阿奇霉素在儿科临床应用中的不良反应与药学分析

韦建龙

【摘要】目的：主要探究了阿奇霉素在儿科临床应用中的不良反应与药学分析。方法：研究对象定为在本院儿科收治的患儿，从中抽取58例，利用盲选法将其分成试验组和参照组，每组各29例。其中参照组中的患儿接受静脉滴注阿奇霉素进行治疗，试验组中的患儿采取口服阿奇霉素进行治疗，对最终的治疗效果以及不良反应发生率进行调查评估。 结果：治疗后，试验组的不良反应明显少于参照组;试验组的治疗效果明显优于参照组，两组之间的数据存在显著差异（P<0.05）。结论：对儿科的患儿应用阿奇霉素进行治疗，两种用药方式均可以提高患儿的治疗效果，口服的方式更为安全可靠，但也根据患儿的具体身体情况选择不同的用药方法，同时加强用药期间的管理，能够更好地提高患儿的用药安全。

【关键词】阿奇霉素;儿科;临床应用;不良反应;药学分析

【中图分类号】R969 【文献标识码】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.14.011

在临床上，阿奇霉素属于一种大环内酯类抗生素的药物，使用率较高，其治疗原理为抑制患儿体内的细菌转为肽的过程，避免合成细菌蛋白质。具有抑制支原体、衣原体以及细菌等抗菌的作用，所以在儿科中多用于治疗呼吸系统感染的疾病当中[1]。但在其使用期间也会发生不良反应的情况，严重时还会发生休克，所以在治疗的过程中，为了减少不良反应对患儿造成的伤害，要严格控制用量，根据患儿的实际情况更改用药的方案。本文主要分析了阿奇霉素在儿科临床应用中的药学与不良反应情况，现将研究内容报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

研究时间定为2018年9月-2020年1月随机抽取58例。利用盲选法将其分成试验组和参照组，每组各29例。其中参照组中男女患儿比例为15：14，年龄均值在（3.25±0.57）岁;试验组中男女患儿比例为13：16，年龄均值在（3.36±0.64）岁。所有患儿均接受阿奇霉素的治疗。对所有患者的临床资料进行比较。数据之间的大差异（P>0.05）没有统计学意义，可以进行比较评估。

1.2方法

参照组（接受静脉滴注阿奇霉素），根据患者的实际病情，年龄以及体重选择适当的用量，每次控制在70-220mg的用量，每天用药一次。

试验组（口服阿奇霉素），每次口服10mg/kg，每天用药一次，两组均持续治疗3天，停药4天为一个疗程。

1.3评价标准

组间用药后最终的治疗效果进行对比：疗效标准为，充分改善：治疗后临床症状全部消失，无不良反应发生;部分缓解：治疗后临床症状得到改善，有轻微不良反应发生;无效：治疗后临床症状没有变化或者病情加重，有严重的不良反应发生[2]。总有效概率=（充分改善+部分缓解）/总例数×100%。

组间用药后的不良反应发生率对比：医护人员要详细记录两组患者在治疗后发生不良反应的情况，常见的不良反应有过敏性皮疹、肠胃不适、发热以及过敏性休克[3]。总发生概率=（过敏性皮疹+肠胃不适+发热+过敏性休克）/总例数×100%。

1.4统计学分析方法

SPSS.23软件包处理结果指标数值，本文研究中所示的指标数值主要为计数资料，在检验计数资料时选择卡方，结果为百分比，在分析两组是否有差异存在时，主要依赖于P值，临界值为0.05，小于临界值为组间有差异存在。

2 结果

2.1组间用药后最终的治疗效果进行对比，见表1。

2.2组间用药后的不良反应发生率对比，见表2。

3 讨论

阿奇霉素在儿科临床应用的药学监护要点：（1）在儿科的治疗当中，阿奇霉素的治疗效果非常显著，所以此药物在临床上得到了广泛地使用。阿奇霉素对于青霉素以及头孢的感染控制方面有很大的优势，提高了临床治疗的质量水平，但是通过使用发现长期的使用会出现很多并发症，所以要对不良反应进行控制[4]。进行药物治疗前，对患儿进行过敏试验，医护人员根据患儿的过敏反应，来决定是否采用阿奇霉素进行治疗，另外也需要对患儿家属询问是否有过敏史等，用药后严密观察用药后患儿的状况，查看是否有不良反应的发生。（2）对药物常用的监护方法：应用阿奇霉素时，口服的方式比较常见，应用也非常广泛，安全性较高。但是有些患儿的病情非常危急，口服用药不方便，所以会采取静脉注射的方法进行给药。本次研究中，治疗后，组间不良反应发生率的对比，试验组明显少于参照组;组间的治疗效果对比，试验组明显优于参照组，数据的差异（P<0.05），有统计学意义。

综上所述，对儿科的患儿应用阿奇霉素进行治疗，会产生很多不良反应，两种用药方式均可以提高患儿的治疗效果，口服的方式安全性更好，但也要根据患儿的实际情况选择不同的用药方法，在患儿出现不良反应时，及时停药，并取采用治疗。使用药物时要掌握用药的指征及时间，严禁用药时间过长或多次用药的情况发生。同时加强用药期间的管理，提升患儿的用药安全。

参考文献：

[1]李嵘波. 阿奇霉素在儿科临床应用中的不良反应与药学分析[J]. 智慧健康，2020，6（13）：125-126+128.

[2]楊开宇. 阿奇霉素在儿科临床应用中的不良反应分析[J]. 中国医药指南，2020，18（07）：79-80.

[3]张莹. 阿奇霉素在儿科临床应用中的不良反应与药学分析[J]. 长寿，2020，（01）：128-130.

[4]戚艳，王晓丽. 阿奇霉素在儿科临床应用中的不良反应与药学监护[J]. 北方药学，2019，16（11）：142-143.