磺酰脲类降糖药不良反应分析及合理用药分析

【摘要】目的：分析磺酰脲类降糖药不良反应分析及合理用药的措施。方法：将2020年4月至2020年12月入选的110例患者作为此次研究对象，分析患者不良反应发生率，并探寻合理用药方案。结果：干预前110例患者中不良反应发生29例（26.36%），主要包括：7例胃肠道反应、6例过敏反应、7例低血糖、4例肝损伤、5例血液系统反应。干预后，观察组患者不良反应发生率为9例（8.18%），主要包括：1例胃肠道反应、2例过敏反应、2例低血糖、3例肝损伤、1例血液系统反应。结论：通过采取有效的措施进行干预，可以有效降低磺酰脲类降糖药不良反应发生率，值得推广。

【关键词】磺酰脲类降糖药;不良反应;合理用药

糖尿病是临床中常见的一种代谢性疾病，近些年，随着现代人们生活水平的不断提高，人们在饮食结构上也发生了很大的变化，这也导致糖尿病患者发病率的增加。目前临床中对于糖尿病的治疗尚无有效药物，主要是采取降糖药物进行治疗，达到控制血糖水平的效果。磺酰脲类降糖类药物是临床中常见的用于治疗糖尿病的药物，但是其在使用过程中很容易引发不良反应，增加治疗风险。本研究对110例患者进行分析，并采取有效的措施进行干预，以便提高磺酰脲类降糖类药物合理使用率。

1.资料与方法

1.1临床资料

将2020年4月至2020年12月入选的110例患者作为此次研究对象，其中男58例，女52例。年龄21-69岁，平均年龄（42.26±2.63）岁。

1.2方法

对110例糖尿病患者采用磺酰脲类降糖类药物进行治疗，并观察患者用药后的不良反应，给予针对性的用药指导，分析患者再次用药情况。

2. 结果

干预前110例患者中不良反应发生29例（26.36%），主要包括：7例胃肠道反应、6例过敏反应、7例低血糖、4例肝损伤、5例血液系统反应。干预后，观察组患者不良反应发生率为9例（8.18%），主要包括：1例胃肠道反应、2例过敏反应、2例低血糖、3例肝损伤、1例血液系统反应。

3.讨论

3.1磺酰脲类降糖类药物不良反应分析

3.1.1低血糖

绝大多数糖尿病患者在接受治疗的时候容易出现低血糖的情况，尤其是對于肝肾功能障碍的老年患者，加上糖尿病患者可能出现饮食不规律，或饮用酒精饮品，或用药剂量过大，也会导致糖尿血糖控制不佳，甚至加重患者病情，引发疾病反复发作，从而导致患者治疗期限延长，使得患者自身低血糖调节能力逐渐减弱。而且当患者出现低血糖的时候，无明显症状，医护人员如果没有加强注意，很容易造成忽视。

3.1.2胃肠道反应

一些患者在使用磺酰脲类降糖类药物的时候，会出现食欲不振、便秘、腹泻等不良反应。在药物长期使用过程中，有些患者会逐渐适应，使得不良反应情况逐渐得到缓解。但是也有一些患者不良反应加重，甚至出现肝损伤，因此需要加强注意。

3.1.3过敏反应

一些患者在使用降糖药的时候会出现过敏反应，导致皮肤出现瘙痒，或出现荨麻疹的症状。对于这种情况，如果患者过敏反应在使用药物的时候逐渐消失或减轻，可以继续采取药物治疗。如果患者过敏反应比较严重，需要立即停止药物。

3.1.4酒精不耐受

一些患者有饮酒的习惯，如果不加以控制，在服用降糖药物的时候，会导致出现酒精不耐受的情况。患者主要症状表现为恶心、呕吐、头晕，而且这种症状可能持续1至2小时。因此为避免出现酒精不耐受的情况，需要患者在服用药物的时候禁止饮酒。

4.合理用药指导

磺酰脲类降糖类药物是一种常用的降糖药物，而且该药物也是最早使用于治疗糖尿病的药一类药物。随着现代医疗水平的不断发展，该药物已经衍生出第二代，而且与第一代药物相比。第二代药物作用强度更大，能够有效抑制磷酸二酯酶的活性，增加人体β细胞内的游离钙含量。但是这种药物的使用仍然会出现一些不良反应，因此需要医护人员加强重视。由于糖尿病患者常常伴有饮水多、饮食多、体重降低的情况，而且患者会出现不同的症状，因此在治疗期间需要依据患者实际情况进行对症治疗，需要针对性的控制患者血糖水平。对于服用降糖药物所出现的不良反应，医护人员需要加强与患者沟通，并提高患者对该药物的认识。通过教育和指导，改善患者治疗质量。首先，医护人员需要坚持对症治疗原则，在采用降糖药物进行治疗的时候，要根据患者性别、年龄、体重，选择适合剂量的药物对症治疗。在治疗期间，需要严格控制用药时间，通常情况下，对于一天多次的药物，在患者进食前10至25分钟左右进行用药。而对于一天仅一次的药物，患者最好在早晨服用药物，因为早晨用药能够更好的控制血糖。

本研究对110例患者进行分析，结果显示，干预前110例患者中不良反应发生29例（26.36%），主要包括：7例胃肠道反应、6例过敏感应、7例低血糖、4例肝损伤、5例血液系统反应。干预后，观察组患者不良反应发生率为9例（8.18%），主要包括：1例胃肠道反应、2例过敏反应、2例低血糖、3例肝损伤、1例血液系统反应。由此可见，采用通过对降糖药物的使用进行合理指导，可以降低过敏反应，提高患者生活质量和用药安全。

综上所述，通过采取有效的措施进行干预，可以有效降低磺酰脲类降糖药不良反应发生率，值得推广。

【参考文献】

[1] 黄娟. 磺酰脲类降糖药不良反应分析及合理用药研究[J]. 糖尿病天地，2021，18（7）：43.

[2] 王军生. 磺酰脲类降糖药不良反应研究分析[J]. 中国卫生标准管理，2015，6（21）：89-90.

[3] 谭丽敏，刘泳珊，余靖华. 磺酰脲类降糖药不良反应分析与合理用药研究[J]. 中国农村卫生，2014（z1）：81-82.

作者简介：

梁晓芬（1979.11——），性别：女，民族：汉，籍贯：北京昌平，单位：北京市昌平区中医医院，职称：主管药师，学历：本科，研究方向：西药学。