助产士一对一全程陪伴分娩人性化护理模式在产科中的临床应用价值

倪莉

【摘要】目的：对助产士一对一全程陪伴分娩人性化护理模式在产科中的临床应用价值进行探究分析。方法：将2020年7月至2021年7月接收的孕产妇98例抽签平分两组，参照组行常规护理模式，实验组行助产士一对一全程陪伴分娩人性化护理模式。对比各组总产程时间、剖宫产率和产后不良事件发生率。结果：实验组总产程时间短于参照组;剖宫产率16.33%低于参照组的38.76%，产后不良事件发生率6.12%低于参照组的22.45%，各组对比（P<0.05）。结论：在产科护理中对孕产妇行一对一全程陪伴分娩人性化护理模式有利于缩短分娩产程，降低剖宫产和产后不良事件发生率，值得临床广泛应用。

【关键词】助产士一对一全程陪伴;人性化护理模式;产科;临床应用价值

【中图分类号】R473.71 【文献标识码】A 【DOI】

分娩是一种具有应激刺激性的自然生理过程，不但会引发产妇较强的生理刺激反应，同时也会对其心理造成相应的刺激反应，而产科作为产妇分娩的重要科室，其护理质量将直接关系到母婴的身心健康，乃至生命安全[1]。既往临床所提供的常规护理模式虽能在一定程度上缓解孕产妇不良心理，提升其分娩知识掌握情况，但总体效果还有所欠缺[2]。因此，为进一步提升产科护理质量，本文特就助产士一对一全程陪伴分娩人性化护理模式在产科中的临床应用价值进行探究分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将2020年7月至2021年7月接收的孕产妇98例抽签平分两组，参照组年龄23至37岁（27.8±2.7）岁;孕周38至42周（39.6±0.7）周。实验组年龄23至36岁（27.5±2.9）岁;孕周38至42周（39.9±0.6）周。入选标准：均为单胎初产妇，均自愿参与研究并签订知情同意书者。剔除标准：胎位、骨盆异常者;合并严重妊娠并发症、精神疾病、无法正常沟通者。各组基本资料比较（P>0.05）。

1.2 方法

参照组行产前检查、产前宣教、分娩指导和生活指导等常规护理模式。实验组行助产士一对一全程陪伴分娩人性化护理模式，具体措施如下。（1）产前心理疏导：分娩前由助产士一对一对产妇心理状况进行评估分析，通过良好的沟通明确产妇心理有无不适或恐惧感，并存在异常者予以针对性疏导，给予鼓励和支持，帮助其调节情绪，以良好的心态待产。（2）分娩知识宣教：分娩前由助产士一对一对产妇进行分娩知识讲解，同时告知产妇或示范分娩时如何配合医护人员，使产妇掌握分娩小技巧，以缓解其对分娩的恐惧感，提升其分娩依从性。（3）产前运动指导：告知产妇合理的产前运动对促进分娩的重要意义，根据产妇具体情况制定个性化的运动方案，在其运动时由助产士全程陪同和指导。（4）分娩护理：分娩时助产士多与产妇交流，指导其正确呼吸，通过握其手、眼神和激励性语言给予其鼓励，及时擦掉产妇所出的汗水，询问其是否需要饮水。同时允许家属陪同，以增加产妇安全感和分娩信心。密切观察产妇分娩进程，以及胎儿情况，按其具体情况开展分娩指导。（5）产后护理：产妇成功分娩后助产士及时告知其婴儿情况，并表示祝贺，以消除产妇担忧情绪。强化产后管理，耐心向产妇讲解如何正确哺乳，产后保健及相關的注意事项。

1.3 观察指标

对比各组总产程时间、剖宫产率和产后不良事件发生率。产后不良事件包含：产妇大出血、产妇尿潴留和新生儿窒息。

1.4 统计学分析

采用SPSS19.0处理数据，计量资料t检验，（x±s）表示，计数资料X 2检验，（%）表示，以P<0.05为有统计学意义。

2 结果

2.1 对比各组总产程时间

实验组总产程时间为（6.25±1.09）h，明显短于参照组的（10.52±

1.76）h（t=14.438，P<0.05）。

2.2 对比各组剖宫产率和产后不良事件发生率

实验组剖宫产率16.33%低于参照组的38.76%，产后不良事件发生率6.12%低于参照组的22.45%，各组对比（P<0.05），如表1。

3 讨论

产科是存在较多安全隐患的科室，所接收的孕产妇往往比较复杂及特殊，产妇最终的分娩结局同产科护理质量密切相关[3]。虽然在人文关怀理念的普及下，产科护理也通过人性化护理模式取得了相应的成效，但还有待提升，针对性还有所欠缺[3]。

有报道显示，在产科行助产士一对一全程陪伴分娩人性化护理模式有利于加速产妇分娩，避免或降低不良妊娠结局[4]。本研究也显示：实验组总产程时间短于参照组;剖宫产率16.33%低于参照组的38.76%，产后不良事件发生率6.12%低于参照组的22.45%，各组对比（P<0.05），可见，助产士一对一全程陪伴分娩人性化护理模式在产科中的应用价值较高。此护理模式为责任制助产服务模式之一，整个护理过程中以产妇为中心，为其提供一系列人性化护理措施，不仅有利于助产士充分掌握产妇情况，及时处理所发现的问题，降低不良事件发生率，同时还有利于建立良好的护理关系，获取产妇信任，缓解其不良情绪，增加其分娩信心，从而促进分娩，并积极预防产后不良事件[4]。

综上所述，在产科护理中对孕产妇行一对一全程陪伴分娩人性化护理模式有利于缩短分娩产程，降低剖宫产和产后不良事件发生率，值得临床广泛应用。

参考文献：

[1]漆艳.助产士一对一全程陪伴分娩人性化护理模式在产科的临床观察[J].饮食保健，2018，5（46）：4-5.

[2]陈舜涛.助产士一对一全程陪伴分娩人性化护理模式在产科的应用效果[J].中国保健营养，2018，28（16）：182-183.

[3]张新英.助产士一对一全程陪伴分娩人性化护理模式在产科应用效果观察[J].当代临床医刊，2019，32（2）：112-113.

[4]金生.助产士一对一全程陪伴分娩人性化护理模式在产科中的临床应用效果探讨[J].基层医学论坛，2018，22（24）：3392-3393.