整体护理干预在急诊急救护理中的应用

祖力皮亚·玉苏甫 夏彩云

摘要：目的：探讨整体护理干预在急诊急救护理中的应用。方法：将我院2018年12-2020年12月80例急诊急救患者，数字表随机法分二组。对照组给予常规护理，实验组实施整体护理。比较两组护理后APACHEII评分、成功抢救率、分诊时间、急救所需时间。结果：实验组APACHEII评分低于对照组，成功抢救率高于对照组，分诊时间、急救所需时间短于对照组，P<0.05。结论：急诊急救患者实施整体护理效果确切，可缩短分诊急救时间，改善预后。

关键词：整体护理干预;急诊急救护理;应用效果

【中图分类号】R47             【文献标识码】A             【文章编号】2107-2306（2021）07-099-01

急诊病人病情危重，对临床急救和护理工作要求很高。护理是保障病人生命安全的重要手段。急诊护理是医院抢救危重病人的重要组成部分，其重要性不言而喻，大部分病人不仅承受生理痛苦，而且还要承受严重的心理压力，所以在急救时应采取有效的护理措施。但是急诊工作节奏快，工作难度大，护理要求高。护理人员要不断提高自身综合素质，为抢救赢得足够的时间，促进病人早日康复。作为一种新的护理模式，整体护理要求护士在关注病人的同时，也关注环境、心理生理因素对治疗的影响，为病人提供更好的护理服务[1-2]。整体护理是从护理人员和病人家属的身心健康出发，确保护理方案的综合性、科学性。本研究将我院2018年12-2020年12月80例急诊急救患者进行分组，探析了整体护理干预在急诊急救护理中的应用，报道如下。

1资料和方法

1.1一般资料

将我院2019年1月-2020年1月80例急诊急救患者，数字表随机法分二组。每组例数40。其中实验组年龄43-71岁，平均（58.21±4.24）岁，男29：女11。对照组年龄45-72岁，平均（58.01±4.17）岁。男27：女13。两组一般资料统计P>0.05。

1.2方法

对照组给予常規护理， 实验组实施整体护理。（1）院前急救：所有病人都有发病急、损害快、病死率高的特点。院前急救旨在减轻病人的危险状态，并尽可能节省时间。首先对病人的意识和生命体征进行观察。掌握了病人的基本情况和急救措施。维持病人呼吸畅通，纠正缺氧等基本措施。给出血病人紧急止血，治疗结束后合理转运。（2）接诊病人后，立即收集资料，利用脉搏、瞳孔、肢体活动、外周循环、血压等检查及常规护理检查，立即评估病人呼吸器官损伤，找出原因，立即报告临床医师，采取相应的治疗措施。护理诊断后，护士根据科学理论及医疗护理知识，对非急诊、危重、急症等护理问题给予优先处理;对潜在危险因素也按二级预防顺序优先。执行过程中，应以不使病人受到任何程度的身体和心理伤害为前提。病人在紧急情况下应密切观察生命体征，不能有疏忽。对血压、心率、呼吸、意识、瞳孔变化进行密切监测，尽早用动态信息提示并发症，预防并发症的发生。另外，还要注意患者皮肤的完整性，避免常规治疗时出现压疮，保持患者呼吸平稳。对病人呕吐物密切关注和观察，密切关注病情发展。恢复意识后，临床护士应高度重视病人及家属的情绪变化。急症病人及其亲属易出现不同程度的神经质、易怒、恐惧焦虑等不良心理问题。临床医生和护士的一举一动都会对病人的心理产生一定的影响。所以，临床护理人员应保持冷静、冷静、有秩序的工作态度，耐心地向病人讲解相关情况，保持情绪稳定，帮助病人及其家属正确对待自己的疾病，保持良好的心态，积极配合临床医生和护士的工作。

1.3观察指标

比较两组护理后APACHEII评分、成功抢救率、分诊时间、急救所需时间。

1.4统计学处理

SPSS23.0软件中，计数x2统计，计量t检验，P<0.05表示差异有意义。

2结果

2.1APACHEII评分

实验组APACHEII评分7.01±1.21分显著低于对照组12.42±2.66分，P<0.05。

2.2成功抢救率

实验组的成功抢救率比对照组高（P<0.05）。实验组的成功抢救率是97.50%，而对照组的成功抢救率是80.00%。

2.3分诊时间、急救所需时间

实验组分诊时间4.24±0.36min、急救所需时间42.35±3.91min均短于对照组7.45±1.51min、62.55±6.67min，P<0.05。

3讨论

因为急诊急救病人病情凶险，家属往往处于紧张、惊慌的状态，极易发生医疗纠纷，增加抢救难度，因此在抢救过程中应提高家属的配合程度，使他们了解医护人员、信任医护人员、积极配合医护人员抢救病人、争取治疗时间。因为常规护理往往忽视了家属的配合度，另外，就诊时间往往较慢，延误病人的最佳治疗时间。所以，在安抚病人家属情绪的同时，应缩短接诊时间，使病人入院后及时抢救[3-4]。整体护理是病人从入院到出院的一系列整体护理措施，可缩短患者分诊救治时间，改善预后。 对病人进行相关的病情监测、快速诊断、救护和心理护理等，有利于改善病情。实行以病人为中心的整体护理，使急救护理操作快速、准确、集中、忙碌、有序，及时排除危及病人生命的危险因素，保证病人呼吸循环的稳定，这为医师的诊治提供了很好的依据，减少了致残率和病死率，提高了医疗质量[5-6]。

综上所述，急诊急救患者实施急诊急救护理效果确切，可有效减轻患者的病情，缩短救治时间，提高抢救成功率。

参考文献：

[1]米莹.探索整体护理模式在急诊急救护理工作的应用[J].心理月刊，2020，15（15）：161.

[2]张婷婷，姬鸿霞，班昀秀.急诊急救护理工作中整体护理的应用价值分析[J].临床医药文献电子杂志，2020，7（42）：120.

[3]焦莉.整体护理在急诊急救护理工作中的应用[J].人人健康，2020（09）：242.

[4]李贤红.整体护理在急诊急救护理工作中的应用[J].心血管外科杂志（电子版），2019，8（04）：175.

[5]白静，刘萍.整体护理在儿科急诊急救护理中的运用分析[J].临床医药文献电子杂志，2019，6（80）：91.

[6]虢英荣.人性化护理干预模式在急诊科急救患者护理中的应用[J].当代护士（上旬刊），2019，26（10）：132-133.