重症监护室危重患者气管切开肺部感染的危险因素与护理效果评价

朱晓晴

摘要：目的：探讨危重病人气管切开引发肺部感染的危险因素，并总结有效的护理方法。方法：从本院2018年2月～2021年2月收治的危重病人中选出100例进行临床研究，所有患者均行气管切开操作，其中50例发生肺部感染，记为观察组，剩余50例未发生肺部感染，记为常规组。通过分析肺部感染的危险因素，总结出有效的护理要点。结果：患者年龄、吸烟史、呼吸道疾病、护理人员资历、使用抗生素时间、病房环境均为发生肺部感染的危险因素（P<0.05）。结论：要想最大限度地降低危重病人气管切开肺部感染发生率，必须针对肺部感染的危险因素实施优质护理。

关键词：危重病人;重症监护室;肺部感染;危险因素;护理对策

对于绝大多数的ICU危重病人来说，普遍会出现呼吸功能障碍，因此需实施气管切开操作，以提供氧气支持。但这种治疗方式存在一定的創伤性和侵入性，加上内在因素和外在因素的双重影响，患者发生肺部感染的概率增加[1]。本研究主要探讨危重病人气管切开引发肺部感染的危险因素，并总结有效的护理方法。现报道如下：

1资料与方法

1.1 一般资料

从本院ICU2018年2月～2021年2月收治的危重病人中选出100例进行临床研究，均行气管切开操作，其中男54例、女46例，按照肺部是否感染分为对照组和观察组各50例。本研究经医院医学伦理委员学会同意。

1.2 研究方法

收集患者年龄、吸烟史、呼吸道疾病史、使用抗生素时间、病房环境、护理人员资历等资料。

1.3 统计学方法

数据处理采用SPSS25.0统计学软件，计量资料以（±s）表示，采用t检验，计数资料用率表示，采用χ2检验，为差异有统计学意义。

2结果

患者年龄、吸烟史、呼吸道疾病、护理人员资历、使用抗生素时间、病房环境均为发生肺部感染的危险因素（P<0.05）。见表1。

3护理方法

患者行气管切开后，正常呼吸道结构被破坏，在呼吸的过程中气体不经过鼻腔内加温湿化后就直接进入呼吸道，致使下呼吸道的水分大量丢失，从而致使患者存在肺部感染等危险因素。因此，为了降低肺部感染的发生率，护理人员需要全面掌握患者的个人信息，结合患者的实际情况制定针对性的护理方案，从而提高护理工作的预见性。比如，针对有吸烟史的患者，护理人员需要加强预防护理，通过增加监测次数或实施药物干预等方式减少感染风险，从而为确保患者的生命安全创造良好的条件;对伴有危险因素的患者尽量安置在安静、清洁的病房内，并安排资深的护士严格按照无菌操作，将感染风险降至最低。

4结语

行气管切开操作的ICU危重患者发生肺部感染的概率较大，一方面是由治疗方式本身的特点决定;另一方面受患者和护理人员的巨大影响。在众多危险因素中，患者年龄、吸烟史和呼吸道疾病以及护理人员的综合素质对患者肺部感染概率的影响最为突出。要想最大限度地降低肺部感染发生率，必须针对感染危险因素实施优质护理。

参考文献

[1]杨秀荣.重症监护室危重患者气管切开肺部感染的危险因素分析及护理对策解析[J].健康必读，2019，12（23）：61-62.