探讨应用X线诊断肺结核与尘肺病的临床鉴别与影像学表现

陈杰

【摘要】目的：对X线诊断肺结核与尘肺病的临床鉴别与影像学表现进行研究。方法：本次实验对象为肺结核患者及尘肺病患者，本次实验在2019年6月初开始实施，正式结束时间为2021年1月，实验对象共计70例，肺结核患者与尘肺病患者人数均为35人。甲组患者均为肺结核患者，乙组患者均为尘肺病患者。两组患者在实验过程中均接受X线诊断，对两组患者影像学表现进行分析。结果：对本次实验进行系统的分析，肺结核患者及尘肺病患者X线检查结果有着较为明显的不同，影像学检查结果中结节密度、结节分布及大小均有着较大的差距，（P<0.05）;肺结核患者影像学检查结果表现为花瓣样，有着较为明显的腺泡样结节，尘肺病患者影像学检查结果表现为胸膜改变、大面积纤维阴影、肺纹理异常等。结论：在肺结核与尘肺病患者诊断过程中X线有着较高的应用价值，而且肺结核与尘肺病患者影像学表现有着较大的差距。

【关键词】肺结核;尘肺病;X线诊断;影像学表现

【中图分类号】R521;R135.2 【文献标识码】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.14.201

前言

肺结核及尘肺病在临床上有着较高的出现几率，严重威胁着民众的健康。患者在患病后会表现出呼吸困难、低热等症状，对患者的正常生活及工作有着较大的影响。准确的诊断是肺结核及尘肺病患者治疗的前提和基础，医护人员在实际工作中应注意对就诊患者病情进行分析，并对患者进行细致的检查，以此提高诊断工作的准确率，为后续治疗打下良好的基础。这种情况下，对X线诊断肺结核与尘肺病的临床鉴别与影像学表现进行研究有着较强的现实意义。参与2019年6月至2021年1月期间实验的肺结核患者及尘肺病患者人数为70例，报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

本次实验将2019年6月至2021年1月期间本院就诊的70例肺结核患者及尘肺病患者作为实验对象，肺结核患者年龄集中在28岁至64岁之间，（43.1±9.7）岁为中位年龄，男性人数为25人，共计10例女性患者，实验组患者年龄集中在26岁至68岁之间，（43.6±9.8）岁为中位年龄，男性人数为24人，共计11例女性患者。两组患者基础信息差异微小，资料可以用于比较（P>0.05）[1]。

1.2方法

两组患者在实验过程中均接受X线诊断，对两组患者影像学表现进行分析。在本次实验过程中，研究人员应对国家GBZ70-2009相关规定进行研究，并以此为依据规范自身的行为，确保诊断工作的有序进行。在X线检查过程中，医护人员应坚持曝光时间设置为0.05秒，并将曝光量设置为6毫安秒。在检查过程中摄片大小为17X14，1.8m为焦片距。在检查结束后，医院应组织至少三面经验丰富的医生对影像学检查结果进行谈论分析，以最终结果作为诊断结论。

1.3统计学处理

在研究过程中涉及的相关数据较多，主要以计数资料和计量资料为主，为了便于分析和对比，将所有数据纳入计算机中，并使用计算机软件SPSS 23.0进行数据整理，在表达计数资料的过程中使用百分比完成，数据检验采用x2完成，而计量资料的表达的过程中使用标准差（±）完成，采用t完成数据比较。如果数据比较时存在明显差异，就说明（P<0.05），有统计学意义[2]。

2 结果

2.1肺结核患者及尘肺病患者结节表象

对本次实验进行系统的分析，肺结核患者及尘肺病患者X线检查结果有着较为明显的不同，影像学检查结果中结节密度、结节分布及大小均有着较大的差距，P<0.05），见表1。

2.2肺结核患者及尘肺病患者影像学表现

肺结核患者影像学检查结果表现为花瓣样，有着较为明显的腺泡样结节。其中急性发病患者与慢性发病患者在腺泡样结节分布方面有着一些不同，急性发病患者腺泡样结节均匀，而慢性发病患者腺泡样结节的大小及分布有着显著的不同。另外，继发性肺结核患者病灶不规则，表现多样，下肺部紋理与支气管连接，多表现为柳状。

尘肺病患者影像学检查结果表现为胸膜改变、大面积纤维阴影、肺纹理异常等。个别患者支气管壁会增厚，且两侧肺野会出现斑块影，表现为小结节或是长条。

3 讨论

随着社会的发展及民众健康意识的提升，肺结核及尘肺病的诊断与治疗受到了较高的关注。结核杆菌感染及职业性粉尘吸入是导致肺结核及尘肺病的主要原因，患者在患病后肺功能严重受损，甚至会导致肺内感染、呼吸衰竭等情况的出现，严重时会造成患者的死亡。共计70例肺结核及尘肺病患者参与2019年6月至2021年1月期间的实验，目的是对X线诊断肺结核与尘肺病的临床鉴别与影像学表现进行研究[3]。对本次实验进行系统的分析，肺结核患者及尘肺病患者X线检查结果有着较为明显的不同，影像学检查结果中结节密度、结节分布及大小均有着较大的差距，（P<0.05）;肺结核患者影像学检查结果表现为花瓣样，有着较为明显的腺泡样结节。其中急性发病患者与慢性发病患者在腺泡样结节分布方面有着一些不同，急性发病患者腺泡样结节均匀，而慢性发病患者腺泡样结节的大小及分布有着显著的不同。另外，继发性肺结核患者病灶不规则，表现多样，下肺部纹理与支气管连接，多表现为柳状。尘肺病患者影像学检查结果表现为胸膜改变、大面积纤维阴影、肺纹理异常等。个别患者支气管壁会增厚，且两侧肺野会出现斑块影，表现为小结节或是长条。实验结果显示，在肺结核与尘肺病患者诊断过程中X线有着较高的应用价值。

本次实验表明，肺结核与尘肺病患者X线检查影像学表现有着较大的差异，能够为医护人员诊断和治疗患者疾病提供极大的帮助。

参考文献：

[1]阳建强. 应用X线诊断肺结核与尘肺病的临床鉴别与影像学效果分析[J]. 世界最新医学信息文摘，2019，19（21）：162-163.

[2]宫晶亮，何蕊. 探讨应用X线诊断肺结核与尘肺病的临床鉴别与影像学表现[J]. 影像研究与医学应用，2020，4（15）：61-62.

[3]李罗，孔德会. 探讨应用X线诊断肺结核与尘肺病的临床鉴别与影像学表现[J]. 医学理论与实践，2016，29（09）：1134-1136.