者的病情进展以及生命体征等进行严密观察，以便在发现异常时可以在第一时间采取措施进行处理。

1.3 观察指标对两组的生理功能、心理功能、物质生活、社会环境等生活质量评分进行对比；并采用本院自制的满意度调查表对患者的满意度情况进行评估[2]。

1.4 统计学分析以SPSS20.0软件分析统计数据，（%）描述计数资料、（±s）描述计量资料，分别行卡方、t检验；若组间值P<0.05，则存在统计学意义。

2.结果

2.1 观察两组的生活质量评分观察组的生理功能、心理功能、物质生活、社会环境等评分均高于参照组（P＜0.05）。见表1。

表1 观察两组的生活质量评分[n（±s）]

表1 观察两组的生活质量评分[n（±s）]

组别 例数 生理功能 心理功能 物质生活 社会环境参照组 31 81.11±7.41 77.70±6.30 78.80±5.56 79.80±6.33观察组 31 87.60±7.49 89.61±6.12 88.12±7.73 88.41±3.95 t 8.714 7.549 5.449 6.424 P 0.000 0.000 0.000 0.000

2.2 比较两组的护理满意度两组护理满意度存在统计学意义（P＜0.05）。详见表2。

表2 比较两组的护理满意度[n(%)]

3.讨论

心律失常是心脏活动障碍所造成的心脏频率异常，进而引起的临床症状。该病症发病急促，患者发病后会产生心脏骤停现象，严重影响着患者的身心健康以及日常生活[3]。恶性心律失常主要包括房室传导阻滞、室性心动过速、心室颤动等，患者病情严重，若治疗不及时，则很有可能会对患者生命安全造成威胁。有研究发现，临床治疗期间给予患者相应的护理干预，能够对患者病情恢复起到促进作用，有利改善患者的生活质量。

护理干预主要是通过深入分析临床护理问题并提出解决措施、总结经验，进而提高护理质量。由于患者病情严重，其不良情绪的产生会对治疗成效产生直接影响，因此护理期间要对其实行心理指导，主动和患者交流，使患者能够充分信任护理人员，进而配合临床治疗。在持续性心电监护期间，如果发现患者存在心室颤动，则要在第一时间展开除颤治疗，保证患者生命安全。此外，还要强化对护理人员的培训，制定疾病紧急预案，优化完善护理流程和制度，进而提高护理质量以及患者满意度。本次研究结果显示，相比于参照组的生活质量评分，观察组较高，并且观察组满意度高于参照组（P<0.05）。这表明综合护理干预在临床中的应用，不仅可以有效改善患者生活质量，同时还可以提高患者满意度。

综上所述，对于心律失常值心脏骤停患者来说，综合护理干预对于提高患者满意度以及生活质量都有着非常重要的作用，效果较常规护理更为显著，对于患者恢复极为有利。