补水要及时警惕夏季低血压“作怪”

文·郭艺芳（河北省人民医院副院长、老年病科主任医师）

夏季，尤其是三伏天是低血压的高发季，出现头晕、无力等低血压症状，切不可等闲视之。

5种低血压情况要小心

接受药物治疗的高血压患者高血压患者在接受降压药物治疗过程中出现血压过低或怀疑低血压症状，应及时找医生调整治疗方案，视情况减少药物种类或减小药物剂量。已经患有冠心病者，更要注意低血压的问题，因为舒张压低于60毫米汞柱可能会减少心肌供血，对患者产生不利影响。遇到这种情况应该及时咨询医生。

体位低血压在体位发生变化，如蹲起站立、长时间站立时由于头部供血不足会出现眼前发黑、头晕欲倒的症状。此类型多见于血管硬化的老年人，原因主要有二，一是多数老年人会有动脉粥样硬化病变，导致身体血压调控能力下降；二是有些老年高血压患者因服用降压药不当而造成的。患有直立性低血压的老年人容易突然跌倒而骨折，甚至是意外死亡。严重的低血压还能增加脑梗死和心肌缺血的风险。

体质虚弱致低血压体质虚弱者、青少年、缺少运动者及女性发生低血压的机会较多，有的人没有任何症状，有的人可能出现头晕、乏力、气短、精神不振、易疲劳等症状。比如，有些女孩为了瘦身，过度节食或者饮食结构不合理，导致体内营养供应不足，就会产生低血压的症状。

餐后低血压有些人（特别是老年人）常在饭后出现头晕、乏力、发困、眼前发黑、心绞痛，甚至晕厥和跌倒等症状，遇到这种情况应警惕有无餐后低血压。可在餐前、餐后半小时和一小时分别测量血压。若餐后血压明显降低、收缩压较餐前降低20毫米汞柱以上，则可诊断为餐后低血压。遇到这种情况，应及时到医院诊治。

季节性低血压此类情况在夏天较为常见，因出汗过多，血容量减少，加上血管扩张，就会出现血压降低，患者可有暂时性头痛、头晕、胸闷、气短等症状。

遇到低血压该如何处理

对于没有心脑血管疾病者（特别是青少年），低血压一般不需要药物治疗，重在预防。首先要加强锻炼、增强体质。每天坚持体育锻炼是防治低血压的有效措施。其次要合理饮食、加强营养。在生活中合理搭配膳食，不偏食，以保证摄入全面充足的营养物质。血压偏低的人要注意多饮水、补充血容量，适当多吃一些含盐量高的食物，防止血压过度下降。低血压者应避免长时间在闷热的环境中站立。

餐后低血压者，可尝试餐前适量饮水、餐时不要饮酒、餐后适当休息、少食多餐等措施。如果症状长期得不到缓解，就要及时去医院诊治。患有冠心病、心绞痛、心肌梗死或心衰的患者，如果血压过低，应该减少或避免使用可能引起低血压的药物。