血液检验指标在无症状心肌缺血患者诊断中的价值

计金妮

【摘要】目的：探讨血液检验指标在无症状心肌缺血患者诊断中的价值。方法：选取在我院接受诊治的SMI（无症状心肌缺血）患者，从中抽取60例作为研究组，再选取在我院进行正常体检者70例作为单一组，对所有研究对象血液指标进行监测，之后对两组研究对象的血液指标及不同SMI病情分型的血液指标进行调查评估。结果：组间血液指标比较，研究组同型半胱氨酸、肌酸激酶同工酶、心肌肌鈣蛋白Ⅰ及红细胞分布宽度优于单一组，组间不同SMI病情分型的血液指标比较，Ⅰ型、Ⅱ型及Ⅲ型患者血清中的血液指标依从升高，数据之间的差异在统计学中具有重要意义（P<0.05）。结论：无症状心肌缺血患者的血液指标与病理发展发生有着重要联系，可将血液检验指标作为临床诊断依据，值得临床借鉴与推广。

【关键词】血液;检验指标;无症状心肌缺血;诊断

【中图分类号】R541;R446.1 【文献标识码】A 【DOI】

无症状心肌缺血是指患者并无明显的胸痛等主要症状，但却具有心肌血流灌注异常、心肌缺血、心肌显像异常及心肌代谢紊乱等现象[1]。患者患病初期并无明显临床症状，容易发生漏诊及误诊的现象，但随着病情加剧，极易引发急性心肌梗死、心源性猝死及心力衰竭等严重的心脏问题，给患者的生命安全造成极大影响[2]。在以往的临床诊断过程中多以心电图检查为主要诊断依据，由于心电图检查会受到多种因素影响，从而影响诊断结果，所以将血液检验指标作为诊断依据具有重要意义。基于此，本研究主要分析了血液检验指标在无症状心肌缺血患者诊断中的价值，现将本次研究内容报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究时间定为2019年4月-2021年4月，研究对象定为在此时间段内我院收治的无症状心肌缺血患者，从中抽取60例作为研究组，在选取该时间段内到我院进行正常体检者70例作为单一组，其中，研究组患者的男女比例为29：31，年龄跨度在39-78岁，患者平均年龄（54.12±1.11）岁，单一组中研究对象的男女比例为34：36，年龄跨度在40-77岁，平均年龄（54.01±2.11）岁。以上临床基本资料比较，数据无明显的差异性（P>0.05），可以纳入对比分析。

1.2 方法

单一组进行常规诊断，研究组进行血液指标检验，（1）取样收集，在无菌环境下进行操作，取样时间为上午7：00-9：00，抽取研究对象5ml的空腹静脉血，并将其放置于EDTA抗凝管中，并以3000转/分钟进行离心处理，进行15-20分钟，将提取出的血清装至EP管，并放置在-80℃环境下保存，同时做好样本标记。（2）血液检测，取出待检血清样本，通过相关试剂、电化学发光免疫分析仪及全自动生化分析仪进行检测，主要指标包括红细胞分布宽度（RDW）、血小板体积（PCT）、血小板计数（PLT）、同型半胱氨酸（Hcy）、心肌肌钙蛋白Ⅰ（cTnI）、平均血小板体积（MPV）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）及血小板分布宽度（PDW）等。

1.3 评价标准

组间血液指标及不同SMI病情分型的血液指标调查评估：详细记录两组研究对象的血液检验指标，参考值标准如下：红细胞分布宽度（RDW）参考值为11%-15%，血小板体积（PCT）参考值为0.11%-0.24，血小板计数（PLT）参考值为（100-300）×109/L，同型半胱氨酸（Hcy）参考值为5-15μmol/L，心肌肌钙蛋白Ⅰ（cTnI）参考值为0-0.3μg/L，平均血小板体积（MPV）参考值为7.8-11fl，肌酸激酶同工酶（CK-MB）参考值为0-24IU/L，血小板分布宽度（PDW）参考值为9%-17%[3]。

1.4 统计学分析方法

SPSS.23软件包处理结果指标数值，本文研究中所示的指标数值主要包括计量资料，在检验计量资料时选择t，结果为±标准，在分析两组是否有差异存在时，主要依赖于P值，临界值为0.05，小于临界值为组间有差异存在。

2 结果

2.1 组间血液检验指标调查评估，见表1。

2.2 组间不同SMI病情分型的血液指标调查评估，见表2。

3 讨论

血液检验指标与无症状心肌缺血具有重要联系，例如心肌特异性指标、血常规指标及血清同型半胱氨酸等[4]。通过本次研究显示，组间血液指标比较，研究组同型半胱氨酸、肌酸激酶同工酶、心肌肌钙蛋白Ⅰ及红细胞分布宽度优于单一组，组间不同SMI病情分型的血液指标比较，Ⅰ型、Ⅱ型及Ⅲ型患者血清中的血液指标依从升高，数据之间的差异，在统计学中具有重要意义（P<0.05）。由此可以说明，血液检验指标在诊断无症状心肌缺血中具有显著效果，对患者的诊断率有积极作用。

综上所述，无症状心肌缺血患者的血液指标与病理发展有着重要联系，可将血液检验指标作为临床诊断依据，在临床上具有非常大的价值。

参考文献：

[1]孙磊，张珏.血液检验在诊断和鉴别缺铁性贫血中的临床价值分析[J].山西医药杂志，2021，50（11）：1858-1860.

[2]王葛.血液检验红细胞参数在贫血鉴别诊断中的检验价值[J].中国实用医药，2021，16（12）：81-83.

[3]郭丹.血液检验红细胞参数在贫血鉴别诊断中的价值分析[J].中国实用医药，2021，16（07）：120-121.

[4]匡建梅，徐全民.血液检验指标在无症状心肌缺血患者诊断中的价值[J].临床血液学杂志（输血与检验），2020，33（02）：93-96.