个体化延续护理对高血压患者生存质量和心理情绪的提升评价

刘丽艳

（辽宁省阜新市中心医院，辽宁 阜新 123000）

临床学中，高血压属于心血管疾病的一种，好发人群多为中老年群体。发病率高，一旦发病，患者长期处于高血压状态，极易导致局部血管膨胀，局部出血甚至是神经压迫，最终引发脑卒中等病症，危及生命[1]。当前，临床治疗方法主要是以药物和护理干预为主，因需长期服药治疗，患者治疗的依从性降低，产生各种不良情绪[2]。基于此，本文重点探讨实施个性化延续护理的临床效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2019年2月至2021年2月来院接受治疗的96例高血压患者，对其进行分组。对照组男女占比为26∶22例，年龄在57～80岁，平均年龄（68.5±2.06）岁。观察组男女占比为25∶23例，年龄在59～80岁，平均年龄（49.5±2.09）岁。纳入指标：患者符合高血压诊断；一般资料完全；研究获审，患者知晓并同意。排除指标：合并严重重要脏器病变、凝血功能障碍者；有精神障碍或意识不清者；依从性差。组间资料均衡可比（P＞0.05）。

1.2 方法 对照组患者接受常规护理，即用药指导，正确指导患者使用降压药；加强出院指导，告知相关注意事项等。观察组患者在上述基础上予以个性化延续护理，操作如下：①评估健康资料，建立健康档案：指导其出院后需注意的事项；结合患者个人资料、用药情况、血压变化等建立健康档案，及时进行跟踪随访；叮嘱患者详细记录情绪激动时间、饮食时间和排便时间等，并将测量的血压及时记录在案。②制定个性化护理措施：相关护理人员采取科学合理的出院指导，并根据患者提供的情况及动态血压值判定其病情，依据最终结果制定个性化护理措施。③电话随访：院后定期进行电话随访，及时了解患者的服药依从性、血压状况和其他特殊状况；若存在问题可及时纠正并叮嘱其回院查看；注意告知患者严格遵医用药，防止自行停药或减量现象。④家庭访视：在患者出院第10天进行随访，测量血压状况，为其策划合理饮食和生活方式，告知患者要禁烟酒。若患者产生不良情绪，应采取针对性心理疏导，提高患者治疗的积极性。

1.3 观察指标 ①对比两组患者的生存质量，采用SF-36生存质量量表[3]，内容包括生理功能、躯体疼痛、社会功能、精神健康和情感职能评分，每项满分100分，分值越高，生存质量越好。②观测护理前后负性情绪，判定：分别采用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）测评，分值越高表患者主观焦虑、抑郁越严重。③就护理满意度进行测评，判定：选用本院自制的满意度调查表，＞90分表满意、60～89分表一般、＜60分表不满意。

1.4 统计学分析 试验采用SPSS22.0测评。计量资料用（）表述，组间t检验；计数资料用（%）表述，组间χ2检验，P＜0.05显示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组生存质量对比 观察组的生存质量评分各维度评分均高于对照组，P＜0.05。见表1。

表1 两组生存质量比较分析（分，）

表1 两组生存质量比较分析（分，）

2.2 负性情绪情况 护理前两组负性情绪比较无差异（P＞0.05）；护理后观察组的SAS、SDS评分均低于对照组（P＜0.05）。见表2。

表2 两组负性情绪比较（分，）

表2 两组负性情绪比较（分，）

2.3 满意度比较 观察组护理满意度高于对照组，P＜0.05。见表3。

表3 两组护理满意度比较

3 讨 论

高血压作为临床高发的慢性疾病之一，是易诱发脑血管疾病的一个重要独立危险因素，严重危及患者生命。因病程长、治疗时间耗时长等因素，患者的治疗依从性会大幅减低，进而影响其生存质量。故而，配以合理有效的护理干预对提高生存质量具有积极作用[4]。

个性化延续护理作为近年来新兴的护理模式之一，主要护理理念是对医院护理服务在空间和时间上作出进一步的延伸。作用机制在于通过院后随访、电话、短信等方式加强护患沟通交流，进行病情调查及指导，从而提供个性化的护理服务。该护理优势在于：①满足患者院后护理需求，减轻家院往返的负担，提高护理效果的同时，及时纠正并指导患者及其家属正确掌握家护护理，提升护理的时效性。②提高治疗的依从性，改善心理负性情绪，提高治疗效果的同时，对患者出院后可能发生的，确保整体提治疗和护理的序贯性及协调性，预防病情恶化。该护理在本文的应用很大程度提升患者生存质量，对改善病情具有积极作用[5-7]。研究结果指出，观察组的生理功能、躯体疼痛、社会功能、精神健康和情感职能评分均高于对照组，P＜0.05。这表明在延续护理中，提高患者对疾病的认知程度，提高治疗的自信心，进而提升自我管控的能力[8]。观察组护理后的SAS、SDS评分均低于对照组（P＜0.05）。因患者需长期服用药物治疗，在药效不良反应下，极易产生负性情绪，同时家庭经济的负担更加增添心理压力，影响机体自身调控血压；实行个性化延续护理有助于增强心理承受能力及自我调节情绪的能力，从而提升血压控制。同时，通过重视家庭访视，在护患沟通中更好指导患者及其家属护理水平，给予心理支持，便于改善病情[9-10]。观察组护理满意度高于对照组（97.92%vs.81.25%），P＜0.05。由此提示应用个性化延续护理进一步增强护理服务水平，有效提升患者护理满意度。

总之，采取个性化延续护理效果显著，有效增强高血压患者的生存质量，减轻不良情绪产生，患者满意度提升。