健康管理在慢性病控制中的应用分析

2021-09-21王秀红

医学食疗与健康 2021年12期

王秀红

【摘要】目的：分析健康管理在慢性病控制中的应用效果。方法：选取2019年1月至2020年1月慢性病患者60例进行研究，采用随机化分组法分为两组，每组各30例，观察组给予健康管理，对照组给予常规管理，对比两组慢性病控制评分、健康知识知晓率评分及患者满意度。结果：与对照组相比，观察组滿意度更高（P<0.05）。观察组生理、心理、精神评分均高（P<0.05）。观察组焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评分比对照组低（P<0.05）。结论：健康管理在慢性病控制中的应用效果显著，目前常用于我国社区居民的慢性病管理当中，实施健康管理不仅可降低患者的发病率，还可减少患者的治疗成本，提高社会人群的整体健康水平。健康管理不仅需要掌握患者的疾病治疗知识，还需要充分掌握“治未病”理念，做好慢性病患者的健康管理工作，采用健康管理不仅能够提高慢性病患者的健康管理意识，增强健康知识知晓率，还能提高患者满意度与慢性病控制效果，值得应用与推广。

【关键词】健康管理；慢性病；疾病控制；健康知识

【中图分类号】R472.【文献标识码】A.【文章编号】2096-5249（2021）12-0177-02

健康管理是指医疗部门通过对影响社区居民个体及群体健康危险因素进行分析，进而制定针对性的健康指导与咨询，以降低危险因素对社区居民或群体身体健康危害，帮助人们能够有效预防疾病的发生，提高自身的健康管理水平的一个过程。因此健康管理不仅包含疾病管理，又包含预防管理[1]。慢性病控制中健康管理则是指针对慢性病的高危因素，提前进行健康管理，以预防慢性病的发生，属于预防性的医疗措施[2]。基于此，本文选取2019年1月至2020年1月200例慢性病患者进行演技与，分析了健康管理在慢性病控制中的应用效果，现报告如下。

1 对象与方法

1.1 研究对象

选取2019年1月至2020年1月慢性病患者60例进行研究，采用随机化分组法分为两组，每组各30例，观察组给予健康管理，对照组给予常规管理，对比管理效果。观察组男女比例为18∶12，年龄（56.52±2.52）岁。对照组男女比例为16∶14，年龄（56.63±3.42）岁。两组患者一般资料对比差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

纳入标准：（1）符合慢性病诊断患者；（2）依从性好。

排除标准：（1）中途退出研究者；（2）精神异常。

1.2 方法

对照组给予常规管理。包括慢性病日常管理知识与注意事项等。

观察组在常规管理基础上给予健康管理。（1）心理管理。成立专门的小组，在每天的例行检查过程中，组员需要将患者病情发展、管理方案等明确告知患者，让其对自己的身体现状有一个清晰的了解，便于后续的自我调节与管理。当遇到心理素质较低的患者时，可以借助成功的治疗案例来使其重拾信心，积极配合管理人员的治疗工作，为实现良好的管理成效奠定必要的基础。另外，家人的陪伴对于病患而言无疑是十分重要的，有助于患者的心理调节和病情康复，也是提高病情管理效果的重要手段之一。（2）运动管理。在综合评估阶段，工作人员需要详细的了解患者的病情，并针对其身体状况来制定早期康复计划，像慢走、晨跑等等，通过体质锻炼来强化患者的抗病能力。但要注意，康复训练的强度方面一定要进行科学规划，应秉承着“循序渐进”的原则来安排锻炼，超负荷的恢复训练不仅不利于患者康复，反而会对患者的恢复造成负面影响。（3）饮食管理。患者的饮食控制也是慢性病管理中的关键内容，基于患者的病情来告知其需要忌口的食物，多以清淡为主，严格控制高脂高糖的摄取比例，尽可能的避免因食物而加重病情的状况，只有这样，才能在不耽误患者吸收营养的前提下保证其饮食的合理性与科学性。（4）用药管理。在药物使用方面，需要严格依照医院规定来明确使用方式、剂量以及注意事项，并将这些清楚的告知患者和家属，同时也要将药物服用的忌讳和重要性等明确告知患者，定期监测其各项健康指标，全面了解患者在药物服用后的病情发展，便于后续的健康治疗。（5）日常管理。通常慢性病患者或多或少都会伴有心理负担，致使无法正常作息，甚至会出现各种不良反应，对于病情的发展极为不利。对此，可以通过健康教育手册的发放与讲解来将基本的病理知识告知病患，让其了解到情绪在治疗中的关键性，强化医患之间的密切联系，使患者的配合度和依从性大大提高，便于慢性病管理进程的持续推进。要想达到良好的健康教育成效，还可以从教育方式层面出发，借助先进的新媒体来开展各种宣传活动，让患者能从讲座、微信公众号等途径来了解慢性病知识，在实现答疑目的的同时也能强化其自我防护能力，从而在饮食、运动、用药等方面多加留意，为病情的康复提供良好的条件基础。通常，患者所了解的疾病知识基本上都源于医护人员，对与疾病相关的知识体系存在认知缺陷，导致实际防护工作得不到患者的高度配合，对此，医院可以在健康咨询平台的构建方面下功夫，依托正确的指导来强化患者对疾病的重视程度，从而让相关注意事项深入其日常行为当中。

