巴林特小组活动对肿瘤科护士同情心疲乏的干预研究

蒋冬

【摘要】目的：探讨巴林特小组活动对肿瘤科护士同情心疲乏的干预效果。方法：选取2020年1月-2021年3月时段内现有肿瘤科护士共60名，依据电脑随机法纳入对照组（30名）和干预组（30名）。对照组未采取任何干预，干预组采取巴林特小组活动干预，比较各组护士同情心疲乏评分、共情能力评分。结果：①论是干预前，还是干预后，对照组护士同情心疲乏评分均和干预组相似，组间数据无意义（P>0.05）。②干预组护士共情能力评分均高于对照组，组间数据有意义（P<0.05）。结论：针对肿瘤科护士，巴林特小组活动干预措施既可改善其同情心疲乏问题，还可提高共情能力，使之更好为患者和家属提供服务，值得推广。

【关键词】巴林特小组活动;肿瘤科护士;同情心疲乏;共情能力

【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.14.062

同情心、共情是落实人性化照护的根本，护士应以患者的角度予以感知和理解，帮助其尽量应对疾病痛苦及生活压力。但随着护士工作年限的延长，由于长期且重复暴露患者痛苦，往往会出现同情心疲乏状况，难以感受患者疾苦，若未及时调节必将会影响其心理健康，诱发职业倦怠，降低工作质量及安全[1]。选取肿瘤科护士共60名，探讨巴林特小组活动干预的效果。报道如下：

1 资料与方法

1.1基本资料

选取2020年1月-2021年3月时段内现有肿瘤科护士共60名，均为女性护士，依据电脑随机法纳入对照组（30名）和干预组（30名）。对照组年龄均值（28.8±3.2）岁、工作年限均值（5.4±3.6）年。干预组年龄均值（29.6±4.7）岁、工作年限均值（6.7±5.6）年。组间数据无意义（P>0.05）。

1.2方法

对照组未采取任何干预，干预组采取巴林特小组活动干预，具体为：由1名精神科专科护士、1名高年资肿瘤科护士为主体，每半个月开展一次巴林特小组活动，通过对日常工作困难点的阐述，指导其深入了解患者，辅之双方互动交流理解其情绪行为。具体可从以下方面入手：a组长鼓励护士发言，询问其是否自愿汇报案例，不可事先准备，而是借助自由式、非正式汇报的方式，明确护患沟通期间各项行为反应。b汇报者通过讲故事的方式，对护患关系予以“微情景”描述，特别针对小细节内容，更应满足生动性原则。c汇报结束时，可酌情阐述问题点及困扰点，澄清事实问题，将复杂画面予以简单化、细致化。d汇报者暂退后，组员可通过发散联想等方式，对护士及患者感受、想法等予以推测，无论对错，协同讨论护患关系和情感反应，指导其做好思想整合及重构。e组长再次邀请汇报者上台，对该过程感受及想法予以分享，随后结束活动。90min/次、共8次，时间及地点均由科室自主决定[2]。

1.3观察指标

（1）比较各组护士同情心疲乏评分。包括干预前后同情心满意、职业倦怠、二次创伤压力。（2）比较各组护士共情能力评分。设有观点采择、情感护理、换位思考及总分，评分越高表明共情能力越佳[3]。

1.4统计学方法

本课题施行SPSS 23.0处理。同情心疲乏评分、共情能力评分以x±s表示、t检验。P<0.05证明数据比较有意义。

2 结果

2.1 比较各组护士同情心疲乏评分

无论是干预前，还是干预后，对照组护士同情心疲乏评分均和干预组相似，组间数据无意义（P>0.05），见表1。

2.2 比较各组护士共情能力评分

干预组护士共情能力评分均高于对照组，组间数据有意义（P<0.05），见表2。

3 讨论

研究发现，巴林特小组活动可显著增强肿瘤护士共情能力，提高其同情心满意度。原因为：通过刺激性情境，可产生情感反应，在逐步拓宽其思维视角的同时，和患者沟通时保持客观性态度，辅之适度情感抽离，能够在准确理解和掌握其情绪行为的同时，保证护理服务的有序性、及时性，提高其成就感及价值感。同时，肿瘤科护士为特殊服务群体，由于长期和危重症患者接触，如病情进展快、危在旦夕等，必将会增加自身情感负荷及工作压力，长此以往必将会诱发心理健康问题。但在巴林特小组活动中，肿瘤科护士职业倦怠无明显变化，可能和个体、组织及政策等诸多因素长期作用密切相关，难以利用针对性干预短期内改善，可逐步拓宽其工作资源，以职业发展和薪酬奖励等导向，降低二次创伤风险，必要时还应落实弹性排班制度，减轻职业压力[4]。

综上所述，针对肿瘤科护士，巴林特小组活动干预措施既可改善其同情心疲乏问题，还可提高共情能力，使之更好为患者和家属提供服务，值得推广。

参考文献：

[1]彭静，魏江辉，郑丽华，苏海桓.巴林特小组对精神科夜班护士職业倦怠的影响研究[J].全科护理，2019，17（29）：3682-3683.

[2]戴薇，方芳，潘佳蔚，赵钧.弹性教育项目联合巴林特小组干预对肿瘤科护士同情心负荷的影响[J].护士进修杂志，2019，34（09）：827-830.

[3]蔺波，史新华，曹晓林.巴林特小组在肿瘤专科护士职业压力调适中的应用[J].护士进修杂志，2016，31（08）：697-699.

[4]余春华，李俊英，郑儒君，刘珊珊.巴林特小组活动在促进肿瘤科护士心理健康中的效果探讨[J].华西医学，2017，32（05）：749-752.