研究脑血管病合并睡眠障碍患者的认知与运动功能

董岩宁

(德州市陵城区人民医院，德州，253500)

睡眠障碍是由多种因素引起的一种睡眠疾病，临床症状显示为过度睡眠、早醒[1]。相关研究表明，人体在出现睡眠紊乱时经常伴有认知功能的损伤，主要原因是在睡眠过程中，受大脑皮质间隙的影响，在神经系统病变下将会引发认知障碍。本文选取我院收治的脑血管疾病患者100例作为研究对象，研究脑血管病合并睡眠障碍的患者认知能力以及运动功能的状况，现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2018年1月至2019年1月德州市陵城区人民医院收治的100例脑血管疾病患者作为研究对象，按照有无睡眠障碍的症状，随机分为观察组和对照组，每组50例。对照组脑血管患者无睡眠障碍，观察组脑血管患者存在睡眠障碍。观察组中男30例，女20例，年龄49～85岁，平均年龄(64.26±3.2)岁。对照组中男28例，女22例，年龄46～85岁，平均年龄(66.36±2.2)岁。所有患者的疾病类型分为冠心病、心力衰竭、心肌梗死等类型。一般资料经统计学分析，差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 纳入标准 1)意识清楚，文化程度均在小学以上；2)脑血管疾病患者均自愿参与调查。

1.3 排除标准 1)存在严重心肺功能障碍患者；2)精神测验不能参加或中断者。

1.4 研究方法

1.4.1 所有患者在手术前进行病理检查 通过术前进行病理检查，其中包含系统性疾病患者42例，无合并疾病患者58例，术前均出现颅内压升高、恶心等不良反应的比例为90%，非特异性症状人数占10%。

1.4.2 对2组患者进行认知、运动功能、日常生活能力进行比较 采用蒙特利尔认知评估量表(Montreal Cognitive Assessment，MoCA)对2组患者的认知功能进行评分，主要包含空间执行力、注意力、定向力几个方面；采用康复评定FMA量表(Fugl-Meyer Assessment，FMA)对2组的运动功能进行查验与比较分析，采用Barthel指数计分法对患者的日常生活能力进行评分比较，其中采用中文版MOCA量表进行患者认知功能的评估。3指标满分分别为100分，得分越高表明相对应的能力越高。

1.5 观察指标 1)在自评量表实施前，首先对本次的测评人员进行培训，随后对脑血管疾病患者的认知、运动、生活能力进行评分；2)社会功能等相关评分，满分为100分，分数越高则评分越差。

2 结果

2.1 2组患者认知功能、运动能力、生活能力比较 通过对2组患者的认知功能、运动能力、生活能力评分比较，观察组认知功能、运动功能、生活功能评分分别为均低于对照组，2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。

表1 2组患者的认知功能、运动能力、 生活能力比较分)

2.2 2组患者躯体领域、社会领域、认知状态、心理状态比较 通过对2组患者躯体领域、社会领域、认知状态、心理状态比较，观察组显著低于对照组，2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。

表2 2组患者躯体领域、社会领域、认知状态、心理状态比较分)

3 讨论

随着社会的不断发展，脑血管疾病患者人数也逐年增加，目前脑血管疾病已经成为临床致死率较高的疾病之一，严重影响了患者的生命质量水平。临床上多数脑血管疾病患者都伴随着脑梗死、心肌梗死等并发症状[2]。

睡眠障碍受机体多种因素的影响，容易出现睡眠节律性疾病，同时症状表现为失眠、过度失眠等。通过对脑血管疾病并发睡眠障碍的患者进行认知、运动功能特点分析，发现2者具有密切的相关性。脑血管疾病患者通常存在认知障碍，同时还存在脂代谢紊乱的情况。当前脑血管疾病的危险因素较多，肥胖、代谢紊乱、高血压等均为造成危险的主要因素[3]。

脑血管疾病患者通常关注的首要问题是该疾病伴有较为严重的后遗症，患者生理和心理的压力均相对较大。随着我国医疗水平的增进，医护人员除了致力于治疗有效率的提升，而且将目光放在了脑血管疾病患者的康复治疗方面[4]。通过对2组患者的认知功能、运动能力、生活能力评分比较，观察组认知功能、运动功能、生活功能均低于对照组，2组比较具有统计学差异(P<0.05)。综上所述，对于脑血管合并睡眠障碍患者认知、运动功能相对较低，同时睡眠质量差，因此还需进行有效干预。