老年痴呆患者的居家护理方法

褚新辉 刘毅敏 史月瑞 王青

【摘要】目的：探究老年痴呆患者居家护理方法和注意事项。方法：以具体案例阐述老年痴呆患者居家护理效果，总结居家护理措施和注意事项，为家属提供相应的技术指导。比较连续护理一年后患者日常生活能力和认知功能。结果：居家护理之前两组日常生活能力评分和认知功能评分差异不大，（P>0.05）;干预后观察组日常生活能力评分和认知功能评分明显高于对照组，（P<0.05）。结论：对老年痴呆患者实施居家护理可抑制患者病情发展，促使患者病情向好的方向转变，居家护理模式非常适用老年痴呆患者。

【关键词】老年痴呆患者;居家护理;应用效果

【中图分类号】R473.2 【文献标识码】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.14.133

老年痴呆属于神经系统病变的一种，该疾病持久性较长，患者神经功能会逐渐衰退。临床上针对老年痴呆患者主要治疗措施是延缓其病情的发展，帮助患者稳定病症。据大量临床实践证实对老年痴呆患者实施周到的居家护理可延缓患者病情发展，有助于患者康复。因此本文以具体案例阐述老年痴呆患者居家护理效果，总结居家护理措施和注意事项，目的是为家属提供相应的技术指导。表述如下。

1  资料与方法

1.1一般资料

收集笔者医院2020年1月-2021年1月治疗的60例老年痴呆患者的临床资料，男性30例，女性30例，平均年龄（71.11±3.04）岁。其中30例患者家属接受过老年痴呆患者专业护理指导列为观察组。剩余30例没有经过专业护理指导的列为对照组。

1.2方法

两组患者为其进行一年的护理干预，收集患者护理前后基本信息，并采用MMSE量表和ADL量表评定患者认知功能和日常生活能力，比较护理前后患者认知功能和日常生活能力。

1.3统计学方法

數据资料用SPSS19.0软件分析，计数资料x2检验，（%）表示;计量资料t检验，（x±s）表示;数据比较显著差异且有统计学意义用P<0.05表示。

2  结果

见表1。

3  讨论

老年痴呆属于神经系统衰退型病变，该疾病属于神经内科慢性疾病的一种，患者记忆力、理解能力和日常生活能力会逐步降低，对患者家庭和社会均会带来巨大压力。对于老年痴呆患者实施居家护理可减轻长期住院治疗为家庭带来的沉重经济压力，也可以方便家属给予患者细心的照顾，因此近几年来居家护理在老年痴呆患者中逐渐推广开来[1-2]。

但是针对老年痴呆患者的居家护理也需要注意相应技巧，只有这样才能有效发挥居家护理效果。一是家属要协助好患者做好日常的功能锻炼，每天进行肢体功能锻炼可延缓患者脑功能衰退的速度。不同患者采取日常功能锻炼的方式不同，家属在护理人员的指导下需要根据患者实际情况选择合适的锻炼方式。针对性的肢体功能锻炼可强化患者自主活动意识。比如对于一些病情不太严重的患者，在家属指导下可进行简单的有氧运动，如太极拳、气功、散步等。这些有氧运动可延缓患者脑功能退化速度，同时也可以增强患者体质，提高患者机体免疫能力。此外，有氧运动还可以起到预防动脉粥样硬化，疏通经络的作用。患者在户外锻炼时家属要时刻陪同，并注意观察避免患者在锻炼中遭受意外伤害。老年痴呆患者功能锻炼时要秉持适度原则，运动量过大或者过小均会对患者带来不利影响。对于症状相对严重的老年痴呆患者，家属也时刻陪伴，杜绝患者单独活动，严格控制活动量。家属要为患者做好必要的安全防护措施，以免患者出现身体上的伤害[3-4]。对于不能下床的患者，家属要经常性鼓励患者自主活动肢体关节，预防肢体关节功能性退化，每天为患者按摩肢体，避免肌肉萎缩。二是居家护理中家属需要做好对老年痴呆患者的安全防护。安全防护是老年痴呆患者居家护理不可缺少的环节，做好完善的安全防护措施可极大程度避免老年痴呆患者出现危险，也可以有效保护他人的安全。老年痴呆患者自主判断能力逐渐衰退，不知道自己行为可能引起的后果。加上老年痴呆患者情绪容易激动，在冲动、动怒的情况下可能会危及他人安全，出现患者伤害他人的问题。因此老年痴呆患者居家护理中家属尤其要做好对患者的安全防护，此种安全防护不仅针对患者，同样也针对他人。家属要确保患者日常活动的安全性，患者休息和居住的地方光线要充足，室内的温度和湿度要控制得当，并准备健全的生活用品，尽可能带给老年痴呆患者极大的舒适感。患者居住的房间内不要放置危险物品，地面要保持干燥，以免地面湿滑导致老年痴呆患者滑倒。卫生间要设置扶手等安全设施，方便老年痴呆患者活动。同时要注意防护设置要远离电源、火源，以免发生意外[5-6]。家属要密切观察老年痴呆患者身体情况，判断他们今天是不适合外出。针对长期卧床的老年痴呆患者，家属需要在患者床边设置床档，并在床头安装呼叫器。老年痴呆患者外出时，家属要将填写家庭住址、联系电话的卡片挂在患者脖子上或者缝在患者口袋上，以便老年痴呆患者走失后尽快联系到家人。除此之外，家属要注意关注患者心理上的变化，时刻安慰并鼓励他们，让老年痴呆患者感受到家庭的温暖，这对他们病情的稳定也具有重要作用。

参考文献：

[1]石婷婷，邵剑虹. 居家老年痴呆患者接受家庭护理干预对患者日常生活能力的影响[J]. 糖尿病天地，2021，18（1）：262.

[2]申倩，童莉，路一平，等. 居家老年痴呆患者照看陪护家属护理技能培训探讨[J]. 实用临床医药杂志，2020，24（17）：48-51.

[3]徐仿，褚静茹，杨春艳，等. 协同家庭共同制定个性化居家护理干预在老年痴呆患者中的应用[J]. 中国临床医生杂志，2015（9）：84-85，86.

[4]赵冬梅，王长琴，许红霞. 居家护理对老年痴呆症患者生活质量的影响[J]. 世界最新医学信息文摘（电子版），2014（20）：275-275.

[5]张晓慧. 老年痴呆患者的居家护理体会[J]. 医药与保健，2014（9）： 118-119.

[6]任静. 老年痴呆患者的居家护理方法[J]. 淮海医药，2015（6）：612-613.