联用拜糖平、二甲双胍对老年社区糖尿病的治疗效果分析

黄静艳

【摘要】目的：分析对于老年社区糖尿病患者合用拜糖平及二甲双胍的治疗价值。方法：对照组应用二甲双胍治疗，同期观察组增加拜糖平治疗。结果：治疗前2组的HbAlc、FBG、2hPG水平较高P>0.05，治疗后HbAlc、FBG、2hPG水平观察组均较对照组更低P<0.05;血糖达标时间观察组为（11.16±2.08）d，对照组为（17.95±3.62）d，P<0.05;2组均未见不良反应。结论：对于老年社区糖尿病患者合用拜糖平及二甲双胍可获得确切的降糖效果，且有助于加快血糖水平达标并确保用药安全性。

【关键词】糖尿病;老年人;社区;拜糖平;二甲双胍

糖尿病在广大社区老年人中具有相对较高的发病率，患者存在胰岛素缺乏或具有胰岛功能障碍，使得机体糖代谢异常，并出现血糖水平升高，随着病程时间的不断延长还可对患者的肾脏、心脏以及眼部等造成影响和损伤，同时也增加了糖尿病肾病以及各类心脑血管病变的发病风险。因此对于老年社区糖尿病患者积极探寻安全有效的药物治疗方案，来控制其血糖水平具有重要社会价值。以下将分析对于老年社区糖尿病患者合用拜糖平与二甲双胍的治疗价值。

1资料以及方法

1.1临床资料

抽取2019年5月～2020年3月本院35例老年社区2型糖尿病患者和2020年4月～2021年4月的38例老年社区2型糖尿病患者，并依次纳入对照组和观察组。观察组：38例，男19例/女19例：年龄60～87岁，均值为（69.8±0.5）岁;发病时间为1～13年，均值（5.7±0.4）年。对照组：35例，男18例/女17例：年龄60～86岁，均值为（69.7±0.6）岁;发病时间为1～12年，均值（5.6±0.5）年。2组各项基础资料具备可比性P>0.05。

1.2方法

2组均给予日常的膳食指导和运动锻炼指导等，在此基础上对照组应用二甲双胍治疗，500mg/次，每日服用3次;同期观察组增加拜糖平治疗，50mg/次，每日口服2次。2组患者均在治疗3个月后对比疗效。

1.3评价标准

（1）监测患者的糖代谢指标，即糖化血红蛋白（HbAlc）、空腹血糖（FBG）和餐后两小时血糖（2hPG）。（2）统计2组患者的血糖达标时间以及药物不良反应，如低血糖、胃肠道反应等。

1.4统计学方法

文中数据行SPSS22.0分析，计量资料数据标准差为（ ±s），组间数据行t检验，计数资料为[n（%）]，组间数据行χ2检验，P<0.05为有统计学意义。

2结果

2.1糖代谢指标组间对比

治疗前2组的HbAlc、FBG、2hPG水平较高P>0.05，治疗后HbAlc、FBG、2hPG水平观察组均较对照组更低P<0.05。

2.2血糖达标时间组间对比

血糖达标时间观察组为（11.16±2.08）d，对照组为（17.95±3.62）d，血糖达标时间观察组较对照组更短P<0.05。

2.3不良反应率组间对比

2组均未见不良反应。

3讨论

糖尿病是在高龄老年人中比较常见的一类代谢性疾病，伴随着我国人口老龄化的不断加快老年社区糖尿病患者的数量在持续增多，由于患者的血糖水平升高，会对于视网膜、心脏以及肾脏等重要脏器和组织造成严重的影响。近年来研究发现，糖尿病患者由于高血糖影响使得机体维持高渗状态，也会对血管产生严重的损伤，长此以往将导致脑血管病变以及心肌梗死等发病风险大大提升。现阶段对于老年社区糖尿病患者的主要治疗手段为饮食控制、运动干预以及用药治疗，然而临床中降糖药物的种类较多，在其实际应用中作用效果存在较大差异。本次研究中，对于联合应用二甲双胍与拜糖平的治疗价值进行了观察和对比，结果显示，观察组老年患者给予该综合用药方案，患者的糖代谢指标在治疗后与对照组相比明显更低。这表明与单一应用二甲双胍相比，通过将拜糖平与二甲双胍进行联合，更有利于控制老年社区糖尿病患者的血糖水平，对于预防各类高血糖并发症有重要意义。二甲双胍是十分常用的口服降糖药物，在应用后能够加快葡萄糖的无氧酵解，同时还可对肝脏糖异生以及小肠糖类物质吸收发挥优良的抑制作用，还可帮助提升患者外周组织对于胰岛素的敏感度，具备优良的降糖作用，还可降低患者的血脂水平。拜糖平则是常用的餐后降糖药物，能够对葡萄糖苷酶水解活性发挥优良的抑制作用，并对小肠多糖向单糖的转化进行有效抑制，从而控制糖类吸收，对于降低患者的餐后血糖水平有突出作用，特别是该药物的副作用少，具有较高的用药安全性。本次研究也显示，观察组在治疗过程中的血糖达标时间较对照组缩短，两组均未发生低血糖等副反应。表明二甲双胍与拜糖平进行联合，可有效提升老年社区糖尿病患者的治疗价值。

综上所述，对于老年社区糖尿病患者合用拜糖平及二甲双胍可获得确切的降糖效果，且有助于加快血糖水平达标并确保用药安全性。

参考文献

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