宫颈环形电切术对宫颈癌前病变治疗效果及并发症影响评价

开丽比努尔·依马木 吐尔逊古丽·海木都拉 李霞

【摘要】目的：探讨宫颈环形电切术对宫颈癌前病变治疗效果及并发症影响。方法：2020年5月到2021年5月期间，从本院抽取80例宫颈癌前病变患者，随机划分为两组，每组40例，分别实施常规手术治疗方法以及宫颈环形电切术，观察治疗效果以及并发症情况。结果：观察组的出血量、手术时间以及住院时间明显优于对照组（P<0.05），对照组并发症发生率为20.00%，观察组并发症发生率（5.00%）较低（P<0.05）。结论：对宫颈癌前病变患者进行治疗时，宫颈环形电切术可以进一步优化相关指标，促进病情康复，并发症也比较少，治疗效果比较理想。

【关键词】宫颈环形电切术;宫颈癌前病变;治疗效果;并发症

【中图分类号】R737.33 【文献标识码】A 【DOI】

近几年，宫颈癌呈上升趋势，这种恶性肿瘤直接危及患者生命安全，发病群体也越来越年轻。如果未能及时治疗，将会对患者生命安全造成很大的威胁。所以，针对宫颈癌前病变、宫颈癌需要尽早发现，尽早治疗，这对延长患者生存时间，提升生存治疗具有重要意义[1]。为了探究宫颈环形电切术对宫颈癌前病变的治疗效果，本研究从本院抽取80例宫颈癌前病变患者，分别采用不同的治疗方法，结果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2020年5月到2021年5月期间，从本院抽取80例宫颈癌前病变患者，随机划分为两组，每组40例，观察组年龄23-40岁，平均（38.5±2.4）岁，其中，已婚30例，未婚10例;对照组年龄23-40岁，平均（38.8±2.1）岁，其中，已婚28例，未婚12例。本次研究所有宫颈癌前病变患者均签署知情同意书，基本资料无差异（P>0.05）。

1.2 方法

对照组采用常规手术方法，对患者进行连续硬膜外麻醉，借助于普通手术刀将病变组织进行切除，切除范围为病灶外0.5cm，切除深度为2-3cm，留取标本實施病理检查。

观察组进行宫颈环形电切术，当患者月经干净3-7d后进行手术，若患者绝经，则随时可以进行手术，选取膀胱截石位，实施阴道镜检查，充分暴露宫颈，根据碘染色明确病变范围，在碘不着色区外缘1cm，使用高频电刀对病变组织进行切除，功率调整为35-40w，切除深度则要根据患者实际情况确定。经过电凝止血之后，对留取标本实施病理检查。完成手术后，要叮嘱患者禁止同房、盆浴，定期进行外阴清洁。

1.3 观察指标

分别统计两组患者出血量（ml）、手术时间（min）、住院时间（d）。观察患者术后并发症情况，统计尿潴留、出血、继发感染的发生率。

1.4 统计学方法

本次研究使用SPSS软件20.0版本进行数据分析，用（%）形式表示百分率，使用卡方值X 2检验计数资料[n（%）]，表示计量资料的方法为x±s，采用t检验，结果P<0.05表示统计学意义存在。

2 结果

2.1 术后恢复情况的对比

观察组的出血量、手术时间以及住院时间明显优于对照组（P<0.05），详情见表1。

2.2 并发症发生率的对比

观察组并发症发生率为5.00%，对照组为20.00%，观察组的并发症比较少（P<0.05），见表2。

3 讨论

在妇科疾病中，宫颈癌前病变具有一定的发病概率，严重影响了女性群体的生理健康，在生殖系组成中，宫颈占据着重要地位，如果出现病变将会影响女性群体的生育功能，甚至会影响夫妻生活等等[2]。根据相关研究可知[3]，宫颈癌致病因素比较复杂，死亡概率比较高，临床症状表现为阴道出血、阴道排液。若患者处于晚期，则会出现下肢水肿、尿急、便秘等症状，病灶会累及输尿管，进而导致肾盂积水等，严重者会出现脏器衰竭。如果能够尽早发现且采取有效治疗措施，可以取得一定的效果。一般来说，对宫颈癌前病变进行治疗时，优先考虑手术方法，将病灶组织有效切除，这样能够控制病情发展改善相关临床症状。如果采用常规手术治疗方法，对患者造成的创伤相对较大，术后并发症也比较多[4]。为了改善患者临床的治疗效果，可以使用宫颈环形电切术，该种手术方法操作比较简单，既能够节省手术时间，也能够减少出血量，对患者造成的创伤比较少，对改善预后效果具有积极影响，而且患者并不会失去生育功能。另外，对宫颈环形电切术进行应用时，经过病变组织接触高频低电压电波，可以快速切除病变组织，进一步判断病理类型，有效减少了出血量，而且这种手术方法能够对子宫功能进行保留，可以满足育龄期患者的受孕需求，术后并发症比较少，有利于改善预后效果[5]。

在本研究中，观察组的出血量、手术时间以及住院时间明显优于对照组（P<0.05），观察组并发症发生率为5.00%，对照组为20.00%，观察组的并发症比较少（P<0.05）。

综上所述，对于宫颈癌前病变患者进行手术治疗时，经过宫颈环形电切术的应用，在很大程度上可以优化相关指标，术后恢复情况比较理想，并发症也比较少，值得推广。

参考文献：

[1]李丹，王清蕊.宫颈环形电切术治疗宫颈癌前病变的临床效果及对妊娠结局的影响[J].华夏医学，2020，33（01）：125-128.

[2]翟红莉.宫颈环形电切术在宫颈癌前病变治疗中的应用[J].中国保健营养，2019，029（005）：342-343.

[3]谢晓莉.宫颈环形电切术治疗宫颈癌前病变患者的效果及安全性[J].医疗装备，2019，v.32;No.395（22）：147-148.

[4]陈飞燕.宫颈环形电切术治疗宫颈癌前病变的临床有效率评价[J].实用妇科内分泌电子杂志，2019，6（19）：63-64.

[5]谭燕波.宫颈环形电切术治疗宫颈癌前病变的临床疗效及并发症发生率研究[J].吉林医学，2020，41（02）：124-125.

*通讯作者：李霞，新疆维吾尔自治区人民医院妇科门诊。