心理护理结合整体护理在肾功能不全患者护理中的应用价值

吴萍

摘要：目的：探讨心理护理结合整体护理在肾功能不全患者护理中的价值。方法：选2020年1月～2021年1月治疗的肾功能不全患者74例，随机分为对照组和研究组。对照组应用整体护理，研究组在此基础上应用心理护理。对比两组干预效果。结果：研究组干预后血肌酐、收缩压、舒张压水平均比对照组低（P<0.05）。结论：肾功能不全患者联合应用心理护理+整体护理效果较好，可以有效改善患者的收缩压、舒张压水平以及肾功能。

关键词：肾功能不全;心理护理;整体护理;应用效果

肾功能不全是各种原因导致的肾小球损坏性疾病，依据病情可以分为慢性肾功能不全和急性肾功能不全两种，患者主要表现为酸碱失衡和电解质紊乱。肾功能不全早期患者仅有原发疾病症状，随疾病进展，逐渐累积全身多个脏器和组织，同时伴有记忆力减退、精神萎靡、头晕、失眠等症状。由于患者需要长期用药治疗，心理压力较大，生活质量差，临床在给予此类患者治疗时需同时给予科学、有效的护理干预，用以提高其生活质量[1]。本研究主要探讨肾功能不全患者联合应用心理护理和整体护理的效果。现报道如下：

1资料与方法

1.1 一般资料

选2020年1月～2021年1月于我院治疗的肾功能不全患者74例，随机分为对照组和研究组。对照组37例，女17例，男20例，病程2～12年，平均（6.67±1.34）年，年龄57～69岁，平均（47.51±3.23）岁。研究组37例，女15例，男22例，病程2～12年，平均（6.59±1.08）年，年龄57～69岁，平均（48.37±3.41）岁。两组一般资料均衡可比（P>0.05）。患者均签订知情同意书，且获得医院医学伦理会批准。

1.2 护理方法

1.2.1 对照组

对照组应用整体护理。具体操作：（1）全面评估，全面检查患者的身体情况，结合其治疗过程、性别、心理状态和病史等制定出针对性的护理方案。（2）指导患者进行正确的治疗方面的护理，另外依据其实际情况制定个性化的饮食方案，保证患者饮食的合理性和科学性，满足其营养需求。指导患者补充维生素，多食用富含营养和高蛋白、高纤维的食物，禁止食用高盐食品和辛辣刺激食品。对患者液体摄入量进行控制，前一天尿量+500 ml即为当天饮水量。

1.2.2 研究组

在对照组基础上应用心理护理。（1）沟通交流，受疾病困扰，患者对日后的生活存在抑郁、焦虑等负性情绪，应注意患者不良情绪的疏解，耐心倾听患者，并做好疏导工作。（2）适当在病房中摆放绿植，用以调节患者的情绪，另外可以通过听音乐、听广播、读书等内容调节患者的情绪。（3）宣教工作，告知患者及家属疾病发生的原因、治疗方法、预后效果。为其讲解成功案例，指导患者积极配合治疗，提高其治疗依从性。（4）家庭成员的教育，做好患者主要家庭成员的思想工作，让他们和患者交流时注意进行引导。通过上述方法不断提高患者、家属的正确态度，能全方位的配合治疗和护理，提高整体治疗、护理的效果。

1.3 观察指标

观察两组护理前后的肾功能和血压情况。

1.4 统计学方法

数据应用SPSS20.0软件进行分析，其中计数资料进行χ2检验，计量资料进行t检测，P<0.05提示差异显著。

2结果

研究组干预后血肌酐、收缩压、舒张压水平均比对照组低（P<0.05）。见表1。

3讨论

肾功能不全是临床中的常见、多发疾病，男性患者占比高于女性患者，相较于急性肾功能不全，慢性肾功能不全的发病原因更加复杂，治疗难度更大。临床认为肾小球受到外源性、内源性损伤导致机体出现电解质代谢异常以及水盐代谢异常情况，从而导致患者机体出现代谢紊乱。该病的治疗周期长，潜伏期长，治疗难度大，容易引发并发症，对患者的日常生活造成严重影响。因此，针对此类疾病应做到早发现、早治疗。

肾功能不全患者在治疗中给予有效的护理意义重大，可以提高其预后效果。针对患者临床中多给予整体护理措施，通过多层化、全方位、多形式的护理，有效提高患者的治疗效果。

近几年，心理学逐渐在各种疾病的治疗中广泛应用，有研究指出，慢性肾功能不全患者给予有效的心理护理可以提高相关指标水平和满意度。从本质看，良好的护患关系是心理护理的核心内容，通过各种措施提高患者的依从性，患者将各种问题倾诉给护理人员，能得到护士的正向回应，从而提高其依赖性和依从性。本研究中的整体护理和心理护理的有效结合，可以加速机体代谢，使患者逐渐恢复到正常状态，另外在并发症发生率和住院时长方面也有积极效果。

本研究结果显示：研究组干预后血肌酐、收缩压、舒张压水平均比对照组低（P<0.05），表明心理护理联合整体护理在肾功能不全患者的护理中应用效果较好，可以有效改善患者的血压和肾功能。

综上所述，肾功能不全患者联合应用心理护理和整体护理效果较好，可以有效改善患者的收缩压、舒张压水平以及肾功能，值得推广和应用。

参考文献

[1]陳孋孋，万婕，蔡林英，等.1例痛风性关节炎合并高血压、冠心病及心肾功能不全患者的综合护理[J].检验医学与临床，2019，16（A1）：106-109.