口腔种植体周围炎在护理行为干预后的效果分析

赵 莹

（辽宁省沈阳市口腔医院，辽宁 沈阳 110002）

最近这几年人们的饮食结构和饮食习惯都在不断的发生着变化，这使得现如今人类口腔问题变得越来越严重[1]。临床对人进行口腔种植是治疗各种口腔问题的一种常用方法，随着口腔种植技术的不断成熟和发展，口腔种植治疗的方法也开始被人们所广泛的接受和认可，但是很多患者容易在治疗的过程中发生种植体周围炎，并且具有较高的发生率，在某种程度上对于人的正常生活和进食产生了巨大的影响[2]。所以临床对于进行口腔种植治疗的发生种植体周围炎的口腔问题患者，通过选择有效的护理方法进行干预来促进患者的生活质量提高十分重要[3]。本文针对于此主要研究护理行为干预方法应用在口腔种植体周围炎当中对患者的影响，并将主要研究情况进行如下的论述。

1 资料与方法

1.1 一般资料 将选择2018年4月至2019年10月到我院进行干预的74例口腔种植体周围炎患者应用抽签法则分为观察组和对照组，均为37例。观察组患者当中男女比例为20∶17，对照组患者当中男女比例为19∶18；观察组患者当中，年龄为18～43岁，平均年龄为（31.05±7.65）岁，对照组患者年龄为20～42岁，平均年龄为（30.45±6.84）岁。两组患者经过诊断均被确诊为口腔问题患者，且接受口腔种植体治疗并出现周围炎性反应。经过统计学方法验证两组患者的性别和年龄等一般资料，两组患者之间没有明显的差异，P＞0.05，差异无统计学意义，具有可比性。

1.2 入组和出组标准

1.2.1 入组标准 ①本文所选择的患者均进行口腔种植体治疗，且符合口腔种植体治疗的标准。②所有患者年龄均满18周岁[4]。③本文所有临床研究对象签署执行同意书及临床资料完整。

1.2.2 出组标准 ①手术前合并有急慢性感染的患者。②合并有精神类病症的患者。③对本文使用的治疗方法不耐受的患者[5]。④依从性较差的患者。

1.3 方法 对照组进行常规的护理指导，应告知患者护理的过程中注意保持口腔的清洁性，在饮食以后要及时的漱口或刷牙，时刻保持口腔的卫生习惯。

观察组选择护理行为干预，具体的护理方法从如下几方面进行：①基础护理：在患者经过口腔种植体种植之后，指导其每周到医院进行复查，了解患者的义齿种植情况，对患者讲解义齿的修复后期护理知识和注意事项等，以便提升患者对于义齿种植的认识[6]。需要帮助患者纠正错误的刷牙习惯和饮食生活习惯，可通过图册影片等相关方式对患者进行相关的宣教，可以定期开展道具模拟学习的训练，强化患者对刷牙方法的掌握。②药物护理：医护工作者应告知患者口腔病变是慢性感染性病症，在对患者进行牙周保健的过程中，要注意对相关药物的使用以强化控制感染的效果，主要指导患者合理的应用甲硝唑、红霉素和罗红霉素等相关药物，同时要告知患者遵医嘱服药的重要性[7]。③口腔清洁：临床可应用超声波洁牙剂对患者进行干预指导，确保患者正确的对于各种口腔护理液进行应用，指导患者使用正确的刷牙方法，合理的对牙线进行应用。按照一定的清洁顺序来完成相关的清洁工作[8]。清洁干净以后，通过应用0.9%的氯化钠注射液进行种植牙的牙冠修复冲洗，选择采用15 mL复方氯已定漱口液进行含漱，大约3 min以后可将其吐出。④健康指导：患者入院以后作为临床护理人员需要主动的和患者进行沟通交流接待患者，通过和患者以及患者家属的沟通来了解患者的病情和了解患者对病情的认识状况，可以根据患者的文化程度和实际情况来制订针对性的健康教育方案。可以通过对患者播放牙周病的健康宣教的视频、手册等来提高患者对健康知识的认识[9]。⑤菌斑控制：应指导患者通过正确的刷牙方法刷牙，刷牙的过程中需要应用软毛牙刷，能够避免对患者牙龈边缘产生损伤，同时在刷牙的时候能够保证牙刷和患者牙齿保持为45°夹角，略微对牙齿施加压力，保证一部分毛刷可以深入到牙龈沟当中，另一部分可以深入到牙间隙，要按顺序的对所有的牙面进行刷牙处理。护士需要对患者示范牙线的使用方法，在上面已经提到，在这里就不做详细赘述[10]。

