持续质量改进在消毒供应中心质控管理中的应用研究

谢容

摘要：目的：探讨持续质量改进在消毒供应中心质控管理中的应用效果。方法：持续质量改进实施前对照阶段为2019年1月～2020年1月，进行常规管理，持续质量改进实施观察阶段为2020年2月～2021年2月，比较持续质量改进实施前后两个阶段医疗器械的质量情况以及各科室满意度评分。结果：持续质量改进实施后护理质量合格率及科室满意度明显高于改进实施前（P<0.05）。结论：消毒中心质控管理结合持续质量改进模式，能够提高本中心的医疗器械护理质量和各科室的满意度。

关键词：消毒供应中心;持续质量改进;质控管理

持续质量改进主要是通过管理过程中的不断改进工作，使物品能够更好地满足使用者的需要，是更加注重过程管理和质量管理的一种新兴的质量管理理论[1]。持续质量改进主要目的就是提高工作效率，降低成本，提高工作品质。本研究主要探讨持续质量改进在消毒供应中心质控管理中的应用效果。现报道如下：

1资料与方法

1.1 一般资料

持续质量改进实施前对照阶段为2019年1月～2020年1月，进行常规管理，该阶段主管护师共4人，护士2人;年龄28～53岁，中位年龄38岁;中专学历1人，大专学历3人，本科学历2人。持续质量改进实施观察阶段为2020年2月～2021年2月，该阶段护师共4人，护士1人，副主任护师1人;年龄31～45岁，中位年龄39.1岁;大专学历4人，本科学历2人。选取两个阶段消毒中心医疗器械各1 000件以及两个阶段各个科室人员40人进行评价。

1.2 管理方法

对照阶段进行常规管理。观察阶段措施如下：（1）成立持续质量改进小组，组长为一名副主任护师，负责监督、管理、指导、策划持续质量改进小组的相关活动，其他小组成員负责改善、参与持续质量改进活动，在活动中积极参与，提出想法，并参与实施。（2）确定主题，分析供应中心目前可能存在的问题和原因，将提高消毒供应中心灭菌、清洗消毒等质量作为活动主题。（3）分析原因，对本中心可能存在的管理漏洞以及问题进行分析。（4）制定计划，根据小组分析调查的结果，制定本次活动的实施方法方案、组员的工作分工、活动时间和目的。（5）重视专业知识的培训，每周三抽出1 h进行专门的学习和培训，每位工作人员都需要记笔记，及时复习，巩固学习内容。熟练运用知识进行相关改进工作，每月至少开质控会议1次。（6）细化各个工作环节的流程，细化去污区工作人员的职责和流程，需要进行预防教育和督查执行，制定各个班次的工作职责和任务;细化包装区的工作，工作人员需要衣帽整洁，禁止佩戴首饰。工作前后需要洗手消毒，打包过程实行双人清点核对，并且认真记录所有医疗器械的信息;细化下收下送工作制度。

1.3 观察指标

比较持续质量改进实施前后医疗器械的质量情况。抽取各科室40人进行满意度评分，90分以上为非常满意，70～90分为满意，70分以下为不满意，满意度为非常满意率和满意率之和。

1.4 统计学方式

使用SPSS17.0处理数据，计量资料行t检验，以（±s）表示，计数资料行χ2检验，以%表示。P<0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.1 实施持续质量改进前后护理质量合格率比较

持续质量改进实施后护理质量合格率明显高于实施前（P<0.05）。见表1。

2.2 实施持续质量改进前后各科室满意度评分比较

持续质量改进实施后各科室满意度明显高于改进实施前（P<0.05）。见表2。

3讨论

医院消毒管理中心主要承担医院各个科室的医疗器械器具和物品、回收、清洗、消毒、干燥、检查包装、灭菌、储存、发放工作。消毒供应中心采用集中管理模式可预防院内交叉感染，降低医院感染率，提高医院感染管理水平。持续质量改进是在管理工作过程中由全员参与组成小组，充分发挥团队合作精神，共同分析工作过程中可能出现的问题，并通过小组讨论进行有效解决。持续质量改进有着目标清晰、分工明确的特点，有组织、有计划，能够大大提高工作人员的工作效率和质量。医院的消毒中心工作量逐年增大、分工复杂、对工作人员要求高等特点，导致消毒中心管理存在很多问题和漏洞。将持续质量改进结合消毒供中心人员结构特点进行优化，能有效提高中心工作人员的工作质量以及各个科室的满意度。

参考文献

[1]刘克丽，曾庆春.消毒供应中心持续质量改进在医院感染管理中的应用效果观察[J].医学理论与实践，2021，34（5）：894-895.