阿卡波糖与二甲双胍治疗2型糖尿病的临床疗效

高艳红

【摘 要】目的：探索对2型糖尿病（T2DM）采取阿卡波糖与二甲双胍治疗的临床疗效。方法：选取2020年2月至2021年2月本院的80例T2DM患者，使用随机数字表法分为观察组和对照组，各40例，分别采取阿卡波糖联合二甲双胍、单独使用二甲双胍治疗，两组用药后疗效对比。结果：观察组对比对照组总有效率较高（P<0.05）；不良反应发生情况对比，观察组与对照组比较无差异（P>0.05）。结论：阿卡波糖与二甲双胍联合治疗具有良好的临床效果，且不会增加T2DM不良反应发生率，值得借鉴。

【关键词】2型糖尿病；阿卡波糖；二甲双胍

2型糖尿病（T2DM）为内科常见病症，近年来，随着生活习惯、饮食结构不断改变，我国T2DM患病率也随之上，以胰岛β细胞功能进行性损伤与胰岛素敏感性下降为主要发病机制，是以高血糖及其毒性引发慢性并发症为主的一种病症[1]。目前针对T2DM，临床多以控制血糖、改善胰岛功能为主要治疗原则。阿卡波糖与二甲双胍均是目前治疗T2DM的常用药物，均可稳定患者病情，促进其临床症状得以改善，且不良反应发生风险较低，以此改善其生活质量[2]。两种药物治疗均有各自优缺点，均可改善患者血糖水平，而两种药物联合使用效果更佳。故本研究就此进行分析，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2020年2月至2021年2月本院的80例T2DM患者分为两组，各40例。观察组，男26例，女14例，年龄34岁～67岁，平均年龄（52.35±5.36）岁，病程1年～7年，平均病程（4.63±1.01）年。对照组，男27例，女13例，年龄33岁～65岁，平均年龄（52.19±5.33）岁，病程1年～7年，平均年龄（4.52±1.13）年。两组基本资料相比无差异（P>0.05）。

1.2 方法

观察组给予患者使用阿卡波糖联合二甲双胍，给予患者服用阿卡波糖胶囊（杭州中美华东制药有限公司，批号：国药准字H20020202，规格：50mg），50mg/次，口服，3次/d，在整个治疗期间可依据患者血糖水平，对剂量进行调整，最大剂量应<100mg/次；以及二甲双胍片（中美上海施贵宝制药有限公司，批号：国药准字H20023370 ，规格：0.5g），0.5g/次，2次/d，在整个治疗期间应依据患者血糖水平对剂量进行調整，最大口服剂量均<1g/次。对照组给予患者单独服用二甲双胍治疗，治疗方式同观察组。两组患者均持续治疗3个月。

1.3 观察指标

对比两组疗效，疗效评价标准[3]：显效：患者空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（2hPBG）等血糖指标在正常范围内，或下降>90%；有效：FBG、2hPBG等指标下降≥50%，但<90%；无效：血糖指标下降幅度<50%或不变，甚至上升。统计两组不低血糖、排气次数增多、腹泻等不良反应发生情况。

1.4统计学处理

采用SPSS 20.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（χ±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

对比对照组总有效率72.50%，观察组95.00%较高（P<0.05），观察组不良反应发生率5.00%与对照组7.50%对比无差异（P>0.05）

3 讨论

T2DM为临床常见病症，身体因无法有效分泌胰岛素，造成蛋白质与糖类脂肪代谢障碍，若不及时采取干预措施，患者可引发多种并发症，对患者生理、心理带来严重影响。故针对T2DM患者应尽早采取针对性治疗措施，以控制患者血糖，稳定病情。

阿卡波糖、二甲双胍均为临床常见治疗药物。其中阿卡波糖是一种葡萄糖苷酶抑制药物，该药能够竞争性地阻止葡萄糖苷水解酶，并联合α-葡萄糖苷酶可逆性，而对各糖类分解进行控制，进而延缓葡萄糖、果糖吸收，针对T2DM血糖水平具有良好的控制作用，同时低血糖发生风险较低，具有一定的安全性[4]。二甲双胍是一种双胍类降糖药物，该药能够提升机体细胞利用葡萄糖效率，以此阻止葡萄糖肠道吸收，进而达到降糖目的。两种药物联合使用可有效而持久的控制血糖，且两种药物不良反应发生率较低，临床用药安全。本文研究显示，观察组对比对照组总有效率较高，表明，对T2DM患者给予阿卡波糖联合二甲双胍治疗，可在一定的程度上提升治疗效果，改善患者临床症状。且本文研究显示，治疗后两组不良反应发生率对比无差异，表明上述两种药物联合使用不会增加药物不良反应，具有一定的安全性，患者可耐受。

综上所述，在T2DM患者治疗中给予阿卡波糖联合二甲双胍相较于单独使用二甲双胍，可在一定程度上提升疗效，促进治疗进展，且不会增加药物不良反应，值得借鉴。

参考文献

[1] 胡文华，王伟伟.拜糖平联合利拉鲁肽治疗2型糖尿病的疗效及对血清Hcy APN的影响[J].河北医学，2019，25（4）：590-594.

[2] 王卓彪，刘永兰.二甲双胍联合阿卡波糖对2型糖尿病的临床治疗效果[J].中国药物与临床，2019，19（15）：2612-2613.

[3] 张静.联合应用诺和灵30R、拜唐苹、二甲双胍治疗2型糖尿病的临床效果分析[J].中国现代药物应用，2020，14（1）：172-173.

[4] 潘艳琼.阿卡波糖和二甲双胍应用于2型糖尿病治疗中效果及安全性分析[J].海峡药学，2019，31（7）：186-187.