围手术期护理用于治疗小儿肠梗阻中的价值

【摘要】目的：探讨围手术期护理用于治疗小儿肠梗阻中的价值。方法：选取2019年12月-2021年4月的医院进行小儿肠梗阻的患者108例作为研究对象，随机分成观察组（n=59例）和对照组（n=59例），对照组用常规护理，观察组用围手术期护理，干预后，对患者的护理恢复情况以及家属满意度进行评估。結果：护理后，观察组患者肛门排气时间，住院时间，下床时间，进食时间等指标均短于对照组（P<0.05），护理后，观察组患者实际操作水平，服务态度，心理健康教育以及病房环境等评分均高于对照组（P<0.05）。结论：临床采用围手术期护理措施治疗小儿肠梗阻患者，可以促进肛门排气，加速患者恢复，可以提高实际操作水平，改善病房环境等。

【关键词】围手术期护理;小儿肠梗阻;家属满意度

【中图分类号】R473.72 【文献标识码】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.14.089

肠梗阻属于常见的急腹症状，主要是患者肠道内容物不能顺利通过，导致肠壁功能以及形态发生改变，严重的还会使患者身心紊乱，患有该类症状的患者病情发展迅速，如果不及时治疗会引发肠道坏死，还有可能引起严重感染[1]。临床常采用手术治疗，但会出现临床疼痛以及应激反应，有效的护理措施会缓解患者应治疗而产生的不良情绪，促进恢复。因此，本研究以进行小儿肠梗阻的患者作为对象，探讨围手术期护理用于治疗小儿肠梗阻中的价值。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取2019年12月-2021年4月的医院进行小儿肠梗阻的患者108例作为研究对象，随机分成观察组（n=59例）和对照组（n=59例），对照组，男23例，女11例，年龄2～15岁，平均年龄（10.24±1.23）岁;病程2～13d，平均病程（6.25±1.20）d，疾病类型：粘连性肠梗阻20例，机械性肠梗阻18例，动力性肠梗阻12例，其他9例。观察组，男24例，女10例，年龄3～14岁，平均年龄（10.68±2.37）岁;病程3～16d，平均病程（6.85±1.30）d，疾病类型：粘连性肠梗阻22例，机械性肠梗阻19例，动力性肠梗阻13例，其他5例。临床患者均出现腹痛，腹泻等症状。

1.2 方法

对照组采用常规护理措施进行干预，医护人员需要监测患者生命体征变化，观察伤口是否出现红肿现象，在患者排气后需要食用流质食物，嘱托患者家属注意日常饮食卫生，避免暴饮暴食。

观察组采用围手术期护理进行干预，（1）心理护理：医护人员需要加强对患者家属的健康指导，由于肠梗阻的发病率较快，大多数患者在治疗前需会产生焦虑等不良情绪，但因患者家属缺乏疾病相关知识以及自信心，会影响后期治疗，因此医护人员需要与患者家属进行沟通交流，安抚情绪，并对提出的问题进行解答，告知手术的重要性以及后期恢复的重要意义[2]。（2）医护人员需要在手术中协助主治医生摆放患者体位，准备好手术使用的仪器物品，同时关注患者在治疗过程中的情绪，并进行相应鼓励支持，在护理过程中保证动作轻缓，对刺激性的声响进行控制，与主治医生相互配合，促进手术顺利开展。（3）对于全麻的患者需要采取平卧位，将头部偏向一侧，保证呼吸道通畅，对患者生命体征进行监测，当全麻患者清醒后，需要采取半卧位，可以缓解临床疼痛，同时还能预防伤口感染，在病房中加强保暖工作，促进体温恢复，术后还应对患者的呼吸，脉搏，心率等进行监测，预防多种并发症的产生。给患者提供舒适的病房环境，并根据恢复情况鼓励下床活动。术后指导使用合理饮食，采取流食之后过渡到正常饮食，多食用纤维丰富的食物，禁止食用牛奶，豆制品等[3]。

1.3 观察指标

（1）比较两组患者护理后指标恢复情况。主要包括肛门排气时间，住院时间，下床时间，进食时间等。

（2）比较两组患者家属护理后满意度指标评分。主要包括家属对相关护理工作人员服务质量进行评分，各项指标满分100分，分数越高，说明患者满意度越高。护理质量评分主要包括实际操作水平，服务态度，心理健康教育以及病房环境等。

1.4 统计分析

用SPSS23.0软件处理，计数用n（%）表示，x2检验，计量用（x±s）表示，t检验，P<0.05表示本研究数据有意义。

2 结果

2.1 比较两组患者护理后指标恢复情况

护理后，观察组患者肛门排气时间，住院时间，下床时间，进食时间等指标均短于对照组（P<0.05），见表1。

2.2 比较两组患者家属护理后满意度指标评分

护理后，观察组患者实际操作水平，服务态度，心理健康教育以及病房环境等评分均高于对照组（P<0.05），见表2。

3 讨论

肠梗阻大多是由于创伤或腹部手术导致的肠管或腹膜之间出现的粘连等现象，该类症状发病较急，容易反复发作，临床常采用手术治疗，但患者年龄较小，肠壁肌层较薄，会出现出血现象，严重的还会出现肠蠕动紊乱，因此需要采用视围手术期护理对患者进行干预。本研究中，护理后，观察组患者肛门排气时间，住院时间，下床时间，进食时间等指标均短于对照组（P<0.05），说明临床采用围手术期护理措施治疗小儿肠梗阻患者，可以促进肛门排气，加速患者恢复。综上所述：临床采用围手术期护理措施治疗小儿肠梗阻患者，可以促进肛门排气，加速患者恢复，可以提高实际操作水平，改善病房环境等。

参考文献：

[1]邓慧敏.心理护理对肠梗阻患者手术中围手术期护理及负性情绪的作用分析[J].黑龙江医药科学，2019， 42（2）：108-109.

[2]寇晓梅.围手术期针对性护理在粘连性肠梗阻手术治疗中的临床效果[J].世界临床医学，2019，13（2）：7-8.

[3]孟霜，李欣阳.围手术期针对性护理在粘连性肠梗阻手术治疗中的临床效果评价[J].糖尿病天地，2018，15（8）：222-223.

作者简介：李四颖（1994.02.13-），女，汉族，湖南衡阳，本科，护师，研究方向：小儿外科。