综合护理在老年慢性支气管炎肺气肿患者对不良情绪与睡眠质量的影响研究

【摘要】目的：分析老年慢性支气管炎肺气肿患者接受综合护理干预的效果。方法：从2019年1月-2020年12月期间收治的86例老年慢性支气管炎肺气肿患者展开研究，根据护理措施分为不同组别，对比指标。结果：结果显示，干预之后实验组的负面情绪远低于对照组，P<0.05。此外，实验组睡眠质量优于对照组，且P<0.05。结论：对老年慢性气管炎肺气肿患者实施综合护理，可以改善不良情绪以及睡眠质量。

【关键词】综合护理;老年慢性支气管炎肺气肿;不良情绪;睡眠质量

肺气肿、慢支都属于十分常见的呼吸系统疾病，导致慢支这一疾病发生的因素有所多，如感染以及非感染的因素。由于慢支病程比较长，且患者患病以后会反反复复的发作，这也使得患者的黏膜出现了水肿充血的情况，再加之患者的痰液阻塞或者是管腔狭窄，进而导致肺泡弹性上明显减弱，造成肺气肿。

1 资料与方法

1.1一般资料

从2019年1月-2020年12月期间收治的86例老年慢性支气管炎肺气肿患者展开研究，根据护理措施分为不同组别，即实验与对照，各43例。实验组年龄在65-80周岁，平均为（71.84±2.29）周岁。对照组年龄在65-80周岁，平均为（71.92±2.23）周岁。对两组资料分析，P>0.05。

1.2纳入排除标准

1.2.1纳入标准

（1）知情同意，且积极参与。（2）确诊为老年慢支合并肺气肿。

1.2.2排除标准

（1）存在血液疾病。（2）存在传染病变。

1.3方法

对照组接受常规干预，实验组接受综合护理：（1）环境护理：良好的院内环境能让患者治疗过程相对舒适，开展操作时注意保证患者隐私，降低晚间休息期间的操作保证患者的良好休息。向患者开展健康实施宣教，让护患之间的互动性增加，或是利用多媒体课件增加患者对健康宣教内容的兴趣，并熟悉护理操作的相关步骤，解除患者疑惑增加临床配合性。（2）心理护理：心理护理让患者感受到护士的关心，面对病痛折磨下容易产生的不良情绪可得到及时解决。护士要学会倾听患者疑惑与想法，适当保持沉默与手势语言抚慰患者，理解患者病痛感，适当认可患者治疗配合性，鼓励其树立积极对抗疾病的信心进而配合护理工作。（3）饮食护理：该护理在综合护理中较为重要，患有慢性支气管炎与肺气肿病患可能出现痰液量过多现象，导致患者互信呼吸症状较为窘迫。护理人员可告知患者多服用些新鲜蔬果汁或选择苦瓜，同时避免接触过多酸辣、油炸食物，保证合理、科学的饮食习惯能够加速痰液的排出。

1.4观察指标及效果评价标准

对比两组实验患者的负面情绪，使用焦虑自评量表（SAS）与抑郁自评量表（SDS）对患者进行评价，评估患者存在的负面情绪。本次量表评价的总分数为20-80，患者的分数越高越负面情绪越严重，分组越低则患者的正面情绪越好。

使用匹兹堡睡眠面质量指数对康复干预前后的患者进行评估，总分数为21分，患者的分数越高则患者的睡眠质量越差。

1.5统计和分析

數据使用统计学软件SPSS 23.0分析，计算型指标则以例（n/%）表示，并使用x2值检验，计量型指标则选用均数±标准差（`x±s）描述、同时采用t检验。P<0.05，则代表本次实验的两组具有显著性差异。

2 结果

干预前，对比两组负面情绪以及睡眠质量，无差异，P>0.05。干预后，实验组的负面情绪低于对照组，且睡眠质量优于对照组，P<0.05。见表1。

3 讨论

最近几年，慢支逐步成为非传染性疾病防控工作中的重点。对于慢支患者而言，他们因为所处环境、气候以及自身条件的不同，所以症状表现也会存在一定的差异，一般为程度不同的咳嗽、喘息、咯痰。而持续的咳嗽会导致患者的支气管功能遭受影响，这时患者支气管里面的内膜黏液分泌会逐步升多，直接让患者的症状表现更加严重，从而损害到患者的细支气管黏膜，然后形成肺气肿。

干预之后实验组患者的负面情绪评分为SAS（40.35±1.21）分、SDS（41.22±1.02）分，对照组的负面情绪评分为SAS（41.32±1.34）分、SDS（42.33±2.13）分，实验组的负面情绪远低于对照组，P<0.05。此外，实验组患者干预之后的睡眠质量为（7.62±1.21）分，而对照组患者干预之后的睡眠质量为（8.66±1.36）分，实验组睡眠质量优于对照组，且P<0.05。

综上所述，将综合护理用于老年慢支伴肺气肿患者中，可以改善患者的情绪以及睡眠质量。

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作者简介：周莉莉（1983，11）汉族，主管护师，从事内科护理工作。毕业院校，山东大学