消毒供应中心中环节质量控制的应用分析

苏艳慧 钟留凤

阳谷县人民医院,山东 聊城 252300

消毒供应室属于医院重要科室，不仅需要对医院诊疗用品进行消毒处理，保证物品供应充足，同时还需完成相关用品的回收及分类工作，其工作质量直接影响到医疗质量及安全。因此，近年来医学领域逐渐重视消毒供应室的管理，避免医院内感染等风险。有研究显示，环节质量控制在消毒供应室管理中尤为重要，可提高整体管理质量[1]。基于此，本次研究对消毒供应室行环节质量控制，如下。

1 资料与方法

1.1基线资料 取本院供应室352件产品器械，样本数及管理人员时间为2019年3月-2020年3月。选取使用器械患者为210例。其中包括4名管理人员，5名专业消毒人员。干预前后患者、管理人员等基线数据保持均衡(p>0.05)。

纳入条件：管理人员、患者均了解此次观察内容，同意参与。

1.2方法 消毒供应室环节质量控制，具体措施：①建立小组：选择本院消毒供应室及各科室主要人员，成立质控小组，可建立微信群，及时沟通，定期召开会议，分析问题，并进行整改。组长兼一级质控员，需要每日现场质量控制，医院管理人员需要每周落实质控情况，包括工作区域空气、器械表面、手采样送检等。同时需要共同完善消毒供应室工作流程，加强对管理人员及清洁人员的培训，定期考核，持证上岗。②自我监督：管理人员需要掌握医院感染防控、职业安全防护的相关知识，及物品清洗、消毒、灭菌、分类、回收、包装等环节的注意事项，掌握专业操作技能，管理人员之间互相监督，严格按照标准流程操作，对自身工作环境的洁净程度等质量均保持标准化，提出监测措施。③外部监督：其他部门及科室需要加强与消毒供应室人员沟通，及时反馈科室对无菌物品、器械的需求，及时分析、整改并落实，不断吸取科室建议。管理人员下收、下送时面对面沟通，明确每位管理人员管辖科室，每季度为其他科室发放调查表，建立不合格物品登记表、科室投诉登记表，持续改进质量。④安全管理：主要包括：第一，深入分析发现，以往消毒供应中心内经常发生护理风险问题。通过整理归纳问题，综合分析，加强细节管理与控制，制定出了应用性与针对性较强的制度。第二，定期总结，定期安排会议，针对性讨论，找寻最佳解决措施，积极创新。第三，搜集、整理数据、详细记录，并将内容数据表格化，划分护理责任，精细化内容，常规化数据。第四，组装、拆分复杂器械，定期清理与消毒，制定专门流程图，设置功能区域。

1.3观察指标 (1)统计干预前后消毒供应室管理质量评分，参照消毒供应室考核标准，包括自我管理、下收下送、环境管理、无菌区等。总分值(0～100分)越高，管理质量越佳。

(2)统计干预前后患者感染发生率，其中包括潮湿器械包、潮湿敷料、潮湿人流包等，并计算总发生率。

(3)对比两组消毒认知，以均值形式呈现，指标包括：安全防范意识、风险防范。

2 结 果

2.1管理质量 较之干预前，干预后消毒供应室管理质量评分明显较高(p<0.05)，见表1。

表1 管理质量

2.2感染总发生率 较之干预前，干预后患者感染总发生率3.81%明显较低(p<0.05)，见表2。

表2 感染总发生率(n/%)

2.3两组工作人员消毒认知评分对比 干预后工作人员消毒认知评分优于干预前(P<0.05)，见表3。

表3 两组工作人员消毒认知评分对比

3 讨 论

消毒供应室，在医院是预防、减少医院感染发生的重要科室，其工作、管理质量可对医疗护理质量、患者安危造成直接影响。因此，加强供应室各环节的质量监控，是确保无菌器械、物品质量的重要举措，亦是供应室的工作核心。环节质量控制，是通过对消毒供应室工作进行全过程、全员性、全方位管理，强化管理人员素质教育与操作技能，指导认真执行每项操作过程，同时促进各科室的积极配合，通过科室间的有效沟通，及时提出问题并纠正，降低医院总感染发生率，随之减少医院风险，提高供应室管理质量，使供应室管理进一步走上规范化、标准化及科学化的运动轨道[2]。

本文上述研究结果表明，较之干预前，干预后消毒供应室管理质量评分明显较高，干预后患者感染总发生率3.81%明显较低(p<0.05)。干预后工作人员消毒认知评分优于干预前(P<0.05)。分析原因：消毒供应中心纳入环节质量控制，可将消毒认知与护理满意度提升，将器械抽查不合格率降低。产生结果机制在于，护理安全干预是在安全管理基础上，能够将消毒供应中心的工作质量提升，并将此作为目标，借鉴相关标准，结合院内工作的实际情况，制定相应的操作标准，确保工作开展的精准性与规范性。基于此，可促使消毒供应中心的工作有章可循。不仅如此，消毒供应中心工作人员年龄较小，队伍经验不足，对医院内部消毒工作的认知度较低。实施护理安全干预措施，可将被动管理转变为主动管理，借助相应培训，能够建设风险处理方案，提供风险预警机制，以此确保工作质量，提升消毒供应中心的护理满意度。

总而言之，消毒供应室管理中，环节质量控制有其特殊优势，值得应用。