1.3 观察指标

（1）对比两组满意度。

（2）对比两组生活质量。

（3）采用焦虑与抑郁自评量表对比两组心理指标。

1.4 统计学处理

数据采用SPSS 20.0软件分析，计数资料以[n（%）]表示，采用χ2检验；计量资料以（x±s）表示，采用t检验；当P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组满意度对比

与对照组相比，观察组满意度更高（P<0.05），见表1。

2.2 两组生活质量对比

与对照组相比，观察组生活质量更高（P<0.05），见表2。

2.3 兩组心理状态指标对比

管理后，观察组SAS、SDS评分低（P<0.05），见表3。

3 讨论

近年来，受医药卫生体制改革与发展的影响，健康管理对于我国公共卫生事业的发展具备十分重要的意义[3-4]。医院是承担人们健康管理的主要部门，只有提高健康管理水平才可为社区居民提供更为优质的医改福利服务[5-6]。健康管理是指医疗部门通过对影响社区居民个体及群体健康危险因素进行分析，进而制定针对性的健康指导与咨询，以降低危险因素对社区居民或群体身体健康危害，帮助人们能够有效预防疾病的发生，提高自身的健康管理水平的一个过程[7-8]。因此健康管理不仅包含疾病管理，又包含预防管理，疾病管理是指针对患有特殊疾病的人群采取的积极性的预防与治疗措施，预防管理则是指针对患病的高危因素，提前进行健康管理，以预防疾病的发生，因此，实施健康管理能够从根本上提高我国的公共卫生管理效果[9-10]。采用健康管理可促进慢性病患者积极的配合管理工作，完善慢性病患者对管理知识的认知，促进其积极配合管理工作，指导、督促患慢性病患者参与到疾病防护的工作当中，充分发挥护患配合与健康管理对人体的积极作用。健康管理作为一种系统且计划性强的措施，旨在鼓励患者自觉采取健康的生活方式，尽可能地过滤掉影响自身健康的不良习惯，这对预防疾病、提高生活质量具有重要意义。健康管理通过传播信息，解释消化慢性疾病的相关知识，例如疾病的认知误区，疾病发生的原因，治疗方法以及治疗后的效果，需要注意的事项等，可以改善并提高患者对常见慢性疾病和卫生保健知识的理解，有利于提高治疗依从性。采用健康管理不仅能够对患者及家属产生影响，提高医患沟通效果，减少护患纠纷事件的发生，还可以让医生在工作中调控自身的情绪，避免不良因素的影响。实施健康管理不仅能够促进慢性病控制工作的良好开展，还可提高社区居民对社区医院工作的认可与信任度，优化医患关系，缓解医患矛盾[11-12]。健康管理不仅能够提高社区居民对慢性病的正确认知，还可加强其自我预防能力，从而养成良好的健康生活习惯。通过本文论述可知，观察组满意度、生活质量、心理状态指标均高（P<0.05）。

综上所述，慢性病患者健康管理中采用健康管理效果优于常规管理，能够完善健康管理中心的工作内容，提高健康管理的工作质量与效果，值得应用与推广。

参考文献

[1] 王志刚，蔡艳花.健康管理在老年人慢性病控制中的效果分析[J].黑龙江中医药，2020，49（2）：71-72.

[2] 石培芬，张绪新，许海华，等.健康管理在三甲中医医院慢性病（2型糖尿病）控制中的应用及研究[J].现代医学与健康研究，2018（12）：119.

[3] 崔学利.慢性病健康管理模式在健康体检中心的应用效果分析[J].中国社区医师，2019，35（11）：155，157.

[4] 罗宁.健康教育与慢性病管理管理在基层老年高血压中的应用效果[J].首都食品与医药，2020，27（3）：148-149.

[5] 刘军华.健康教育在老年高血压社区慢性病管理中的应用[J].基层医学论坛，2020，24（11）：1503-1504.

[6] 张澍，佘宗荫，汤晓霞.健康教育与慢性病管理在社区老年高血压患者中的应用效果观察[J].医药前沿，2019，9（36）：178-179.

[7] 左苗苗，衡东辉.健康教育在老年高血压慢性病管理模式中的应用及对防治效果的影响[J].中外医学研究，2020，18（15）：159-161.

[8] 江虹，丁福.健康教练技术在慢性病管理中的发展应用及思考[J].解放军管理杂志，2018，35（1）：43-48.

[9] 周一刃，郭兵，曹晋渝.社区健康管理在城市社区慢性病管理中的应用效果[J].临床合理用药杂志，2018，11（27）：29-30.

[10] 刘杨，李辉，曾新颖，等.健康大数据在慢性病预防控制中的应用[J].中华流行病学杂志，2020，41（12）：2163-2168.