1.4 观察指标 统计两组发生口腔种植体周围炎的恢复情况以及种植体的松动发生率，并对所有患者干预1个月、6个月后的种植体稳定性进行评价。

1.5 统计学方法 以IBM SPSS25.0实施统计学检验，计量资料用（）进行描述，组间行t检验，P＜0.05时表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 口腔种植体周围炎恢复率及松动发生率比较 观察组经过护理以后的口腔种植体周围炎恢复率为94.59%（35/37），对照组为64.86%（24/37），组间比较有明显差异（P＜0.05）；观察组的种植体松动发生率为8.11%（3/37），对照组为29.73%（11/37），组间比较有明显差异（P＜0.05）。

2.2 口腔种植体稳定性评价 干预后1、6个月，观察组患者的口腔种植体稳定性均明显高于对照组，有明显差异（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者干预1、6个月后的种植体稳定性评价比较（分，）

表1 两组患者干预1、6个月后的种植体稳定性评价比较（分，）

3 讨 论

患者在进行口腔种植体治疗以后出现种植体周围炎主要的原因是：①没有形成正确的口腔清洁意识，导致患者在种植体植入以后患者对口腔清洁的要求建立没有正确的认识，无法根据口腔的实际需求按时的进行口腔清洁，这也对牙菌斑形成提供一定的机遇导致肢体周围炎发生。②在口腔清洁的过程中，因为清洁不当导致口腔种植的患者不能及时的进行口腔的清洁，或者没有应用正确的方法进行刷牙和漱口，这样就使得种植体周围炎发生风险相对增加。

种植体周围炎的发生或对口腔种植体患者的近视情况和情绪产生影响，所以强化对种植体周围炎的相关护理行为干预就尤为重要，而本文结果能够得出，观察组经过护理以后的口腔种植体周围炎恢复率为94.59%（35/37），对照组为64.86%（24/37），P＜0.05；观察组的种植体松动发生率为8.11%（3/37），对照组为29.73%（11/37），P＜0.05；于干预后1、6个月评价两组患者的软组织稳定性，观察组明显优于对照组，P＜0.05，存在统计学差异。能够充分的证明对患者进行口腔种植体行为干预可以帮助患者改善不良的状况，提升整体的舒适性。护理行为干预能够有效的帮助患者纠正不良行为，特别是随着现如今医学的不断发展，种植体的相关技术也在不断的成熟，种植体治疗也开始成为对相关的牙齿缺失进行治疗的一种有效的治疗方式。种植体周围炎是临床上十分常见的一种感染性病症，这种病症容易导致患者出现种植失败。正确指导患者进行口腔护理使患者能够正确的进行口腔洁治和相关刷牙方法的掌握，有效的清除口腔当中的牙菌斑和牙结石，维持口腔内部的清洁性，可避免各种炎性反应对患者口腔产生的影响。这能在很大程度上提高患者口腔保健的习惯，在患者进行牙齿种植以后能使患者时刻的注意，保持口腔内的清洁性，养成良好的生活习惯和饮食习惯，这对于防止患者的进一步牙齿病变具有重要的价值，能提高种植体的稳定性。

综上所述，通过护理行为干预方法应用在口腔种植体周围炎患者当中可以有效的提升患者种植体的稳定性，促进种植体周围炎的恢复，提升软组织的稳定性，值得推广。